При каком кашле нужно делать ингаляции небулайзером

Ингаляции при кашле взрослым и детям — показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

Клинические эффекты ингаляции при кашле

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов, как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков, муколитиков, противокашлевых, фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов, бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла.

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов, фарингитов, синуситов, ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Противопоказания к применению ингаляций

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства.

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Как проводить паровые ингаляции ребёнку — видео

Ингаляции при беременности от кашля

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите, бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ, Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Паровая ингаляция при сухом кашле

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1.Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Атровент;
  • Беродуал.

2.Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

  • Ацетилцистеин;
  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Бронхипрет;
  • Мукалтин;
  • Пертуссин.

3.Противовоспалительные средства:

  • Кромогексал;
  • Будесонид;
  • Ротокан;
  • Прополис;
  • Тонзилгон Н;
  • Календула;
  • Пульмикорт.

4.Противокашлевые препараты:

  • Лидокаин;
  • Туссамаг.

5.Антисептические препараты:

  • Диоксидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт.

6.Антибиотики:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Изониазид;
  • Гентамицин.

7.Иммуностимуляторы:

  • Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
  • Дезоксирибонуклеинат натрия.

8.Увлажнители слизистой оболочки желудка:

  • Физиологический раствор;
  • Щелочные минеральные воды;
  • Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9.Ферменты:

  • Трипсин;
  • Химотрипсин;
  • Рибонуклеаза;
  • Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Травы для ингаляции от кашля

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

  • Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
  • Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
  • Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином, Либексином, Синекодом и т.д.
Подробнее о препарате Лазолван

Беродуал

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с содой

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Ингаляции при кашле (сухом и мокром): чем и как делать, лечение ингаляциями в домашних условиях

Без всякого сомнения, и это доказано практической медициной, ингаляция для лечения кашля – это наиболее щадящий и безопасный, а главное – эффективный метод лечения воспалительных простудных заболеваний верхних дыхательных путей, который позволяет очень быстро облегчить состояние пациента. Мы всегда пытаемся вылечиться от простуды с помощью таблеток, микстур и инъекций, не задумываясь над тем, что все они обладают побочными явлениями и эффектами. Медикаментозная терапия – очень эффективная и, в то же время, небезопасная. Если нет осложнений, то всегда будет правильнее начинать лечить заболевание народными методами, в частности, с помощью ингаляций.

Ингаляции – это очень древний метод, который использовали для лечения аллергических и воспалительных заболеваний дыхательной системы. При первых признаках заболевания применение лечебных ингаляций может намного сократить болезненный период, облегчить выделение мокроты, смягчить патологический процесс, снизить остроту кашля и быстрее приблизиться к полному выздоровлению.

Для чего нужны ингаляции во время кашля?

Термин «ингаляция» произошел от итальянского слова ihalo, которое в переводе обозначает «вдыхаю». Эта процедура может иметь лечебный эффект или профилактический, потому что для ингаляций вовсе не обязательно вдыхать лекарственные вещества. Вспомните о том, какое положительное и благоприятное влияние оказывает на организм вдыхание морского воздуха или целебного аромата хвойного леса. Это самая настоящая естественная или природная ингаляция.

Простудные заболевания, которые сопровождаются сухим надсадным кашлем или, наоборот, трудно отделяемой мокротой, имеют разный подход в лечении. Но практически всегда показано применение ингаляций, которые можно осуществлять с помощью старых «дедовских» методов или с помощью использования современного аппарата для ингаляций — небулайзера. Методика ингаляций при кашле в обоих случаях имеет общие черты, потому что подразумевает орошение слизистой верхних дыхательных путей во время вдыхания пациентом паров, содержащие медицинские препараты или лекарственные вытяжки целебных трав.

Лекарственные растворы вдыхаются в парообразном состоянии и сразу же воздействуют на воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей, охватывая очень большие их площади, начиная от гортани и заканчивая поверхностью бронхиол. При этом некоторые лекарственные препараты могут проникать в кровеносную систему, этот способ показал гораздо большую эффективность, чем пероральное введение лекарств с помощью привычных микстур, настоек и таблеток для лечения заболеваний дыхательной системы.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Какие виды ингаляций применяют при кашле во время простуды?

