При каком кашле ребенку нужно делать ингаляции

Ингаляции ребенку при кашле небулайзером — как и чем делать при сухом или при мокром кашле. Рецепты

Сегодня появилась возможность делать ингаляции при кашле детям в домашних условиях и не только более усовершенствованным способом. Современный прибор небулайзер помогает мамам избавиться от изнурительного детского кашля после Орви даже у маленьких детей. Рассмотрим подробно как делать ингаляции ребенку при кашле небулайзером.

Что такое небулайзер? Принцип работы прибора

Он преобразует лекарственную жидкость в аэрозоль и распыляет средство от кашля глубоко в дыхательные пути. Нейбулайзер применяют к кашляющим младенцам, что очень удобно в ликвидации симптомов респираторных заболеваний. Это многоразовый прибор, позволяющий соединять в себе несколько лекарств одновременно. Такая особенность отличает аппарат от традиционных тепловых ингаляторов. К тому же он не нагревает жидкость. Эффективность нейбулайзерной ингаляции заключается в размере распыляемых прибором микрочастиц лекарства. Меньший размер капель обеспечивает лучшее проникновение лекарства в респираторные органы.

Зависимость попадания лекарства по назначению от размера распыляемых частиц нейбулайзером такова:

  • диаметр капель 8-10 микрон – оседание происходитт в ротоглотке;
  • 5-8 мкм – в носоглотке и гортани;
  • 3–5 мкм – в трахее и бронхах;
  • от 1 до 3 мкм — в мелких бронхах (бронхиолах);
  • 0,5–2 мкм в альвеолах.

Какие виды небулайзеров бывают и в чем их отличие друг от друга?

Существует 3 вида нейбулайзеров, отличающихся принципом действия:

  1. компрессорный, работающий на основе сжатого воздуха, выходя наружу который распыляет частицы лекарства;
  2. ультразвуковой, работающий по принципу преобразования жидкости в аэрозоль за счет влияния ультразвуковых волн;
  3. меш-нейбулайзер, преобразующий лекарство в мелкие частицы благодаря его прохождению сквозь специальную мембрану. Здесь используются современные технологии в разработке лечебных аппаратов, поэтому он компактен, бесшумен, но не дешев.

Компрессорный прибор наиболее доступен по цене и может работать с абсолютно любыми лечебными растворами, однако он громоздок и шумен, требуется периодическая смена нейбулайзерной камеры. Приобретать лучше всего прибор с активируемым вдохом резервуаром. Ультразвуковые не могут работать с антибиотиками, гормональными и муколитическими препаратами, разжижающими мокроту, потому что ультразвук разрушает их полезные свойства. Камера в этом аппарате статична. Поэтому если вы решили начать делать ингаляции ребенку при кашле небулайзером, сначала проконсультируйтесь с врачом какой именно прибор вам понадобится впоследствии.

Преимущества и недостатки небулайзера

  • способствует достижению очага воспаления лекарственным препаратом, оседанием его на участках дыхательной системы без отрицательного воздействия на органы пищеварительного тракта;
  • микрочастицы лекарства ускоренно попадают в бронхи, способствуя облегчению сухого раздирающего кашля и отхождению мокроты;
  • экономно расходует медикаменты и сводит к минимуму вероятность возникновения побочных симптомов у ребенка;
  • лекарство подается непрерывно при ингаляции небулайзером при кашле у детей;
  • исключает нагревание лечебного раствора;
  • подходит детям и взрослым;
  • есть возможность соединения нескольких препаратов от кашля.
  • шумность в случае компрессорного прибора, который не применим к детям младенческого возраста;
  • в ультразвуковом разрушаются некоторые лечебные свойства раствора, а также происходит его нагревание;
  • требует тщательного ухода после каждого использования;
  • дороговизна прибора.

