Передача малышевой про кашель

Кашель у детей

Кашель – довольно частое явление у детей, и, может быть, поэтому ему не придается большое значение. Однако родители должны знать, что кашель у детей имеет свои особенности, незнание которых может привести к ухудшению состояния ребенка. Чем же отличается детский кашель?

Кашель — это рефлекс, восстанавливающий проходимость дыхательных путей у ребенка.

Причины возникновения кашля у детей могут быть разными, и при этом они отличаются от причин кашля у взрослых:

  • Чаще всего кашель является одним из симптомов инфекции, которая вызывает воспалительный процесс как в верхних отделах дыхательных путей (ОРВИ, ангины, ларингиты, фарингиты, синуситы), так и в нижних (трахеиты, бронхиты, пневмонии).
  • Кашель может быть вызван бронхоспазмом, т.е. сужением бронхов и уменьшения их просвета из-за сокращения мышц стенок бронхов. Бронхоспазм может появляться, например, при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
  • Обструкция (закупорка) дыхательных путей вязким бронхиальным секретом, инородными телами (например пищей), жидкостями и т. д. также приводит к кашлю.
  • Еще одной причиной кашля может быть нарушение оттока секрета и слизи из-за:

– увеличения вязкости секрета;
– повышения секреции слизи;
– увеличения или отека слизистой оболочки бронхов по причине инфекционного, аллергического или другого воспаления.

Кашель у детей проявляется по-разному, прежде всего он бывает сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). Кашель может быть сильный и сухой, доходящий до рвоты; влажный и мучительный, доводящий ребенка до беспокойства и нарушающий его сон. Кашель может сопровождаться болью, заметно ухудшающей самочувствие ребенка. Также кашель может проявляться постоянным покашливанием или поперхиванием, почти незаметным и не влияющим на самочувствие ребенка. В этом случае помимо собственно кашля можно думать и о нервном тике – поводе для консультации невролога для выяснения его причин.

Кашель у детей, как защитный рефлекс, направлен на:

  • очищение дыхательных путей от слизи;
  • восстановление их проходимости от инородных тел;
  • усиление оттока секрета бронхов и слизи;
  • выведение возбудителей инфекции.

Для того чтобы кашель быстро и надолго оставил ребенка, необходимо знать о некоторых принципах терапии кашля у детей.

Лечение кашля должно зависеть от причин, его вызвавших. Однако оно всегда показано лишь в случае заметного ухудшения самочувствия ребенка.

В основном противокашлевая терапия назначается при наличии у ребенка сухого непродуктивного или навязчивого кашля, который не способен вывести скопившийся секрет из дыхательных путей или освободить их от раздражающих факторов, например при аллергическом воспалении.

У детей сухой кашель часто обусловлен высокой вязкостью слизи, нарушением ее скольжения и слабой активностью мерцательного эпителия бронхов. В данном случае необходимо разжижение мокроты и усиление эффективности кашля, но только после того как сухой кашель стал влажным, а значит продуктивным.

Кашлевой рефлекс у детей принято подавлять лишь в особых случаях, когда кашель:

– интенсивный и изнурительный;
– сопровождается рвотой;
– нарушает сон малыша;
– когда возникает риск развития аспирации, т.е. забрасывания содержимого желудка в дыхательные пути, что может наблюдаться у детей в грудном возрасте или при заболеваниях ЦНС.

Итак, выбор противокашлевой терапии зависит от нескольких моментов.

  • Правильной постановки диагноза заболевания.
  • Установки причин, вызывающих кашель.
  • Наличия или отсутствия бронхоспазма.
  • Оценки характера, продуктивности, интенсивности кашля и степени его влияния на самочувствие ребенка.
  • Анализа бронхиального секрета: гнойный или слизистый, степень его вязкости и т. д.

источник

Лекарства от кашля

Ухудшение экологической обстановки, увеличение числа курильщиков, осложнение ОРВИ или гриппа – лишь некоторые из причин, приводящих нередко к заболеваниям дыхательных путей.

Кашель – основной симптом

Если кашель развивается на фоне респираторной вирусной инфекции, то ему обычно сопутствуют осиплость голоса, боль в горле при глотании. Однако именно кашель является доминирующим симптомом заболеваний дыхательных путей.