Ингаляции можно разделить на два вида – это естественная и искусственная. Естественный способ – это вдыхание чистого воздуха, наполненного фитонцидами, микроэлементами и многими другими полезными веществами, которые содержатся в чистейшем воздухе гор, морских побережий, хвойных и лиственных лесов. Этот вид ингаляций больше относиться к лечебно-профилактическим, потому что оказывает мягкое воздействие на слизистые дыхательной системы, повышает общий тонус организма и иммунитета, помогает бороться с хроническими дыхательными заболеваниями, обладает общеукрепляющими свойствами.

Второй вид подразумевает использование препаратов для ингаляций при кашле и специализированных аппаратов для ингаляционного ведения их в верхние дыхательные пути. Искусственный метод ингаляций можно использовать не только в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, но и в обычных домашних условиях.

Для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей применяют несколько способов ингаляций. В домашних условиях наиболее простым методом считаются паровые ингаляции. Для этого достаточно в кипящую воду добавить лекарственное средство, которой вместе с микрочастицами пара попадает в горло, гортань, трахею и т.д.

Часто применяются ингаляции с использованием маслянистых растворов — эфирных масел. Существует метод сухих ингаляций, во время которых лекарство первоначально растворяют в воде, а уже после полученный ингаляционный раствор смешивается с нагретым сухим воздухом. Во время вдыхания таких паров вода испаряется довольно быстро, поэтому в легкие поступают только частицы сухого лекарственного препарата. Третьим методом являются влажные ингаляции паров, которые образуются при превращении лекарственного раствора в аэрозоль, который очень напоминает туман.

Есть еще одна разновидность лечебных ингаляций – это аэроионоингаляция или аэроионотерапия, когда происходит введение в организм положительно или отрицательно заряженных частиц воздуха – воды или аэроионов. Наибольший положительный эффект с точки зрения медицины принесет вдыхание отрицательно заряженных ионов.

При лечении кашля у детей часто применяется ультразвуковая ингаляция, которая обладает рядом преимуществ. Эта методика основана на «дроблении» лекарственных ингаляционных растворов ультразвуком для дальнейшей подачи в дыхательную систему мельчайших частиц. Такие аэрозоли проникают очень глубоко, но для этого необходимо использовать специальные ультразвуковые ингаляторы.

В зависимости от того, какая температура целительных растворов используется для ингаляционного лечения кашля, различают следующие виды:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • влажные — до 30оС;
  • тепло-влажные — до 40оС;
  • паровые — до 45оС.

О применении ингаляции при кашле у детей и взрослых, о том, чем делать ингаляции и какие использовать для этого препараты в зависимости от того, есть ли отделение мокроты или нет, мы поговорим более обстоятельно в этой статье.

Противопоказания

Практически все заболевания дыхательной системы сопровождаются кашлем – сухим или влажным. Кашель – это защитная реакция организма, направленная на удаление инородных предметов, большого количества инфицированной мокроты из легких и бронхов. Хотя очень часто кашель принимает надсадный сухой характер. В этом случае он не несет защитную функцию, а просто является следствием раздражения воспаленных слизистых оболочек. В связи с тем, что кашель — это один из главных симптомов заболеваний органов дыхания, а лечение кашля с помощью ингаляций – довольно популярный метод, то разберемся для начала, какие заболевания можно лечить, а какие нет с помощью этого эффективного метода.

Ни в коем случае нельзя прибегать к лечебному ингаляционному методу лечения, если у больного выявлены:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • повышение температуры тела более 37,5° С;
  • носовые кровотечения, кровохаркания и склонность с кровотечениями в целом;
  • индивидуальная непереносимость и аллергия на лекарственное вещество, используемое в ингаляционном растворе для лечения кашля;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы — сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь III степени, состояния во время и после инфаркта миокарда и инсульта головного мозга, церебральный атеросклероз с нарушениями мозгового кровообращения;
  • тяжелые заболевания дыхательной системы — дыхательная недостаточность III степени, буллезная эмфизема, гигантские каверны, рецидивирующий спонтанный пневмоторакс.

Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться у лечащего врача, с целью уточнения, не существует ли противопоказаний для применения лечения ингаляциями при сухом и влажном кашле в каждом индивидуальном случае.