Советы по выбору небулайзера для ребенка

При покупке нейбулайзера для лечения кашля у малыша руководствуйтесь следующими принципами:

  1. как работает аппарат – лучше всего, если он приводится в активность вдохом человека;
  2. какого размера частицы аппарат преобразует из лекарственной жидкости – 5 микрометров будет в самый раз;
  3. с какой скоростью движется поток аэрозоля – подходящая 6-10 л/мин;
  4. какая емкость резервуара под лекарство – оптимальная 5 мл;
  5. сколько жидкости остается после проводимой процедуры;
  6. от чего приводится в действие – от батареек, от сети, от автомобильного прикуривателя;
  7. на сколько распространяется гарантия на прибор;
  8. сколько стоит нейбулайзер.

Когда нельзя пользоваться небулайзером? Возможные осложнения

Прибор имеет свои противопоказания. Прежде чем узнать какие ингаляции делать при кашле небулайзером ребенку, необходимо обязательно проштудировать когда им пользоваться им запрещено:

  • до годовалого возраста ребенка;
  • при температуре выше 38 градусов;
  • сразу после еды;
  • в момент течения крови из носа;
  • при гайморите, отите, фронтите;
  • в случае пневмонии и отека легких;
  • в период сердечной недостаточности;
  • при наличии патологий дыхательной системы;
  • когда наблюдается индивидуальная непереносимость лекарства.

Каждое неверное действие чревато появлением осложнений у ребенка. Возможны следующие последствия:

  • опустившаяся вниз по дыхательным путям инфекция, влекущая за собой бронхит или пневмонию;
  • аллергическая реакция на неподходящее лекарство;
  • возникновение тошноты и рвоты;
  • удушливый кашель;
  • головокружение, слабость, беспокойство.

Какое действие оказывает небулайзер, когда ребенок кашляет?

Ингаляции лекарственными препаратами с помощью нейбулайзера:

  • снимают бронхоспазмы;
  • повышают дренажную функцию в органах дыхания;
  • лечат всю дыхательную систему больного независимо от степени запущенности болезни;
  • снимают отек слизистых в респираторных ходах;
  • доставляют лекарство в очаги воспаления заболевания;
  • стимулируют местный иммунитет;
  • улучшают микроциркуляцию слизистой.

Какие лекарства можно использовать и как?

Из разрешенных к использованию в нейбулайзере препаратов выделим следующие:

  1. минеральная вода с щелочами (Боржоми, Есентуки) подогретая до температуры 20 градусов дважды в день через маску при заболеваниях верхних дыхательных путей и мокром кашле;
  2. солевой раствор (физраствор) также 2-3 раза в день при тех же показаниях. Вообще ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером — отличный рецепт при любом кашле;
  3. лекарства на основе натуральных антисептических растений (шалфей, ромашка) для отхождения мокроты при сухом удушливом кашле можно во время каждого приступа;
  4. антибактериальные средства для уничтожения инфекции и разжижения мокроты (Хлорофиллипт, Фурацилин, Флуимуцил) 2 раза в день по 1 мл с физраствором в равных пропорциях в течение 10 дней;
  5. средства против вязкой и трудноотходящей мокроты (Лазолван, Амбробене) на протяжении 5 дней по 1 мл в соотношении 1:1 с физраствором, но нельзя совместно с противокашлевыми средствами;
  6. откашливающее средство при коклюше, трахеите, начальной стадии бронхита (Пертуссин) подойдет ребенку до 10 лет в объеме 1 мл, разведенном в 2 мл физраствора;
  7. противоинфекционные средства (Декасан, Флуимуцил-антибиотик) 2 раза в день по 1 мл, разведенному с 2 мл физраствора на протяжении 5 дней;
  8. антисептические препараты, удаляющие гной из трахеи (Мирамистин) применяются 3 раза на день в соотношении 1:2 с физраствором;
  9. снимающие позывы к кашлю (Туссамаг) для детей до 5 лет в объеме 1 мл с 3 мл физраствора до 3-х раз в день;
  10. для устранения приступов удушья (Беродуал) до 6 лет по 10 капель с 3 мл физраствора 3 раза в день.

Какие лекарства применять в приборе противопоказано?