По характеру кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). Сухой кашель (tussis sicca) характеризуется отсутствием мокроты, и он обусловлен поражением верхних дыхательных путей. Влажный кашель (tussis humida) – это кашель, сопровождаемый мокротой. Чаще всего он обусловлен поражением нижних дыхательных путей.

Терапия сухого кашля

В случае непродуктивного кашля показан прием медикаментов, подавляющих кашель. В легких случаях при сухом кашле (першении), вызванном раздражением верхних дыхательных путей, весьма эффективно местное применение специальных «леденцовых» форм (таблетки для рассасывания, пастилки).
Классическим примером данного ряда лекарственных средств могут служить леденцы Стрепсилс, в которых антисептическая основа (2,4-дихлорбензиловый спирт 1.2 мг + амилметакрезол) дополнена различными натуральными компонентами: маслом мяты и аниса, витамином C, медом и лимоном, лимоном и розмарином.
Из аналогичных препаратов можно назвать леденцы Шалфей, Трависил (включает экстракты 15 трав), Доктор Тайсс Эвкалипт. При мучительном непродуктивном кашле на первый план выходят лекарственные средства из группы «противокашлевые препараты». Наиболее известным противокашлевым препаратом центрального наркотического действия является кодеин. В настоящее время при лечении кашля он используется лишь в минимальных дозах (8 мг) в составе комбинированных препаратов, таких как Коделак (сочетание с солодкой, термопсисом, натрия гидрокарбонатом), Терпинкод (кодеин + натрия гидрокарбонат + терпингидрат).
Среди ненаркотических средств, подавляющих кашель, наиболее широко применяется бутамират. Данное активное вещество входит в состав как монопрепаратов (Синекод), так и комбинированных препаратов, например в комбинации с гвайфенезином (Стоптуссин) – компонентом, снижающим вязкость мокроты и тем самым улучшающим ее отхождение (муколитический эффект).

В ряду противокашлевых препаратов также следует отметить Либексин (преноксдиазин). Этот препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет местного анестезирующего действия, бронхорасширяющего действия, а также незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Терапия влажного кашля: отхаркивающие лекарственные средства

В случае влажного кашля применяются препараты из групп отхаркивающие средства и муколитики. Отхаркивающие средства подразделяются на препараты рефлекторного и прямого действий.
Первая подгруппа представлена в аптеках прежде всего различными растительными препаратами – экстрактом плюща (Геделикс), корнем солодки (Сироп корня солодки), экстрактами листьев подорожника и мать-и-мачехи (Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой), корнем алтея (Мукалтин), термопсисом.
К веществам прямого отхаркивающего действия, в свою очередь, относятся масло аниса и аммония гидрохлорид (Нашатырно-анисовые капли), натрия гидрокарбонат и терпингидрат, масло эвкалипта, натрия и калия йодиды.
Ряд отхаркивающих препаратов, представленных в аптеках, содержит компоненты обоих названных подгрупп. Например, Грудной эликсир сочетает солодку с анисом и аммония гидрохлоридом, Сироп с подорожником Доктор Тайсс – подорожник и мать-и-мачеху с маслом эвкалипта, Таблетки от кашля – термопсис и натрия гидрокарбонат.

Терапия влажного кашля: муколитики

Большинство отхаркивающих препаратов (сиропы, настои, лекарственное растительное сырье) могут использоваться и при влажном кашле с трудно отделяемой мокротой. Однако наиболее эффективными в этом случае считаются препараты-муколитики, которые по способу разжижающего действия на слизь можно разделить на три категории:

  • протеолитические ферменты (Трипсин, Химопсин) – разрывают пептидные связи белков бронхиального секрета
  • дорназа альфа (Пульмозим) – расщепляет внеклеточную ДНК, содержащуюся в большом количестве в вязком секрете бронхов. Именно Пульмозим является наиболее предпочтительным препаратом при гнойном или слизисто-гнойном типе мокроты
  • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Либексин Муко), бромгексин, амброксол (Лазолван, Амбробене, Амброгексал) – нарушают целостность дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.