Во всех остальных случаях ингаляционный метод показан для лечения дыхательных заболеваниях. Показаны ингаляции при кашле и для беременных, только необходимо применять лекарственные средства, которые не запрещены для лечения во время внутриутробного развития плода. Помимо простудных и воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательной системы популярными и чрезвычайно эффективными являются ингаляции при аллергическом кашле, которые считаются основным методом введения медицинского препарата.

Как уже говорилось выше, применяются ингаляции и у детей, но ограничением является возрастной ценз. Рекомендуется использовать ингаляционный метод для детей старше 2 лет, когда ребенок способен осознавать свои действия и выполнять указания родителей.

Какой кашель нужно лечить с помощью ингаляций?

Выше перечислялись заболевания и состояния, при которых лечение ингаляциями строго противопоказано. А теперь рассмотрим перечень заболеваний и принципы, при каком кашле делают ингаляции. Конечно, в первую очередь, в эту группу заболеваний входят острые респираторные заболевания, хронические воспалительные патологии дыхательных путей, например, бронхит, хронический фарингит, бронхиальная астма, гайморит и т.д.

Чаще всего применяются ингаляции при сухом кашле во время острого ларингита, который возникает на фоне ОРВИ и переохлаждения и сопровождается поражением голосовых связок, першением в горле и сухим надсадным кашлем. В этих случаях используются теплые ингаляционные растворы, которые должны снять отек голосовых связок и возможный стеноз гортани с острым развитием дыхательной недостаточности.

Прекрасно поддается ингаляционному лечению острый трахеит, острый ларинготрахеит, острый бронхит, острый обструктивный бронхит, которые сопровождаются как сухим, так и влажным кашлем. В лечении таких заболеваний с помощью ингаляции при наличии влажного кашля стремятся добиться разжижения густой, трудноотделяемой мокроты для облегчения ее выведения из бронхов, уменьшения воспалительного процесса и отека в слизистой оболочке с целью облегчения и снятия остроты сильного изнуряющего кашля.

Прекрасно показал себя ингаляционный метод для лечения острых и хронических ЛОР-заболеваний – ринита, тонзиллита, синуситов, например, фронтита и гайморита. В таких случаях иногда показано вдыхание ингаляционных препаратов через нос для снятия отека слизистой верхних дыхательных путей.

Незаменимым является способ введения лекарств для ингаляции при кашле аллергической природы, при астматическом бронхите и бронхиальной астме, для устранения бронхоспазма, расширения просвета бронхиол и устранения аллергического компонента в патологическом процессе. Ингаляции при аллергическом кашле считаются одним из основных методик лечения подобных заболеваний.

Такое грозное заболевание как пневмония практически в 100% сопровождается сильнейшим кашлем с отделением большого количества слизисто-гнойной мокроты и нарастания отека нижних дыхательных путей. При температуре тела менее 37,5оС показаны ингаляции для облегчения влажного кашля с введением в дыхательную систему противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антисептиков, ферментов, травяных отваров. При правильном проведении методики ингаляций сильный кашель довольно быстро утихает, снимается отек и облегчается отхаркивание мокроты.

Показаны ингаляции при влажном кашле, возникающем во время легочного синдрома муковисцидоза и на фоне грибковых заболеваний дыхательных путей.

Кроме того, ингаляции применяются для устранения и облегчения кашля при туберкулезе, для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваниях, в частности, ИБС, гипертонии, во время реабилитационного периода после перенесенного инфаркта миокарда. Процедура применяются и для лечения заболеваний нервной, эндокринной и других системы, а если ожидается польза от ароматерапии, то и для улучшения психического состояния, циркуляции крови и лимфы.

12 правил проведения эффективных ингаляций

Процедура ингаляции весьма простое мероприятие, но она будет эффективной и полезной только в том, случае, если будут соблюдаться определенные нехитрые правила ее выполнения. В противном случае больной рискует ингаляцию превратить в мучительную и тягостную процедуру, которая принесет вред, а неожидаемую пользу, или на худой конец – окажется безрезультативной.