Запрещено проводить ингаляции с помощью нейбулайзера:

  • масляными растворами;
  • самостоятельно подобранным раствором лечебных препаратов;
  • Эуфиллином;
  • Папаверином;
  • Димедролом;
  • Платифиллином;
  • Дексазоном;
  • Преднизолоном;
  • Гидрокортизоном.

Ингаляции ребенку при кашле и насморке небулайзером с травяными отварами с помощью нейбулайзера нежелательны, так как это может навредить самому аппарату и вызвать аллергию у ребенка. Эфирные масла способны не только лечить, они могут вызвать тяжелейшие осложнения в случае липоидной пневмонии. Масляные препараты вызывают тяжелейшую форму масляной пневмонии.

Растворы для приборов разных типов

Небулайзеры заправляются специально для этого предназначенными растворами, которые можно приобрести в аптеках. Так называемые небулы продаются в объеме до 5 мл и это основное лекарство вместе с растворителем. Возраст больного предопределяет необходимое количество лекарства. В небулайзере нужно смешивать лекарственный раствор с физраствором до 2-х мл. Дистиллированная и кипяченая вода в качестве растворителя не годиться, потому что все может закончится бронхоспазмом с затруднённым дыханием и кашлем. Купленный в аптеке раствор для нейбулайзера следует хранить в холодильнике закрытым. Только 2 недели после открытия упаковки можно держать лекарственный раствор.

Прежде чем начать терапию нейбулайзером нужно раствор нагреть до комнатной температуры. В вопросе чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребенку и в каких дозах вас подробнее проконсультирует лечащий педиатр. Если в назначении врача включены несколько нейбулазерных процедур, то сперва следует использовать бронхолитик, затем по истечении 10 минут муколтик и в конце противовоспалительный препарат.

В нейбулайзерах преимущественно используют бронхорасширяющие лекарства (бронхолитики). Следующими препаратами заряжаются приборы любого типа:

Некоторые лекарственные растворы совершенно не подходят для использования в компрессорном нейбулайзере, а есть неподходящие для ультразвуковых аппаратов. Антибиотики и диоксидин категорически противопоказано применять в ультразвуковых нейбулайзерах. Для компрессорных не нужно применять Пульмикорт суспензию.

Компрессорные и меш-небулайзеры осуществляют ингаляции гормональными препаратами, антисептиками и антибиотиками:

  • Пульмикортом – гормональным препаратом;
  • Тобрамицином;
  • Диоксидином;
  • Фурацилином;
  • Флуимуцилом.

Компрессорные небулайзеры и мембранные ингалируют муколитиками, иммуномодулирующими лекарственными растворами:

  • Лазолваном,
  • Пульмозимом,
  • Кромогексалом,
  • Интерфероном лейкоцитарным,
  • Лидокаином.

Минеральную воду и хлорид натрия как раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям применяют в приборах любого вида. Небулайзеры всех типов могут работать с общедоступными и недорогими растворами от кашля. Лекарства, цена которых более высока и эффект от них соответственно намного больше в ингаляционной терапии, заливаются в небулайзеры, активируемые при вдохе больного. Такие аппараты снабжены клапанными прерывателями потока на фазе выдоха. Такое строение позволяет действенно бороться заболеваниями бронхов и легких.

Рецепты растворов для сухого кашля

Рассмотрим как и с чем делать ингаляции при сухом кашле небулайзером детям. Чтобы избавить малыша от раздирающих грудную клетку спазмов в бронхах подойдут растворы лекарств:

  1. Геделикса, состоящий из экстракта плюща, разводимый физраствором в равных долях для лиц старше 12 лет, один к двум детям до 12 лет с частотой не менее 2-х раз на день;
  2. микстуры от кашля в порошкообразной форме ( в составе лечебные травы) используемой в качестве раствора и применяемой более 2-х раз на день по 5 мл;
  3. Тровенты, разводимой в количестве 8 капель в физрастворе (до 4 мл) лицам до 6 лет, до 12 — 15 капель, старше 12 лет — 20 капель по 4 раза в сутки;
  4. Беротека применяемого только от 6 лет в максимальном размере 10 капель, растворенных в 3 мл хлорида натрия;
  5. Беродуала в размере 10 капель на 3 мл физраствора детям до 6 лет, более старшему возрасту до 20 капель на тот же объем растворителя;
  6. Сальгимы в дозировке 2,5 мг на одну процедуру без разбавления.