Большинство препаратов, предназначенных для лечения и устранения кашля, являются безрецептурными, а потому – доступными. Однако самостоятельно выбирая препарат от кашля в аптеке, следует учитывать характер кашля (непродуктивный или продуктивный), а также интенсивность и другие его особенности.

источник

Кашель. Его виды и причины

Программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой. Про жизнь

Выпуск от 25 ноября 2019 г.

Кашель — врожденный защитный безусловный рефлекс, являющийся частью иммунной системы организма. Физиологическая роль кашля — очищение дыхательного тракта от посторонних веществ и предупреждение механических препятствий, нарушающих проходимость воздухоносных путей. Кашель может быть не признаком болезни, а лишь симптомом, который в свою очередь можно лечить отдельно.

О каких болезнях или состояниях может сигнализировать кашель и как его лечить?

Лёгкие

Заболевания и загрязнения лёгких являются самой распространенной причиной кашля, который является защитной реакцией, сигнализирующей о проблемах. Для выявления причин кашля необходимо обратиться к специалисту.

Желудок

Одна из самых частых причин кашля, помимо заболевания лёгких, являются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Изжога может вызывать кашель, т.к. при выбросе желудочного сока происходит раздражение гортани и других кашлевых зон, что приводит к появлению кашля. В таком случае необходимо обратится к специалисту и пройти гастроскопию.

Сердце

Заболевания сердца могут являться причиной возникновения кашля. Для того чтобы исключить эту причину, необходимо обратиться к кардиологу и пройти кардиологическое обследование.

  • Валдис Пельш с сыновьями Эйнером и Иваром – телеведущий, телепродюсер, режиссёр телевидения, актёр театра и кино, музыкант.
  • Галина Осипова – врач-пульмонолог, д.м.н., член Европейского респираторного общества, член Европейской Академии Аллергологии и Клинической иммунологии
  • Вадим Креймер – д.м.н., врач – гастроэнтеролог-эндоскопист, заведующий Клиникой пищеварения и гастроэнтерологии Медицинского центра Елены Малышевой. Телефон МЦЕМ: 8 (495) 268-12-12

источник

Здоровье и Жить здорово с Еленой Малышевой

Не официальный сайт программ Здоровье и Жить Здорово, Елена Малышева — ведущая

Почему может возникать кашель

Выпуск от 31-го января 2014
В чем причина кашля? Врачи сегодня обсудят три причины кашля. расскажут вам о механизме развития кашля и ответят на вопрос о том, как кашель лечить. Важно помнить, что лечится разный кашель по-разному.

Эта рубрика программы сегодня посвящена кашлю. Вы узнаете, какой кашель опасен. А какой нет. Кашель сопровождается выбросом пыли, слюны, слизи, бактерий и вирусов. Кашель – это рефлекс, он призван очистить бронхи или верхних дыхательные пути от того, что в них попало.

Кашель защищает нас. Таким образом, он поддерживает дыхательную функцию организма, которой что-то мешает. Кашель может быть сухим, влажный. Влажный кашель продуктивен, а сухой непродуктивен.

Мокрота может быть светлой и прозрачной, а может быть густой и желтой. Сухой кашель не сопровождается выделениями из бронхов. Мокрота может быть с кровью. Если мокрота желтая или зеленая, то это говорит о бактериальной инфекции.

Прозрачная мокрота бывает при вирусных заболеваниях и аллергии. Кровь в мокроте может говорить о туберкулезе или раке. Если мокрота желтая, то обычно у человека высокая температура. Выход мокроты – это хорошо, это говорит о том, что организм очищается.

Если кашель сухой, следует пить больше пить жидкости. Нельзя делать горячие паровые ингаляции. Может быть ожог, но воздух этот не доходит до легких или бронхов. Есть специальный прибор – небулайзер. Частички жидкости в нем делаются маленькими, они проходят дальше — в бронхи и легкие.

Надо использовать муколитики, они помогут усилить выделение мокроты, они ее разжижают. Есть препараты, которые подавляют кашель на уровне нервной системы. Такие препараты помогут, когда вы уже выздоровели и просто вас по ночам мучает кашель длительное время.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 31-го января 2014

Поделитесь ссылкой в соцсетях!

источник