Соблюдайте следующие 12 правил, и препараты для ингаляционного лечения кашля окажут свое позитивное влияние:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  1. Начинать ингаляцию нужно спустя час-полтора после еды или проведения серьезных физических нагрузок.
  2. Не используйте ингаляционный метод, если существуют для него противопоказания (смотрите выше).
  3. Используйте только те лекарства для ингаляции, которые предписаны врачом и соблюдением точной дозировки лекарственного препарата и концентрации травяного отвара.
  4. Время проведения ингаляционной процедуры при кашле у детей длится 1-3 минуты и не чаще 1-2 раз в сутки. Для взрослых это время составляет 5-10 минут с количеством ингаляций до 3 раз в сутки.
  5. После ингаляции на протяжении часа не рекомендуется разговаривать, употреблять пищу, питье и, тем более, курить.
  6. При лечении ЛОР-заболеваний вдыхайте аэрозоли через рот и нос для увеличения эффекта без лишнего напряжения.
  7. После вдоха лекарственного аэрозоля или очередной дозы паровой ингаляции для облегчения кашля рекомендовано задержать дыхание на пару секунды, после чего выдохнуть максимальное количество воздуха.
  8. Одежда и положение тела во время процедуры не должны сковывать и стеснять больного, препятствовать свободному процессу дыхания.
  9. Проводите ингаляцию в полной тишине, сосредоточившись, без посторонних в помещении.
  10. Соблюдайте меры личной гигиены, перед ингаляцией тщательно мойте руки.
  11. Перед использованием специального устройства, например, небулайзера, обязательно его продезинфицируйте. В ультразвуковых ингаляторах не применяйте масляные лекарства.
  12. Не позвольте ингаляционному пару соприкасаться с кожей лица, потому что лечебные препараты через кожу всасываться не будут.

Способы проведения ингаляций для лечения кашля

Мы рассмотрели вопросы, при каком кашле делаются ингаляции и при каких заболеваниях этот метод показан и противопоказан. И если возникла необходимость в применении этого метода, то пора изучить его более подробно и уяснить, чем делать ингаляции.

Конечно, намного проще и эффективнее сделать ингаляцию при кашле небулайзером или иным видом современных ингаляторов, но если такового не окажется под рукой? Такая проблема решается довольно просто. Можно налить в чайник или заварочный чайничек горячий раствор для ингаляционного лечения кашля, закрыть его и вдыхать образующиеся пары с лечебным средством через носик. Если пары очень горячие, и существует риск обжечься, то можно сделать импровизированный конус из картона или плотной бумаги, вставить кончик в носик чайника и дышать через эту трубку.

Некоторые умудряются осуществлять паровые ингаляции для избавления от кашля, склонившись над открытой кастрюлей с лечебным раствором и накрывшись плотным махровым полотенцем. Этот способ имеет право на существование, но он опасен тем, что можно обжечь кожу лица и шеи, и самое страшное, слизистую верхних дыхательных путей горячими целебными испарениями. Поэтому во время процедуры не стоит делать очень глубокие вдохи с самого начала.

Кстати, горячий целебный раствор – это не значит кипяток! И вообще, забудьте об экспериментах с кипящим раствором до проведения ингаляций! Максимальная температура жидкости для осуществления самого горячего способа лечения кашля, паровой ингаляции, не должна превышать 52-57оС.

А температура пара во время проведения лечебной ингаляции при сухом кашле для ребенка младшей возрастной группы должна не превышать 30оС. Детям постарше в возрасте о 3-4 лет можно увеличить температуру аэрозоля до 40оС. И чем младше ребенок, тем длиннее нужно сделать картонный конус, чтобы избежать ожогов горла.

Чтобы предупредить случайное всасывание горячего раствора для ингаляции в дыхательные пути во время кашля, следите, чтобы картонный конус не соприкасался с поверхностью целебной жидкости. Обычно времени использования теплого лечебного раствора для ингаляционной процедуры всегда оказывается достаточно, что температура его не упала. Но при необходимости, в случае невозможности подогреть содержимое домашнего ингалятора, можно просто подлить горячую воду с нужной дозой лекарства.

Виды современных ингаляторов

Если вы или ваш ребенок очень часто страдает от простудных заболеваний, которые сопровождаются длительным и мучительным кашлем, не лишним будет заранее приобрести современный ингалятор, который будет всегда под рукой, чтобы вовремя провести спасительную ингаляцию при сухом или влажном кашле ребенку.