Как делать ингаляции при влажном кашле небулайзером детям

В борьбе с влажным кашлем нужно остановить воспалительный процесс. А этом помогут ингаляции при кашле небулайзером. Рецепты для детей при этом будут следующие:

  1. дегазированные природные минеральные воды, способствующие выведению слизи из бронхов (Нарзан, Боржоми) в объеме 3 мл от 2- х до 4-х раз в день;
  2. жидкий Ротокан с ромашкой, тысячелистником и календулой, принимаемый по 2-3 мг со ста мл физраствора трижды на день в объеме до 4-х мл;
  3. готовый раствор Фурациллина, используемого по 4 мл на ингаляцию со 100 мл физраствора, проводимой процедуры 2 раза в день;
  4. Синупрет на жидком экстракте трав, растворяемый с физраствором в пропорции один к одному и применяемого в качестве ингаляций трижды в день в количестве 2-3 мл;
  5. Пертуссин с чабрецом, мятой, тимьяном, разводимый физраствором в соотношении один к одному для взрослых трижды в день, а для детей до 12 лет 2 раза на день;
  6. АЦЦ в дозировке 3 мл 3 раза в день взрослому, 2 мл 3 раза в день детям от 2 до 6 лет, 1 мл 2 раза в день малышам до двух лет;
  7. Флуимуцил принимаемый по той же схеме;
  8. Лазолван (Бромгексина) 3 мл 2-4 раза в день взрослому, 1-2 мл 2 раза в день детям от 2 до 6 лет, 1 мл 2 раза в день малышам до двух лет.

Безусловно, ингаляции при мокром кашле у детей небулайзером необходимо делать очень осторожно, и следить за состоянием ребенка. Если заметите, что появились какие-то отклонения в поведении или общем самочувствии, прекращайте и покажитесь врачу.

Видео-обзор ультразвукового небулайзера. Инструкция к использованию

источник

При каком кашле делают ингаляции

Ингаляция является методом доставки различных лекарств прямо на слизистые дыхательных органов. При ингаляции человек вдыхает мелкие частицы или пары препарата, которые сосредотачиваются в воздухе и распространяются с воздухом по бронхиально-легочному дереву. Чтобы доставить мелкие частицы лекарства в легкие, используют специальные приборы — ингаляторы, либо другие приспособления, к примеру, горячие камни, кипящий чайник и т.д.

Такой способ позволяет немедленно доставить различные вещества на слизистую оболочку дыхательных органов, благодаря чему они моментально оказывают фармакологический и биологический эффект. Ингаляции действуют быстрее, чем прием внутрь раствора или таблеток.

Ингаляции при кашле – общая характеристика и классификация

Практически все болезни респираторного тракта сопровождает кашель, поэтому ингаляция широко применяется при этом симптоме и оказывает такой эффект:

  1. Способствует увлажнению слизистой оболочки, прекращая на время раздражающий, сухой и мучительный кашель;
  2. Улучшает выработку мокроты и слизи, делает сухой кашель влажным;
  3. Если имеет место влажный кашель, то помогает выводить мокроту, тем самым ускоряя выздоровление, и выступает в качестве профилактики перехода болезни в хроническую стадию;
  4. При применении специальных лекарственных средств оказывается выраженный терапевтический эффект, что способствует скорейшему выздоровлению.

Чем делать ингаляции при кашле

Они подразделяются на горячие и холодные. Холодными считаются те, при которых человек вдыхает лекарство комнатной температуры. Горячими же считают те, если человек вдыхает подогретые пары лекарственного средства, а его температура 30 градусов и выше.

По механизму образования взвеси лекарства или аэрозоли ингаляции делят на паровые (влажные и сухие) и приборные. При паровой ингаляции лекарство помещают в воду, при испарении вместе с паром образуется взвесь, которую и вдыхают. Приборные же осуществляют с помощью небулайзера и ингалятора, разбивающих лекарственное средство на мельчайшие частицы. Ингалятор выпускает под давлением небольшое облако лекарственного вещества, которое вдыхает пациент.

Наиболее распространенные и популярные на сегодня ингаляции — это небулайзерные и влажно-паровые ингаляции. При использовании влажно — парового ингалятора вдыхается растворенное лекарства в кастрюле или чайнике с водой. Растворенное вещество доводят до парообразного состояния и вдыхают.

Небулайзер работает так: лекарство разбивается на частицы и выдувается на большой скорости как маленькое облако. Для недопущения разлета частиц лекарства по воздуху комнаты, используют специальные небулайзерные насадки в качестве масок или мундштуков, в которых облако препарата и оказывается. Человек, делающий ингаляцию, надевает маску на лицо либо сует мундшук в нос или рот, вдыхая большое количество мельчайших частиц лекарства, которые моментально попадают на слизистые оболочки респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция выгодно отличается от влажно-паровой тем, что лекарственное средство дозируется точно и обеспечивается поступление частиц необходимого размера, которые осаживаются на необходимых участках респираторного тракта, к примеру, в мелких бронхах, трахее или альвеолах легких. Помимо прочего, небулайзерная ингаляция является холодной, что означает возможность применения разных лекарственных средств. С помощью применения небулайзера исключается возможность получения ожогов дыхательных путей, в отличие от влажно-парового метода.

При применении небулайзера все лекарства растворяются в физиологическом растворе, который сначала заливается в специальную камеру, затем к нему добавляют нужное количество лекарства. Камеру небулайзера следует заполнять на 2 – 4 мл. Здесь важно помнить, объем в 0,5 – 1 мл никогда не используется для создания частиц лекарства, т.к. он требуется для работы небулайзера.

Показания к применению ингаляций при кашле

  • ОРВИ, сопровождающиеся воспалением дыхательных путей, кашлем, отеком, першением в горле, спазмом;
  • Фарингит;
  • Ринит;
  • Бронхит;
  • Ларингит;
  • Бронхиолит;
  • Трахеит;
  • Пневмонии,
  • Тонзиллит и синусит;
  • Бронхиальная астма;
  • Бронхит хронический и острый;
  • Бронхоэкстатическая болезнь;
  • Воспаление легких при выздоровлении;
  • Туберкулез легких;
  • Грибковые поражения дыхательных путей;
  • Муковисцидоз;
  • Послеоперационное состояние (профилактика осложнений).

При всех вышеперечисленных состояниях, сопровождающихся кашлем, для ускорения и облегчения выздоровления рекомендованы ингаляции с различными лекарствами.

Противопоказания

  • Температура тела более 37,5 градусов;
  • Мокрота с гноем;
  • Кровохарканье;
  • Аритмия;
  • Носовые кровотечения либо склонность к этому;
  • Непереносимость лекарства;
  • Тяжелые болезни дыхательной системы;
  • Серьезные болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга с нарушенным мозговым кровообращением.

Если имеет место быть какое-то из этих болезней, то ингаляцию делать ни в коем случае нельзя, даже при сильном и изнурительном кашле.

Правила проведения ингаляций при кашле

Ингаляция любыми лекарствами и с любым составом воды, будь то водяной пар, минеральная вода или соляной раствор, должна проходить по таким правилам:

  1. Ингаляцию небулайзером делать желательно сидя;
  2. Ребенок или взрослый во время процедуры не должен разговаривать;
  3. Используйте для ингаляций лишь свежий препарат, а раствор для ингаляций желательно готовить непосредственно перед процедурой;
  4. Использовать исключительно стерильный физраствор либо дистиллированную воду. Водопроводную воду использовать нельзя, даже если вода прокипячена или пропущена через фильтры;
  5. Паровая ингаляция также требует использование чистой воды, желательно дистиллированной либо физиологического раствора;
  6. Для лечения кашля, который вызван болезнями верхних дыхательных путей (синуситами, ларингитами, фарингитами и т.п.), нужно дышать через рот глубоко и медленно;
  7. Для лечения кашля, вызванного бронхиолитами,бронхитами, пневмониями, нужно вдыхать ртом глубоко и задерживать воздух на 1 – 2 секунды и потом плавно выдыхать через нос;
  8. При болезнях носоглотки и носовых пазух нужно вдыхать носом без напряжения, плавно и поверхностно;
  9. Ингаляцию требуется делать 5 – 10 минут;
  10. Процедуру нужно делать не раньше чем через 1,5 часа после физических упражнений или еды;
  11. После процедуры хорошо прополоскайте чистой водой нос, рот и лицо. Нельзя полоскать нос и рот растворами антисептиков;
  12. После завершения процедуры нельзя курить как минимум час и нельзя есть и пить как минимум полчаса.