В чем заключаются преимущества использования ингалятора, а в том, что он помогает максимально дальше и эффективнее донести лечебные ингаляционные средства до пораженных слизистых дыхательной системы, облегчает саму процедуру, может использовать не только в домашних условиях, потому что его можно всегда держать под рукой.

Ингаляторы подразделяют на три основных типа:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

  • Паровой ингалятор в последнее время используется очень редко, потому что многие лекарственные средства не должны нагреваться до очень высокой температуры, при которой они распадаются, разлагаются, утрачивают свой лечебный эффект. Но, например, для лечения кашля с помощью ингаляций с содой – паровой ингалятор прекрасно подойдет. Кстати, используя современные паровые ингаляторы, возможность ожогов исключена, потому что они обладают кнопкой регулировки температуры пара. К тому же данный аппарат очень удобно использовать для проведения косметических и лечебных процедур для кожи лица и шеи, так называемая, паровая баня. Такие ингаляторы лучше использовать для ароматерапии.
  • Ультразвуковой ингалятор стоит довольно дорого. Его применение ограничивается использованием тех лекарств, которые разрушаются под воздействием ультразвука. Это могут быть многие виды антибиотиков и отхаркивающие лекарства. В домашних условиях этот ингалятор используется крайне редко по вышеуказанным причинам. Однако, они очень компактны, что позволяет их всегда иметь под рукой.
  • Самым популярным, эффективным и удобным является компрессорный ингалятор , который называют еще небулайзером. Его можно использовать буквально с момента рождения для новорожденных без всяких ограничений. Ингаляционные процедуры при кашле небулайзером можно делать как в домашних, так и в мобильных условиях. Лекарственный аэрозоль в небулайзерах создается с помощью разряженного давления, а на вдохе он активируется. Чем выше скорость вдоха, тем больше будет скорость выхода данного аэрозоля.Такие ингаляции незаменимы при аллергическом кашле, для купирования приступов бронхиальной астмы. Достоинством этого ингалятора является его возможность создавать аэрозоли с мельчайшими частичками лекарственной жидкости, которые достигают самых глубоких участков легких. Ингаляции детям небулайзером при кашле являются самыми удобными и эффективными.

Советуем обязательно прочитать статью «Ингаляторы — какой выбрать и как правильно пользоваться?» — очень познавательный информативный материал об ингаляторах-небулазерах.

Что такое небулайзер: достоинства и методика применения

Название этого аппарата произошло от латинского слова «nebula», которое переводится как облако или туман. Ингаляционный прибор небулайзер под воздействием сжатого воздуха превращает жидкую среду в целебный аэрозоль, который потом легко доставить во время процедуры в самые дальние участки дыхательной системы. Используется небулайзер при сухом или влажном кашле, вызываемом на фоне острых и хронических воспалительных заболеваний, в том числе и бактериальной природы, органов дыхания, а также для неотложного купирования приступов бронхиальной астмы.

Небулайзеры могут быть портативными для обслуживания только одного больного или стационарные, которые применяются для одновременного лечения сразу нескольких человек. Но все они имеют один принцип действия, в основе которого происходит распыление лекарственного раствора средства, превращенного компрессором в аэрозольное облако. Мощный поток воздуха проходит через маленькое отверстие в емкости небулайзера, которая содержит лечебный раствор. А уж потом аэрозольное облако через трубку или маску подается в верхние и нижние дыхательные пути.

Частички аэрозоля настолько малы, что они легко проникают в самые дальние отделы легких. Однако, в зависимости от величины микрочастиц аэрозоля, они могут не преодолевать определенную границу и достигать самой дальней глубины органов дыхания:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • ротоглотки достигают частицы размером более 10 мкм;
  • оседают на участке от ротоглотки до трахеи частицы размером 5-10 мкм;
  • достигают нижних дыхательных путей частицы аэрозоля частицы размером 2-5 мкм;
  • до альвеол достигают частицы 0,5-2 мкм.

Небулайзер состоит из камеры, имеющей форму пластикового стаканчика и объем от 5 до 10 мл, куда наливается раствор лекарства. Эта емкость обладает специальной заслонкой двумя выходами. Один из них ведет через трубку к самому устройству, другой — выходной, для подачи лекарственного аэрозоля в организм больного человека. Ко второму отверстию подсоединяется трубка или маска, из которых подается аэрозоль в виде тумана. Если аэрозоль имеет крупные частицы, компрессор работает неисправно, что ингаляции небулайзером при мокром кашле будут неэффективными, потому что не проникнут на желаемую глубину.

Кстати, в зависимости от вида небулайзера, аэрозоль может попадать в дыхательные пути разными способами, обладая некоторыми особенностями:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

  • постоянная подача ингаляционного раствора при кашле небулайзером в случае, если корректируется подачу аэрозоля на вдохе и выдохе, что приводит к потере лекарственного средства и снижении употребления заданной дозы;
  • процесс подачи аэрозоля на вдохе и выдохе регулируется самим пациентом, чтобы экономить лекарственный препарат, для чего он постоянно нажимает на специальную кнопку (такой способ для ингаляций и лечения кашля у ребенка не походит).
  • автоматическая подача аэрозоля на вдохе и отключение ее на выдохе с помощи специальной системы клапанов позволяет обеспечить нарастание дозы лекарственного тумана на вдохе.

Следует помнить, что в емкости практически всегда остается остаточный объем жидкости размером в 1 мл, который невозможно использовать для создания аэрозоля.

Преимуществ у небулайзера предостаточно:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  • больший ресурс работы;
  • не нужно приобретать расходные материалы, кроме лекарств;
  • компактность;
  • возможность распыление практически всех видов лекарственных средств и минеральной воды;
  • применение для проведения ингаляций у детей, страдающих кашлем.

Но есть и небольшие недостатки – шумная работа больших приборов. Ультразвуковой тип небулайзера не подходит для лечения бронхиальной астмы.

Препараты, которые не используются в небулайзерах

Хотя спектр применяемых препаратов для проведения ингаляций с помощью небулайзера очень широкий, но полезно знать, какие препараты и средства не стоит использовать для этой процедуры:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • препараты, которые не способны оказывать медикаментозный эффект при контакте со слизистой дыхательных путей – Димедрол, Папаверин, Эуфиллин;
  • растворы, содержащие эфирные масла, которые полезны для лечения носа и носоглотки, но не всегда для лечения легких. Они могут вызывать поломку небулайзера и невозможность промыть «мембрану-наноситечко»;
  • травяные настои, отвары и настойки из-за риска передозировки активных веществ, забивания ходов прибора кусочками травы, корней и листьев;
  • самостоятельно размельченные твердые лекарственные препараты или сиропы из-за возможно поломки аппарата и невозможности использовать многие средства для местного применения.

Препараты, которые рекомендованы для ингаляций при кашле с помощью небулайзера

Для использования в небулайзере показаны не только медицинские препараты, но и минеральная вода по типу «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки» для проведения щелочных ингаляций при кашле. В этом случае перед лечением кашля и ингаляцией минеральной водой необходимо ее подогреть, предварительно выпустив все пузырьки углекислого газа. Самыми безобидными и простыми являются ингаляции при кашле физраствором.

Лекарственные средства должны быть уже готовыми для использования, поэтому перечислим основные препараты, которые применяются в ингаляциях:

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

  • антисептики и антибиотики – Гентамицин, Диоксидин, Тобрамицин, Флуимуцил, Фурацилин;
  • бронхолитики – Атровент, Сальбутамол, Беротек, Беродуал, Сульфат Магния;
  • гормональные средства – Пульмикорт, Будесонид;
  • иммуномодуляторы — Интерферон лейкоцитарный сухой;
  • местные анестетики – Лидокаин;
  • муколитики – Лазолван, Пульмозим, Флуимуцил;
  • стабилизаторы мембран – Кромогексал;
  • фитотерапия – Ротокан;
  • комбинированные препараты – Фенотерол, Беродуал;
  • физиологический раствор;
  • минеральная вода.

Все препараты можно использовать только после предварительно консультации врача, по его показаниям. Самостоятельно можно без всяких проблем и ограничений использовать 0,9% физиологический раствор или минеральную воду. Ингаляции при сухом кашле физраствором помогают смягчить воспалительный процесс, облегчить дыхание и кашель, увлажнить воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей, разжижить вязкую мокроту. Помимо этого ингаляционные процедуры при кашле физраствором обладают мягким дезинфицирующим действием на слизистые.

Если назначены сразу несколько препаратов, то всегда нужно начинать с бронхолитических средств, которые расширяют бронхи, и только потом через 20 минут применяются муколитики, а после — антибиотики. Все растворы должны быть стерильными, приготовленными на основе дистиллированной воды или физраствора. Использовать водопроводную кипяченую воду для ингаляций нельзя.

Особенности лечения ингаляциями при сухом и влажном кашле

Многие стоят перед выбором, какой препарат выбрать и какие ингаляции при кашле будут эффективными в зависимости от того, происходит ли отделение мокроты, или мучает сухой надсадный кашель.

Можно представить себе состояние больного, которого одолевает сухой непродуктивный кашель. Выделение мокроты отсутствует, а приступы кашля лишают сна и отдыха. При таком кашле в слизистых дыхательных путей не прекращается воспалительный процесс, на фоне которого происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов. При этом они не элиминируются из организма, в результате чего клетки поверхностного слоя слизистых подвергаются разрушению, и только потом начинается экссудация с выделением из бронхов продукты распада тканей и воспаления.

Но пока этот процесс не начался, необходимо провести противовоспалительную терапию и смягчить и даже приостановить на время сухой кашель. С помощью небулайзера при сухом кашле проводятся ингаляции Лидокаина, который обладает местным анестетическим действием и оказывает легкий, противовоспалительный эффект. Для стимуляции образования мокроты показан муколитический препарат Амброксол. Смягчить воспалительный процесс в слизистых помогут ингаляции физраствором при кашле сухого характера или щелочные ингаляции. По своему типу ингаляции должны быть влажными с небольшой температурой аэрозоля, чтобы не вызвать усиления гиперемии и так воспаленных слизистых.

Если использовать паровой ингалятор, то можно прибегнуть к масляным ингаляциям, которые обладают защитным действием за счет покрывания слизистых оболочек тонким слоем частиц масла. Масляные ингаляции помогают успокоить сухой кашель, снизить отечность и раздражение слизистых. Одновременно назначаются ингаляции антибиотиками и антисептиками.

Если удается вызвать влажный кашель, то ингаляции при мокром кашле начинают проводить сперва с бронхолитиков, например, Атровент или Сульфат Магния, затем используют муколитики – Лазолван, и только потом назначаются антисептики и антибиотики. Главное, создать возможность мокроте беспрепятственно и легко выходить из дыхательных путей.

Популярные и эффективные народные средства для ингаляций

Для лечения кашля влажного или сухого с помощью ингаляций обязательно нужно использовать растительные препараты, которые очень эффективны по своей природе и являются неотъемлемым компонентом всего лечения. К ним относятся – листья эвкалипта, шалфей, цветки календулы и ромашки, трава зверобоя, а также настойки зверобоя, ромазулона и сальвина. Можно использовать в паровых ингаляциях фитонциды – лук и чеснок в концентрации 1 к 50. В продаже есть спиртовая настойка лука, 20-30 капель которой применяются на 100 мл воды.

Прекрасным средством для процедуры при мокром и сухом кашле станут такие средства, которые разводятся на 500 мл теплой воды:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  • чайная ложка соли или соды;
  • до 10 капель эвкалиптового, мятного, персикового, соснового или анисового масла;
  • капелька вьетнамского бальзама «Звездочка».

На 100 мл воды приготавливается раствор из:

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

  • грамм цветков ромашки и 5 капель ментолового масла;
  • грамм Ромазулона;
  • 10-20 капель Настойки календулы.

Вообще, выбор масел для ингаляций очень большой, помимо перечисленных, это — облепиховое, оливковое, шиповника, терпентинное, вазелиновое, миндальное, розмариновое, камфорное или смеси масел. Часто используется 10% спиртовой раствор прополиса.

Главное условие успешного лечения – всегда консультируйтесь с врачом, чтобы не допустить ошибки при выборе лекарства для ингаляции при кашле.

Не все небулайзеры (ингаляторы) подходят для процедуры, подробнее об этом и как правильно выбрать прибор, читайте в статье по ссылке здесь.

p, blockquote 64,0,0,0,0 —> p, blockquote 65,0,0,0,1 —>

Три других полезных статьи по теме:

источник