Вышеперечисленные правила требуется выполнять при любой ингаляции (паровой или небулайзерной). При небулайзерной ингаляции нужно соблюдать правила эксплуатации, написанные в инструкции к прибору. При паровой ингаляции температура воды должна быть не выше 55 – 60 градусов. Наиболее эффективный способ паровой ингаляции – на носик чайника с горячей водой либо раствором лекарства наденьте бумажку, свернутую конусом длиной не меньше 5 – 6 см и вдыхайте пар этот конус носом или ртом.

Когда ребенок страдает от кашля — какие ингаляции можно делать

Как только ребенок появился на свет, ему уже можно проводить такие процедуры, т.к. метод безопасен и хорошо переносим. Однако для ребенка процедуру делать лучше с помощью небулайзера, т.к. они безопаснее и эффективнее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей применяются те же лекарства, что и для взрослых, причем их дозировки и правила применения практически идентичны.

Ингаляции при мокром кашле у детей и взрослых

Процедура показана ребенку и взрослому при продуктивном, мокром кашле, характеризующимся выделением небольшого количества вязкой, плотно и густой мокроты. В таком случае рекомендуется принимать противовоспалительные средства и муколитики. Причем вначале ингалируют муколитики и только после кашля с выделением мокроты – противовоспалительные средства, к примеру, Кромогексал.

Совместно с противовоспалительными лекарствами можно использовать антисептики (Хлорофиллипт, Диоксидин, Фурацилин) либо антибиотики (Гентамицин, антибиотик Флуимуцил и др.). Детям можно делать ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. Однако, если ребенку менее 18 лет обязательно нужно ингалировать бронхолитики, т.к. это нужно для увеличения просвета дыхательных путей, всегда резко суживаемый у них при кашле с выделением мокроты.

Помимо бронхолитиков, нужно ингалировать противовоспалительные средства, муколитики, антибиотики или антисептики. Причем рекомендуется вначале ингалировать бронхолитиками, затем по истечении 15 – 20 минут сделать очередную ингаляцию с муколитиком. Дождаться кашля с выделением мокроты и после этого провести третью процедуру с противовоспалительным средством или антисептиком.

Средства для проведения ингаляции при кашле у ребенка и взрослого

  1. Бронхолитики (средства, расширяющие гортань, трахею и бронхи): Беротек, Вентолин, Беродуал, Атровент.
  2. Муколитики (разжижают мокроту): Пертуссин, Ацетилцистеин, Лазолван, Бронхипрет, Амбробене, Мукалтин.
  3. Противовоспалительные средства: Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал, Прополис, Ротокан, Календула,Тонзилгон Н.
  4. Противокашлевые препараты: Туссамаг, Лидокаин.
  5. Антисептические препараты: Мирамистин, Диоксидин, Хлорофиллипт, Фурацилин.
  6. Антибиотики: Изониазид, антибиотик Флуимуцил, Гентамицин.
  7. Иммуностимуляторы: Дезоксирибонуклеинат натрия, Человеческий интерферон лейкоцитарный сухой;
  8. Увлажнители слизистой желудка: щелочные минеральные воды, физраствор; раствор соды пищевой.
  9. Ферменты: Химотрипсин, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза, Рибонуклеаза.

Настои лекарственных трав и эфирные масла используют только при паровой ингаляции, заливать их небулайзер нельзя, т.к. прибор от этого сломается. Травы можно использовать при любом виде кашля. А вот эфирные масла использовать лучше при сухом кашле, возникшем из-за воспаления дыхательных путей (ларингита, трахеита или фарингита), т.к. они обволакивают слизистую оболочку, смягчают и увлажняют ее, прекращают на время мучительные симптомы.

Лекарственные средства должен выписывать врач исходя из каждого конкретного случая, тем более, когда речь идет о кашле ребенка. Самостоятельно можно ингалировать увлажняющими жидкостями (содовый раствор, минеральная вода, физраствор) — с их помощью смягчается сухой кашель, исчезает дискомфорт, улучшается общее состояние и уменьшается длительность заболевания.

Использование трав, эфирных масел, минеральной воды и соды

Травы

Для избавления от кашля используют ромашку, зверобой,багульник болотный, шалфей, мяту перечную, календулу, листья малины, листья мать-и-мачехи, сосновые почки, листья душицы, можжевельника, эвкалипта. Эти травы обладают отхаркивающим, противовоспалительным, антисептическим и муколитическим действием.

Для ингаляции нужно сначала залить траву кипятком и примерно 30 минут настаивать, после этого вылить в тарелку. Затем нужно наклониться над этой тарелкой и вдыхать пары 10 – 15 минут. Ингаляции с применением лекарственных трав делают при сухом и влажном кашле.

Эфирные масла

Для ингаляций применяют персиковое, эвкалиптовое, мятное, сосновое, миндальное, облепиховое и другие масла. Эти масла добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, затем вдыхают пар. Масла рекомендуют использовать для смягчения сухого кашля и купирования воспаления.

Пищевая сода

Применяют для ингаляций в терапии бронхитов. Сода разжижает и выводит мокроту из легких и бронхов. Раствор готовят так: в одном литре воды растворяют одну маленькую ложку соды, затем эту воду подогревают до 40 – 50 градусов и вдыхают пары 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию делают при мокром и сухом кашле, т.к. она и разжижает мокроту и улучшает ее выведение. Можно делать до 4 процедур в день.

Минеральная вода

Применяется в ингаляциях при кашле для лечения бронхиолитов, бронхитов и конечных стадий пневмонии. Щелочная минеральная вода разжижает мокроту, выводит ее из организма даже из самых мелких бронхиол, а также увлажняет слизистую дыхательных путей. Для ингаляций рекомендуют Нарзан, Ессентуки-17, Боржоми и т.п. Требуется 4 мл воды для проведения процедуры. Можно делать по 3 – 4 ингаляции в день. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Ингаляции при кашле взрослым и детям — показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

Клинические эффекты ингаляции при кашле

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов, как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков, муколитиков, противокашлевых, фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов, бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла.

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов, фарингитов, синуситов, ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Противопоказания к применению ингаляций

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства.

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Как проводить паровые ингаляции ребёнку — видео

Ингаляции при беременности от кашля

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите, бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ, Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Паровая ингаляция при сухом кашле

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1.Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Атровент;
  • Беродуал.

2.Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

  • Ацетилцистеин;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхипрет;
  • Мукалтин;
  • Пертуссин.

3.Противовоспалительные средства:

  • Кромогексал;
  • Будесонид;
  • Ротокан;
  • Прополис;
  • Тонзилгон Н;
  • Календула;
  • Пульмикорт.

4.Противокашлевые препараты:

  • Лидокаин;
  • Туссамаг.

5.Антисептические препараты:

  • Диоксидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт.

6.Антибиотики:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Изониазид;
  • Гентамицин.

7.Иммуностимуляторы:

  • Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
  • Дезоксирибонуклеинат натрия.

8.Увлажнители слизистой оболочки желудка:

  • Физиологический раствор;
  • Щелочные минеральные воды;
  • Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9.Ферменты:

  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Рибонуклеаза;
  • Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Травы для ингаляции от кашля

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

  • Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
  • Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
  • Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином, Либексином, Синекодом и т.д.
Подробнее о препарате Лазолван

Беродуал

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с содой

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник