Папаверин при сильном кашле

Сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.

Папаверин — алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .

Папаверин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:

  • в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
  • в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.

, кроме того, торговое наименование ряда препаратов, выпускаемых в России и других республиках бывшего СССР. Папаверин, зарегистрированный в РФ, выпускается в форме таблеток, суппозиториев для ректального применения, раствора для инъекций.

Фармакологическое действие папаверина

расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление

большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость

  • на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект
  • Показания к применению папаверина
    • спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
    • при холицестите, почечных коликах — в составе комплексной терапии
    • спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
    • бронхоспазмы
    • спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
    • в качестве вспомогательного средства для премедикации.
    Способ применения папаверина и дозы
    • Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная — 600 мг.
    • Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг — в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг — от 5 до 6 лет, 10–15 мг — от 7 до 9 лет, 15–20 мг — от 10 до 14 лет.
    • Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
    • Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.
    Папаверин в сравнении с другими спазмолитиками

    При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

    Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

    Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.

    Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

    Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения папаверина при лечении ЖКТ
    Предостережения при применении папаверина
    • внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
    • при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
    • визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
    • папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.

    В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности и кормлении грудьюназначение папаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска. Категория риска для плода по FDA — N (то есть лекарство не классифицировано FDA).

    Побочные эффекты при применении папаверина
    • Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
    • Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.
    Взаимодействие папаверина с другими лекарственными средствами
    • Барбитураты — усиление спазмолитического действия
    • Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид — возможно усиление гипотензивного действия папаверина
    • Левопода — снижение антипаркинсонического действия
    • Метилпода — снижение гипотензивного действия
    Папаверин и эректильная дисфункция
    Фармакокинетика папаверина
    • абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
    • биобоступность в среднем 54 %
    • связываемость с белками плазмы около 90 %
    • проникаемость через гистогематические барьеры — хорошая
    • время полувыведения — примерно 0,5 — 2 часа, но иногда увеличивается до суток
    • метаболизим — в основном почками

    безрецептурное лекарство.

    Торговые наименования лекарств с действующим веществом «папаверин»
    Папаверин в составе лекарственных препаратов с комбинированным действующим веществом

    Который широко используется в медицине. Существует несколько форм выпуска препарата, что очень облегчает его применение. Так, например, в больницах используют инъекции для уколов, в домашних же условиях можно пользоваться свечами, а если пациент не хочет вставлять свечи, то ему могут предложить воспользоваться таблетками.

    Папаверин: форма выпуска – раствор для инъекций

    Как уже было сказано выше, папаверин – это один из самых лучших спазмолитиков, который к тому же оказывает противосудорожное и гипотензивное действие. К тому же, папаверин оказывает положительное действие:

    • Во время снижения тонуса мышц мочеполовой системы, что бывает очень опасно
    • Способствует снижению тонуса мышц дыхательной системы
    • Способствует расширению сосудов
    • Улучшает кровоток
    • Может уменьшить возбудимость сердечной мышцы
    • Оказывает седативное действие, если препарат назначается в больших дозах

    Папаверин очень хорошо распределяется в организме, оказывая воздействие абсолютно на все органы. Что касаемо выведения препарата, то уже спустя полчаса достигается самый лучший эффект, а еще через небольшой промежуток времени вещество полностью выводится из организма почками.

    Если же возникает такая необходимость, что остатки главного действующего вещества нужно срочно вывести из организма, чтобы его не было в крови, то целесообразно проведение диализа, так как только во время этой процедуры происходит полное очищение крови от вредных и ненужных веществ.

    Показания к применению

    Как уже было сказано выше, папаверин очень широко применяется во время лечения различных заболеваний. Основными показаниями к применению папаверина будут спазмы в мышцах, которые возникают, если у человека имеется:

    1. Эндартериит. Это болезнь, во время которой происходит полное закрытие просвета в артериях, и как следствие полное нарушение кровотока, поражение органов, и развитие гангрены. Преимущественно эта болезнь поражает сосуды нижних конечностей
    2. Воспаление бронхов, при котором очень часто происходит бронхоспазм
    3. Проблемы с сосудами головного мозга
    4. Проблемы с органами брюшной полости, а именно почечные колики, колит
    5. Стенокардия. Эта болезнь проявляется сильными болями в области груди и за грудиной, из-за того, что нарушается кровоснабжение некоторых участков сердца. Причиной этого нарушения будет закупорка важных сосудов или же их сужение

    Также, папаверин применяется во время подготовки человека к анестезии с одной целью, снизить спазм и тонус мышц (преимущественно дыхательных путей), чтобы человек нормально перенес наркоз. Папаверин оказывает очень хорошее воздействие на мышцы, к тому же у этого препарата имеется минимум побочных эффектов, что вызывает доверие у пациентов.

    Папаверин во время беременности

    Практически каждая сталкивается с гипертонусом матки. Тонус матки очень опасен, так как может вызвать преждевременные роды, а также во время очередного приступа снижается приток крови к ребенку, и он недополучает необходимые ему питательные вещества. Для того чтобы снизить тонус мышц, беременным женщинам прописывают папаверин, который также способен понизить артериальное давление в случае его повышения. К тому же, препарат помогает улучшению кровотока в матке, что очень хорошо влияет на малыша.

    Ко всему прочему, папаверин снижает нервную возбудимость, что очень важно во время вынашивания ребенка, так как многие будущие мамы переживают из-за всяких мелочей. А, как известно, нервный стресс и эмоциональное напряжение и провоцируют тонус матки. Но, несмотря на массу положительных свойств, во время беременности нужно осторожно принимать папаверин, и делать это стоит только после назначения лечащим врачом, так как имеется ряд побочных эффектов:

    • Это случается достаточно редко, но все же известны случаи возникновения крапивницы, зуда
    • Проблемы со стулом, а именно , что очень вредно во время беременности
    • Сонливость
    • Головокружение
    • Если папаверин вливается женщине внутривенно, то у нее может наблюдаться нарушения сердечного ритма.

    Папаверин часто назначается беременным женщинам для снижения тонуса матки, но применять его нужно аккуратно, и ни в коем случае не делать это по собственному желанию, только по показаниям врача.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Папаверин строго противопоказан:

    1. Людям старшего возраста
    2. Детям младше 6 месяцев
    3. Людям, с симптомами острой печеночной недостаточности
    4. Пациентам, у которых имеется чувствительность к некоторым компонентам препарата
    5. Людям с глаукомой

    Применять препарат только по разрешению врача можно в том случае, если:

    1. Имеется почечная недостаточность
    2. Имеется какая-то травма черепа
    3. Есть сбои в работе надпочечников
    4. Человек находится в шоковом состоянии

    Что касается побочных действий препарата, то том случае, если он применяется не по назначению врача или же человек принимает его в дозах выше, чем нужно, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

    • Общее недомогание, сонливость, раздражительность
    • Запоры
    • Сильное потоотделение
    • Блокада
    • Аллергические реакции, которые проявляются в виде крапивницы и сильного зуда

    Папаверин – довольно известный препарат, который очень широко применяется в медицине. Главное его действие – это снижение тонуса мышц, спазмов. Именно поэтому он назначается даже беременным женщинам. Несмотря на свои положительные свойства, применять папаверин нужно только после назначения врача и в строго прописанных дозах!

    Одним из самых распространенных спазмолитиков по праву считают препарат «Папаверин». За годы использования он зарекомендовал себя как эффективное и недорогое средство для снятия боли. Однако наличие сопутствующих заболеваний или беременности заставляет пациента щепетильнее относиться к выбору лекарственных средств.

    Состав и форма выпуска

    Лекарственный препарат «Папаверин» синтезируют из маковой соломки, однако он не относится к наркотическим средствам. Лекарственный эффект обеспечивается папаверина гидрохлоридом. Для обеспечения максимального эффекта выпускается в нескольких медицинских формах:

    • Таблетки дозировкой 10 или 40 мг, фасуются в блистеры или банки. Маленькая дозировка предназначена для педиатрии.
    • 2%-й раствор для инъекций, фасуется в ампулы с 20 мг активного вещества.
    • Ректальные свечи, пакуются по 10 штук в картонную коробку, активное вещество ― 20 мг.

    Как действует?

    За счет расширения сосудов снижается артериальное давление.

    «Папаверин» оказывает гипотензийное, противосудорожное, обезболивающее действие. В результате снижается тонус гладкой мускулатуры, происходит улучшение кровоснабжения, расширение сосудов и артерий. Большие дозы действуют успокаивающе, снижается проводимость сердечной мышцы, блокируется возбудимость миокарда. Малое количество препарата слабо влияет на состояние ЦНС. Переработка «Папаверина» происходит в печени, остатки выводятся почками с мочой. Препарат не раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это позволяет проводить эффективное лечение у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат угнетает фосфодиэстеразу. В результате ионы кальция поступают внутрь миоцитов сосудистых стенок, блокируя возможность их сокращения. Это приводит к расширению артериальных сосудов.

    От чего назначают?

    Основное назначение «Папаверина» — снятие спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов, сосудов головы, почек и комбинированная терапия при стенокардии.

    • Против спазмов гладких мышц ЖКТ, при пилороспазме.
    • При повышении тонуса матки во время вынашивания ребенка.
    • При холецистите.
    • При комплексной терапии бронхоспазма.
    • При обострении желчнокаменной болезни.
    • Против почечных колик.
    • При сосудистых спазмах во время инфаркта миокарда, заболеваниях сосудов, болях за грудиной.

    Инструкция по применению «Папаверина» при давлении

    Инструкция по применению четко регламентирует дозы препарата. Таблетированная форма принимается трижды в день перорально. Однократный прием взрослым ограничивается 1―2-мя штуками по 40 мг, при этом нельзя превышать количества в 600 мг препарата в сутки. Дозировка препарата в педиатрии зависит от возраста и массы тела ребенка.

    Уколы и свечи

    Дозировка и форма введения препарата индивидуальна.

    Дозировка препарата определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом анамнеза и специфики заболевания. Инъекции вводятся внутримышечно или подкожно 1―2 мл за 1 раз. При необходимости внутривенного укола, препарат разводят с физиологическим раствором и медленно вводят. Суточная доза не должна превышать 3-х ампул. Суппозитории вводят в задний проход, предварительно сняв упаковку со свечи. Манипуляцию производят после опорожнения толстого кишечника. Суточная доза не превышает 2―3 свечей. Эта форма чаще всего назначается беременным и детям.

    Особенности применения при беременности

    В инструкции указывается, что сведений о безопасности приема препарата во время беременности и лактации нет. Однако практикующие акушеры-гинекологи отмечают хорошее спазмолитическое и расслабляющее действие «Папаверина» во время лечения гипертонуса матки. «Папаверин» при беременности облегчает ложные схватки на поздних сроках. Суппозитории считаются наиболее безопасной лекарственной формой. В определенных ситуациях «Папаверин» с «Но-шпой» используют для уменьшения болевого синдрома во время родовой деятельности.

    Противопоказания

    Медикамент противопоказан людям с заболеваниями почек.

    Активное вещество «Папаверина» может приводить к осложнениям сопутствующих болезней. При получении назначения стоит просмотреть перечень противопоказаний и возможных осложнений, вызываемых этим лекарством, чтобы вовремя купировать последствия. Нельзя принимать «Папаверин» в следующих случаях:

    • AV-блокада;
    • почечная недостаточность;
    • возрастная категория до 6 месяцев или после 65 лет;
    • аллергия или непереносимость компонентов;
    • аденома простаты;
    • болезни мозга или черепно-мозговые травмы, полученные менее 6 месяцев назад;
    • шоковое состояние, кома;
    • печеночная недостаточность;
    • артериальная гипотензия;
    • учащенное сердцебиение, тахикардия;
    • гипотериоз.

    Препарат не рекомендуется принимать при пониженном давлении, а вот с симптомами гипертензии «Папаверин» справляется неплохо. В медицинской практике активно используется сочетание «Папаверина с «Диабазолом». Помимо гипотензивного эффекта, снижается тонус сосудов, у пациентов проходит тошнота и рвота. Спустя время после комбинированного лечения у пациента проявляется сонливость, что считается нормальной реакцией. Сочетание этих препаратов дает краткосрочный эффект, не применяется в длительных лечебных курсах.

    Средство Папаверин представляет собой комбинированный спазмолитический препарат с антигипертензивным, а также анальгезирующим эффектом. В данной публикации изучим состав средства Папаверин, показания к применению, а также случаи, при которых этот медпрепарат не принимается.

    Состав и форма выпуска

    Выпускается Папаверин в виде обычных таблеток с содержанием 40 мг активного вещества – папаверина гидрохлорида, в виде таблеток для детей (10 мг активного компонента), а также в форме раствора для внутривенного либо внутримышечного введения, 2 мл которого содержат 20 мг лекарства. Кроме того, фармакология выпускает данное лекарство в форме ректальных суппозиториев (свечей), каждая из которых имеет 20 мг папаверина гидрохлорида.

    Фармакологическое действие

    Как было сказано в начале, активное вещество Папаверина оказывает анальгезирующее, антигипертензивное и спазмолитическое действие. Прием этого препарата снижает тонус гладких мышц половой, дыхательной, мочевыводящей систем, а также сосудов, избавляя от спазмов и судорог. Под действием Папаверина расширяются сосуды, кровоток увеличивается, а значит, артериальное давление снижается. В высоких дозах средство оказывает седативный эффект и снижает возбудимость сердечной мышцы, а также замедляет внутрисердечную проводимость.

    Показания к применению

    Рассмотрим патологические состояния, при которых назначают средство Папаверин. Показания к применению подразумевают использование лекарства при спазмах гладких мышц:

    • сердца (при );
    • бронхов (при бронхоспазме);
    • органов брюшной полости (при спастическом колите, холецистите, пилороспазме и почечных коликах);
    • периферических сосудов (при эндартериите);
    • сосудов головного мозга.

    В качестве вспомогательного средства Папаверин может использоваться в случае премедикации, то есть при медикаментозной подготовке к хирургическому вмешательству.

    Аналоги препарата

    К средствам, являющимся структурными аналогами описываемого лекарства, можно отнести: , Папаверина гидрохлорид МС и Папаверин буфус.

    Режим дозирования

    Если рассматривать прием Папаверина в таблетках, то взрослые люди должны принимать средство до четырех р/сутки, по 40 мг, т.е. по таблетке. Разовая доза для детей до двух лет равняется 5 мг, для детишек до шести лет – 10 мг, до девяти лет – 15 мг, а для подростков до 14 лет – 20 мг. Детям принимать средство нужно также до четырех раз в сутки.

    Согласно инструкции по применению медпрепарат в виде ректальных суппозиториев назначается исключительно людям взрослым, а принимать его необходимо по одной свече (20 мг лекарства) три р/день.

    Что же касается применения Папаверина в виде раствора для инъекций, вводят лекарственную жидкость по 1-2 мл до четырех р/день. Производиться внутривенное, а также внутримышечное введение должно под контролем специалиста и обязательно медленно. Перед введением лекарственное средство разводится в 20 мл раствора хлорида натрия.

    Противопоказания препарата

    Средство Папаверин не назначают детишкам до 6 месяцев, пожилым людям, а также лицам с имеющимися заболеваниями:

    • глаукома;
    • тяжелая почечная недостаточность;
    • AV-блокада;
    • гиперчувствительность к компоненту папаверину.

    С осторожностью это лекарство необходимо принимать при наджелудочковой тахикардии, гипертиреозе, хронической почечной недостаточности, при шоковых состояниях, а также после перенесенных черепно-мозговых травм.

    Побочные эффекты

    В некоторых случаях прием Папаверина может стать причиной:

    • артериальной гипотензии;
    • сонливости;
    • тошноты и рвоты;
    • желудочковой экстрасистолии;
    • аллергических реакций;
    • повышенной потливости;
    • запоров;
    • эозинофилии;
    • AV-блокады.

    Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Гипертоническая болезнь — это распространенное заболевание современного общества. На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для борьбы с недугом. В некоторых случаях может оказаться полезным и такой препарат, как Папаверин, который обладает спазмолитическим и гипотензивным эффектом.

    Артериальная гипертензия

    В жизни человека существует множество факторов, способных стать причиной повышения артериального давления. Наиболее часто патология выявляется у мужчин в возрасте старше 55 лет и у женщин, которые имеют нарушения гормонального фона. Курение, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерная масса тела, стрессы — все это способствует развитию артериальной гипертензии.

    В организме человека величина АД зависит от таких показателей:

    1. Объема циркулирующей крови.
    2. Минутного объема (величины сердечного выброса). Зависит от состояния миокарда левого желудочка сердца, частоты сердечных сокращений.
    3. Периферического сопротивления сосудов. Зависит от состояния сосудистой стенки, ее резистентности и тонуса.

    Исходя из этого, для лечения артериальной гипертензии используются лекарственные средства, влияющие на . Большую группу составляют препараты, способствующие расширению сосудов, что сопровождается снижением их сопротивления на периферии. Сюда относится и Папаверин.

    Описание препарата

    Папаверин (латинское название — papaverinum) — это средство, которое производится из соломки опийного мака (не относится к наркотическим веществам), по химической структуре является алкалоидом. Открытие препарата произошло в 1848 году химиком из Германии Георгом Мерком.

    Препарат нашел широкое применение во многих отраслях медицины. Для повышения эффективности и сокращения времени воздействия существует три формы выпуска: ампулы, таблетки, суппозитории (свечи). Исходя из целей назначения препарата, лечащий врач подбирает наиболее приемлемую форму для пациента. Очень важно соблюдать указанную в инструкции дозировку, потому что передозировка может негативно повлиять на состояние здоровья. Следует помнить, что папаверин не предназначен для длительного использования, а применяется кратковременно с целью купирования острых симптомов. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

    Преимущество препарата заключается в том, что он обладает несколькими эффектами, хорошо переносится организмом, назначается всем возрастным категориям населения, имеет доступную цену.

    Метаболизм препарата происходит в печени, а выводится лекарство почками. Положительным моментом при использовании является то, что отсутствует негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника, что наблюдается при приеме других медикаментов в виде таблеток.

    Действие препарата основывается на ингибировании (угнетении) фосфодиэстеразы. Это сопровождается снижением поступления ионов кальция внутрь гладкомышечных клеток (миоцитов) сосудов. В результате миоциты не могут сокращаться, и сосуды расширяются. Такая активность наблюдается преимущественно в отношении артерий. Помимо сосудов, Папаверин оказывает спазмолитическое действие и на другие органы.

    Показания и противопоказания

    Круг показаний для назначения Папаверина достаточно обширный. Но не стоит забывать, что самостоятельное применение препарата без консультации врача может вызвать проблемы со здоровьем. Наиболее частыми причинами, требующими назначения, являются:

    1. Артериальная гипертензия.
    2. Гипертонический криз.
    3. Спазм бронхов.
    4. Спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
    5. Ишемическая болезнь сердца.
    6. Спазм сосудов мозга.
    7. Премедикация (вводят перед наркозом).

    Целью лечения является устранение симптомов и борьба с причинами болезни. Перед применением препарата следует ознакомиться с его инструкцией и обратить внимание на заболевания, при которых он запрещен. Противопоказаниями для назначения служат:

    1. Возраст: дети младше 6 месяцев, пожилые люди старше 65 лет.
    2. Глаукома.
    3. Недостаточность печени или почек.
    4. Непереносимость компонентов препарата.
    5. Тахикардия (учащенное сердцебиение).
    6. Гипотиреоз (недостаточное содержание гормонов щитовидной железы).
    7. Черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, перенесенные менее 6 месяцев назад.
    8. Состояние шока.
    9. Гиперплазия предстательной железы.
    10. Недостаточность надпочечников.

    Результаты исследований показывают, что препарат хорошо переносится организмом при условии назначения правильной дозировки, формы и отсутствия противопоказаний. Но как любое лекарство, Папаверин обладает побочными эффектами:

    1. Снижение давления (если причиной введения не являлось повышенное давление).
    2. Аритмия.
    3. Блокада атриовентрикулярного узла.
    4. Сонливость.
    5. Выделение пота.
    6. Проявления аллергических реакций.
    7. Тошнота, рвота.
    8. Образование тромбов (при парентеральном введении).
    9. Гиперактивность аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и/или аланинаминотрасферазы (АлАТ).
    10. Иктеричность (желтушность) склер и кожи.

    Использование при гипертензии

    Для купирования повышения давления медики вводят пациенту внутривенно или внутримышечно сочетание двух препаратов: Папаверина и Дибазола. Данные средства обладают . Дибазол также способствует уменьшению периферического сопротивления за счет снижения сосудистого тонуса.

    Кроме того, у пациента проходят симптомы повышенного давления: тошнота и головокружение. Через некоторое время после введения препаратов может появиться ощущение сонливости, что является нормальной реакцией организма. После оказания первой помощи пациент должен обратиться к врачу для проведения обследования, постановки диагноза и назначения лечения. Антигипертензивное действие Папаверина и Дибазола кратковременно, такие препараты не предназначены для длительного использования.

    Представляют интерес для снижения давления комбинированные препараты, содержащие не один, а сразу два спазмолитика:

    1. Папазол. В составе присутствуют папаверин и дибазол в равных пропорциях. Лекарство способствует расширению сосудов на периферии и в головном мозге. Это помогает снизить давление и улучшить мозговое кровообращение. Такое средство можно принимать курсами.
    2. Андипал. Помимо папаверина и дибазола, препарат содержит обезболивающий компонент (анальгин) и успокаивающий (фенобарбитал). Лекарство можно использовать для снижения давления, особенно при появлении головной боли и тревоги.

    Артериальное давление повышается не только у людей, которые страдают от гипертонической болезни, но и у здоровых на фоне стресса. Даже незначительное повышение давления может вызвать появление неприятных симптомов. При этом также может применяться Папаверин. Используется он только для облегчения состояния. Поэтому следует обратиться к врачу для того, чтобы определиться с диагнозом. Для поддержания нормальных цифр артериального давления назначается гипотензивная терапия.

    Воспаление (inflammatio, от лат. in-flammare — воспламенять) сформировавшаяся в процессе эволюции реакция организма на местное повреждение, характеризующаяся явлениями альтерации, расстройств.
    Организме активных воспалительных процессов определение появления нарушений

    источник

    Папаверин при кашле сухом детям

    Это лекарство обладает спазмолитическим воздействием на гладкие мышцы различных органов. Детский папаверин производят отдельно – в виде таблеток. Также деткам разрешено по показаниям делать уколы с медикаментом и использовать свечи. Но это не так уж удобно, ведь свечку «для взрослых» приходится делить на части «на глаз». Узнаем, при каких недугах применяют папаверин для детей, и как это правильно делать.

    Папаверин, блокируя деятельность определенных ферментов, расслабляюще действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. При увеличении активности мышечные волокна пищеварительных, выделительных органов, бронхов сильно сокращаются, возникают характерные спазматические боли разной степени интенсивности.

    Фармсредство пресекает сжатие и болевые ощущения, способствует расслаблению мускулов и восстановлению работы органов.

    Поскольку препарат не избирательного действия, то он эффективно противодействует спазмам и болям любого органа, и используется очень широко.

    Как еще действует фармпрепарат? Он способен снижать давление, поскольку расслабляет мышцы кровеносных сосудов. Также в больших дозах уменьшает сердечную возбудимость и успокаивает центральную нервную систему.

    Средство в любой форме быстро поглощается кровью и выходит через почки. Половина полученной дозы выводится за период от тридцати минут до двух часов.

    Осуществляют лечение этим фармпрепаратом при таких болезнях и состояниях:

    • При воспалительных процессах в желчном пузыре, почках, пищеводе и других органах брюшной полости;
    • При эндартериите и сосудистых болезнях мозга;
    • При высокой температуре (в комплексе с другими средствами);
    • При сердечных недугах;
    • При спазмах бронхов и сильном кашле.

    Помимо этого, фармсредство часто применяют как дополнительное для подготовки больных к медицинским исследованиям, хирургическим операциям.

    Папаверин детям до года обычно назначают, чтобы снять спазматические боли в животе и кишечные колики. Отзывы родители также говорят о благотворном воздействии на работу мышц и обмен веществ у самых маленьких при использовании медикамента для электрофореза.

    Ребятишкам постарше рекомендуют папаверин и при иных болезнях. Так, этот медикамент или его аналог рекомендуют незадолго до принятия жаропонижающего. Иначе оно, если конечности холодные, а температура крайне большая, не окажет нужного действия, так как суженные сосуды не будут отдавать избыточное тепло и охлаждать организм.

    По предписанию доктора средний курс препарата – одну-две недели. Отзывы применявших говорят, что проблемы решаются быстрее.

    Вне зависимости от возраста крохи, фармпрепарат дается два раза в день. Как правильно рассчитать дозировку при приеме таблеток:

    Возраст ребенка Рекомендуемая единоразовая доза
    6 месяцев – 2 года 5 мг
    3–6 лет 10 мг
    7–9 лет 15 мг
    10–14 лет 20 мг

    Таблетки проглатывают целиком, запивая необходимым количеством воды (около стакана). Фармпрепарат применяется вне зависимости от приема пищи, по мере надобности, то есть, при боли, тяжелом спазме. Однако при частых спазматических болях в брюшной полости стоит принимать его за пятнадцать-тридцать минут до еды, чтобы средство купировало спазматические проявления, и ребенок мог спокойно кушать.

    Для того чтобы сделать детям укол препарата, используют такие дозировки дважды в день:

    Возраст ребенка Рекомендуемая единоразовая доза
    6 месяцев–2 года 0,25 мл
    3–4 года 0,25–0,5 мл
    5–6 лет 0,5 мл
    7–9 лет 0,5–0,75 мл
    10–14 лет 0,75–1 мл

    Одна ампула содержит 2 мл двухпроцентного раствора папаверина, общее количество действующего компонента в ней аналогично тому, что содержит таблетка для взрослых. Уколы делают подкожно или внутримышечно, в разбавленном виде возможны внутривенные инъекции.

    Дозировка папаверина в свечах при разных болезнях, сопровождающихся сокращениями и спазматическими болями, зависит от возраста. Для малышей до десяти лет ректальные свечи с папаверином нужно разделять на две или четыре части.

    Сколько разрешено использовать таких кусочков? Крохам до четырех лет можно вводить только по четвертинке суппозитория, а деткам 5–10 лет – половинку дважды в день.

    Отзывы родителей говорят, что ректальные суппозитории с папаверином полезны и при запоре. Малыш не только испытает облегчение от боли, но и мягко опорожнит кишечник.

    Многих интересует вопрос: можно ли ребенку давать взрослые таблетки, поделенные на кусочки. Врачи не рекомендуют это делать. Малышам нужны именно низкодозированные таблетки для детей или суппозитории. В тяжелых случаях возможно применение инъекций (под медицинским контролем).

    Передозировку определяют по слабости, раздвоению окружающих предметов, сонливости и понижению давления. Для устранения промывают желудок и дают малышу энтеросорбенты, тот же активированный уголь. Если давление падает резко и сильно, срочно вызывайте скорую помощь

    • Деткам с избыточной чувствительностью к компонентам лекарства;
    • Больным глаукомой;
    • Малышам с серьезными формами печеночной недостаточности;
    • Ребятишкам после травм головы.

    Среди побочных действий отмечаются аллергические реакции на содержащиеся в папаверине вещества, понижение давления, подташнивание, расстройство стула, тошнота, избыточное потоотделение.

    В комплексе с барбитуратами, анальгином, димедролом и парацетамолом повышается спазмолитическое действие препарата.

    Укол с анальгином, папаверином и димедролом — универсальное средство для скорой помощи при температуре и мышечных болях.

    При температуре у ребенка потребуется 0,1 мл препарата на каждый год крохи. Так, в состав для трехлетнего карапуза войдет:

    • Анальгин – 0,3 мл;
    • Папаверин – 0,3 мл;
    • Димедрол – 0,3 мл.

    Сочетание «папаверин + димедрол» используется довольно часто, так как хорошо снимает боль и практически не дает побочных эффектов. Так, димедрол с папаверином применяют для деток, перенесших операции.

    Согласно отзывам врачей, эффективно также сочетать анальгин, папаверин и супрастин в инъекциях при температуре выше 38 градусов и тогда, когда таблетку крохе дать невозможно, например, при рвоте. Применяют такой состав и при сильных дыхательных спазмах. Потребуется каждого препарата также по 0,1 мл на каждый год жизни крохи. То есть для четырехлетнего ребенка в составе смеси будет анальгин, супрастин и папаверин – по 0,4 мл.

    Нужно учитывать, что при общем использовании папаверина с понижающими давление средствами, антидепрессантами возрастает гипотензивный эффект. Не рекомендовано совмещать его с фурадонином, чтобы не навредить печени.

    Аналогами являются такие фармсредства, как «Но-Шпа», «Папазол», «Дротаверин», «Спазмол» и «Спазмонет».

    При лечении крохи даже детскими таблетками, не говоря уж о свечках и инъекциях, нужно правильно отмерять дозы и не допускать приема лишнего количества фармпрепарата. Перед лечением нужно получить разрешение педиатра. Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

    Сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.

    Папаверин — алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .

    Папаверин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:

    • в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
    • в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.

    , кроме того, торговое наименование ряда препаратов, выпускаемых в России и других республиках бывшего СССР. Папаверин, зарегистрированный в РФ, выпускается в форме таблеток, суппозиториев для ректального применения, раствора для инъекций.

    расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление

    большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость

  • на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект
    • спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
    • при холицестите, почечных коликах — в составе комплексной терапии
    • спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
    • бронхоспазмы
    • спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
    • в качестве вспомогательного средства для премедикации.
    • Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная — 600 мг.
    • Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг — в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг — от 5 до 6 лет, 10–15 мг — от 7 до 9 лет, 15–20 мг — от 10 до 14 лет.
    • Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
    • Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.

    При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

    Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

    Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.

    Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

    • внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
    • при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
    • визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
    • папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.

    В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности и кормлении грудьюназначение папаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска. Категория риска для плода по FDA — N (то есть лекарство не классифицировано FDA).

    • Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
    • Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.
    • Барбитураты — усиление спазмолитического действия
    • Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид — возможно усиление гипотензивного действия папаверина
    • Левопода — снижение антипаркинсонического действия
    • Метилпода — снижение гипотензивного действия
    • абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
    • биобоступность в среднем 54 %
    • связываемость с белками плазмы около 90 %
    • проникаемость через гистогематические барьеры — хорошая
    • время полувыведения — примерно 0,5 — 2 часа, но иногда увеличивается до суток
    • метаболизим — в основном почками

    Который широко используется в медицине. Существует несколько форм выпуска препарата, что очень облегчает его применение. Так, например, в больницах используют инъекции для уколов, в домашних же условиях можно пользоваться свечами, а если пациент не хочет вставлять свечи, то ему могут предложить воспользоваться таблетками.

    Папаверин: форма выпуска – раствор для инъекций

    Как уже было сказано выше, папаверин – это один из самых лучших спазмолитиков, который к тому же оказывает противосудорожное и гипотензивное действие. К тому же, папаверин оказывает положительное действие:

    • Во время снижения тонуса мышц мочеполовой системы, что бывает очень опасно
    • Способствует снижению тонуса мышц дыхательной системы
    • Способствует расширению сосудов
    • Улучшает кровоток
    • Может уменьшить возбудимость сердечной мышцы
    • Оказывает седативное действие, если препарат назначается в больших дозах

    Папаверин очень хорошо распределяется в организме, оказывая воздействие абсолютно на все органы. Что касаемо выведения препарата, то уже спустя полчаса достигается самый лучший эффект, а еще через небольшой промежуток времени вещество полностью выводится из организма почками.

    Если же возникает такая необходимость, что остатки главного действующего вещества нужно срочно вывести из организма, чтобы его не было в крови, то целесообразно проведение диализа, так как только во время этой процедуры происходит полное очищение крови от вредных и ненужных веществ.

    Как уже было сказано выше, папаверин очень широко применяется во время лечения различных заболеваний. Основными показаниями к применению папаверина будут спазмы в мышцах, которые возникают, если у человека имеется:

    1. Эндартериит. Это болезнь, во время которой происходит полное закрытие просвета в артериях, и как следствие полное нарушение кровотока, поражение органов, и развитие гангрены. Преимущественно эта болезнь поражает сосуды нижних конечностей
    2. Воспаление бронхов, при котором очень часто происходит бронхоспазм
    3. Проблемы с сосудами головного мозга
    4. Проблемы с органами брюшной полости, а именно почечные колики, колит
    5. Стенокардия. Эта болезнь проявляется сильными болями в области груди и за грудиной, из-за того, что нарушается кровоснабжение некоторых участков сердца. Причиной этого нарушения будет закупорка важных сосудов или же их сужение

    Также, папаверин применяется во время подготовки человека к анестезии с одной целью, снизить спазм и тонус мышц (преимущественно дыхательных путей), чтобы человек нормально перенес наркоз. Папаверин оказывает очень хорошее воздействие на мышцы, к тому же у этого препарата имеется минимум побочных эффектов, что вызывает доверие у пациентов.

    Практически каждая сталкивается с гипертонусом матки. Тонус матки очень опасен, так как может вызвать преждевременные роды, а также во время очередного приступа снижается приток крови к ребенку, и он недополучает необходимые ему питательные вещества. Для того чтобы снизить тонус мышц, беременным женщинам прописывают папаверин, который также способен понизить артериальное давление в случае его повышения. К тому же, препарат помогает улучшению кровотока в матке, что очень хорошо влияет на малыша.

    Ко всему прочему, папаверин снижает нервную возбудимость, что очень важно во время вынашивания ребенка, так как многие будущие мамы переживают из-за всяких мелочей. А, как известно, нервный стресс и эмоциональное напряжение и провоцируют тонус матки. Но, несмотря на массу положительных свойств, во время беременности нужно осторожно принимать папаверин, и делать это стоит только после назначения лечащим врачом, так как имеется ряд побочных эффектов:

    • Это случается достаточно редко, но все же известны случаи возникновения крапивницы, зуда
    • Проблемы со стулом, а именно , что очень вредно во время беременности
    • Сонливость
    • Головокружение
    • Если папаверин вливается женщине внутривенно, то у нее может наблюдаться нарушения сердечного ритма.

    Папаверин часто назначается беременным женщинам для снижения тонуса матки, но применять его нужно аккуратно, и ни в коем случае не делать это по собственному желанию, только по показаниям врача.

    Папаверин строго противопоказан:

    1. Людям старшего возраста
    2. Детям младше 6 месяцев
    3. Людям, с симптомами острой печеночной недостаточности
    4. Пациентам, у которых имеется чувствительность к некоторым компонентам препарата
    5. Людям с глаукомой

    Применять препарат только по разрешению врача можно в том случае, если:

    1. Имеется почечная недостаточность
    2. Имеется какая-то травма черепа
    3. Есть сбои в работе надпочечников
    4. Человек находится в шоковом состоянии

    Что касается побочных действий препарата, то том случае, если он применяется не по назначению врача или же человек принимает его в дозах выше, чем нужно, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

    • Общее недомогание, сонливость, раздражительность
    • Запоры
    • Сильное потоотделение
    • Блокада
    • Аллергические реакции, которые проявляются в виде крапивницы и сильного зуда

    Папаверин – довольно известный препарат, который очень широко применяется в медицине. Главное его действие – это снижение тонуса мышц, спазмов. Именно поэтому он назначается даже беременным женщинам. Несмотря на свои положительные свойства, применять папаверин нужно только после назначения врача и в строго прописанных дозах!

    Одним из самых распространенных спазмолитиков по праву считают препарат «Папаверин». За годы использования он зарекомендовал себя как эффективное и недорогое средство для снятия боли. Однако наличие сопутствующих заболеваний или беременности заставляет пациента щепетильнее относиться к выбору лекарственных средств.

    Лекарственный препарат «Папаверин» синтезируют из маковой соломки, однако он не относится к наркотическим средствам. Лекарственный эффект обеспечивается папаверина гидрохлоридом. Для обеспечения максимального эффекта выпускается в нескольких медицинских формах:

    • Таблетки дозировкой 10 или 40 мг, фасуются в блистеры или банки. Маленькая дозировка предназначена для педиатрии.
    • 2%-й раствор для инъекций, фасуется в ампулы с 20 мг активного вещества.
    • Ректальные свечи, пакуются по 10 штук в картонную коробку, активное вещество ― 20 мг.

    За счет расширения сосудов снижается артериальное давление.

    «Папаверин» оказывает гипотензийное, противосудорожное, обезболивающее действие. В результате снижается тонус гладкой мускулатуры, происходит улучшение кровоснабжения, расширение сосудов и артерий. Большие дозы действуют успокаивающе, снижается проводимость сердечной мышцы, блокируется возбудимость миокарда. Малое количество препарата слабо влияет на состояние ЦНС. Переработка «Папаверина» происходит в печени, остатки выводятся почками с мочой. Препарат не раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это позволяет проводить эффективное лечение у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат угнетает фосфодиэстеразу. В результате ионы кальция поступают внутрь миоцитов сосудистых стенок, блокируя возможность их сокращения. Это приводит к расширению артериальных сосудов.

    Основное назначение «Папаверина» — снятие спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов, сосудов головы, почек и комбинированная терапия при стенокардии.

    • Против спазмов гладких мышц ЖКТ, при пилороспазме.
    • При повышении тонуса матки во время вынашивания ребенка.
    • При холецистите.
    • При комплексной терапии бронхоспазма.
    • При обострении желчнокаменной болезни.
    • Против почечных колик.
    • При сосудистых спазмах во время инфаркта миокарда, заболеваниях сосудов, болях за грудиной.

    Инструкция по применению четко регламентирует дозы препарата. Таблетированная форма принимается трижды в день перорально. Однократный прием взрослым ограничивается 1―2-мя штуками по 40 мг, при этом нельзя превышать количества в 600 мг препарата в сутки. Дозировка препарата в педиатрии зависит от возраста и массы тела ребенка.

    Дозировка и форма введения препарата индивидуальна.

    Дозировка препарата определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом анамнеза и специфики заболевания. Инъекции вводятся внутримышечно или подкожно 1―2 мл за 1 раз. При необходимости внутривенного укола, препарат разводят с физиологическим раствором и медленно вводят. Суточная доза не должна превышать 3-х ампул. Суппозитории вводят в задний проход, предварительно сняв упаковку со свечи. Манипуляцию производят после опорожнения толстого кишечника. Суточная доза не превышает 2―3 свечей. Эта форма чаще всего назначается беременным и детям.

    В инструкции указывается, что сведений о безопасности приема препарата во время беременности и лактации нет. Однако практикующие акушеры-гинекологи отмечают хорошее спазмолитическое и расслабляющее действие «Папаверина» во время лечения гипертонуса матки. «Папаверин» при беременности облегчает ложные схватки на поздних сроках. Суппозитории считаются наиболее безопасной лекарственной формой. В определенных ситуациях «Папаверин» с «Но-шпой» используют для уменьшения болевого синдрома во время родовой деятельности.

    Медикамент противопоказан людям с заболеваниями почек.

    Активное вещество «Папаверина» может приводить к осложнениям сопутствующих болезней. При получении назначения стоит просмотреть перечень противопоказаний и возможных осложнений, вызываемых этим лекарством, чтобы вовремя купировать последствия. Нельзя принимать «Папаверин» в следующих случаях:

    • AV-блокада;
    • почечная недостаточность;
    • возрастная категория до 6 месяцев или после 65 лет;
    • аллергия или непереносимость компонентов;
    • аденома простаты;
    • болезни мозга или черепно-мозговые травмы, полученные менее 6 месяцев назад;
    • шоковое состояние, кома;
    • печеночная недостаточность;
    • артериальная гипотензия;
    • учащенное сердцебиение, тахикардия;
    • гипотериоз.

    Препарат не рекомендуется принимать при пониженном давлении, а вот с симптомами гипертензии «Папаверин» справляется неплохо. В медицинской практике активно используется сочетание «Папаверина с «Диабазолом». Помимо гипотензивного эффекта, снижается тонус сосудов, у пациентов проходит тошнота и рвота. Спустя время после комбинированного лечения у пациента проявляется сонливость, что считается нормальной реакцией. Сочетание этих препаратов дает краткосрочный эффект, не применяется в длительных лечебных курсах.

    Средство Папаверин представляет собой комбинированный спазмолитический препарат с антигипертензивным, а также анальгезирующим эффектом. В данной публикации изучим состав средства Папаверин, показания к применению, а также случаи, при которых этот медпрепарат не принимается.

    Выпускается Папаверин в виде обычных таблеток с содержанием 40 мг активного вещества – папаверина гидрохлорида, в виде таблеток для детей (10 мг активного компонента), а также в форме раствора для внутривенного либо внутримышечного введения, 2 мл которого содержат 20 мг лекарства. Кроме того, фармакология выпускает данное лекарство в форме ректальных суппозиториев (свечей), каждая из которых имеет 20 мг папаверина гидрохлорида.

    Как было сказано в начале, активное вещество Папаверина оказывает анальгезирующее, антигипертензивное и спазмолитическое действие. Прием этого препарата снижает тонус гладких мышц половой, дыхательной, мочевыводящей систем, а также сосудов, избавляя от спазмов и судорог. Под действием Папаверина расширяются сосуды, кровоток увеличивается, а значит, артериальное давление снижается. В высоких дозах средство оказывает седативный эффект и снижает возбудимость сердечной мышцы, а также замедляет внутрисердечную проводимость.

    Рассмотрим патологические состояния, при которых назначают средство Папаверин. Показания к применению подразумевают использование лекарства при спазмах гладких мышц:

    • сердца (при );
    • бронхов (при бронхоспазме);
    • органов брюшной полости (при спастическом колите, холецистите, пилороспазме и почечных коликах);
    • периферических сосудов (при эндартериите);
    • сосудов головного мозга.

    В качестве вспомогательного средства Папаверин может использоваться в случае премедикации, то есть при медикаментозной подготовке к хирургическому вмешательству.

    К средствам, являющимся структурными аналогами описываемого лекарства, можно отнести: , Папаверина гидрохлорид МС и Папаверин буфус.

    Если рассматривать прием Папаверина в таблетках, то взрослые люди должны принимать средство до четырех р/сутки, по 40 мг, т.е. по таблетке. Разовая доза для детей до двух лет равняется 5 мг, для детишек до шести лет – 10 мг, до девяти лет – 15 мг, а для подростков до 14 лет – 20 мг. Детям принимать средство нужно также до четырех раз в сутки.

    Согласно инструкции по применению медпрепарат в виде ректальных суппозиториев назначается исключительно людям взрослым, а принимать его необходимо по одной свече (20 мг лекарства) три р/день.

    Что же касается применения Папаверина в виде раствора для инъекций, вводят лекарственную жидкость по 1-2 мл до четырех р/день. Производиться внутривенное, а также внутримышечное введение должно под контролем специалиста и обязательно медленно. Перед введением лекарственное средство разводится в 20 мл раствора хлорида натрия.

    Средство Папаверин не назначают детишкам до 6 месяцев, пожилым людям, а также лицам с имеющимися заболеваниями:

    • глаукома;
    • тяжелая почечная недостаточность;
    • AV-блокада;
    • гиперчувствительность к компоненту папаверину.

    С осторожностью это лекарство необходимо принимать при наджелудочковой тахикардии, гипертиреозе, хронической почечной недостаточности, при шоковых состояниях, а также после перенесенных черепно-мозговых травм.

    В некоторых случаях прием Папаверина может стать причиной:

    • артериальной гипотензии;
    • сонливости;
    • тошноты и рвоты;
    • желудочковой экстрасистолии;
    • аллергических реакций;
    • повышенной потливости;
    • запоров;
    • эозинофилии;
    • AV-блокады.

    Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Гипертоническая болезнь — это распространенное заболевание современного общества. На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для борьбы с недугом. В некоторых случаях может оказаться полезным и такой препарат, как Папаверин, который обладает спазмолитическим и гипотензивным эффектом.

    В жизни человека существует множество факторов, способных стать причиной повышения артериального давления. Наиболее часто патология выявляется у мужчин в возрасте старше 55 лет и у женщин, которые имеют нарушения гормонального фона. Курение, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерная масса тела, стрессы — все это способствует развитию артериальной гипертензии.

    В организме человека величина АД зависит от таких показателей:

    1. Объема циркулирующей крови.
    2. Минутного объема (величины сердечного выброса). Зависит от состояния миокарда левого желудочка сердца, частоты сердечных сокращений.
    3. Периферического сопротивления сосудов. Зависит от состояния сосудистой стенки, ее резистентности и тонуса.

    Исходя из этого, для лечения артериальной гипертензии используются лекарственные средства, влияющие на . Большую группу составляют препараты, способствующие расширению сосудов, что сопровождается снижением их сопротивления на периферии. Сюда относится и Папаверин.

    Папаверин (латинское название — papaverinum) — это средство, которое производится из соломки опийного мака (не относится к наркотическим веществам), по химической структуре является алкалоидом. Открытие препарата произошло в 1848 году химиком из Германии Георгом Мерком.

    Препарат нашел широкое применение во многих отраслях медицины. Для повышения эффективности и сокращения времени воздействия существует три формы выпуска: ампулы, таблетки, суппозитории (свечи). Исходя из целей назначения препарата, лечащий врач подбирает наиболее приемлемую форму для пациента. Очень важно соблюдать указанную в инструкции дозировку, потому что передозировка может негативно повлиять на состояние здоровья. Следует помнить, что папаверин не предназначен для длительного использования, а применяется кратковременно с целью купирования острых симптомов. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

    Преимущество препарата заключается в том, что он обладает несколькими эффектами, хорошо переносится организмом, назначается всем возрастным категориям населения, имеет доступную цену.

    Метаболизм препарата происходит в печени, а выводится лекарство почками. Положительным моментом при использовании является то, что отсутствует негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника, что наблюдается при приеме других медикаментов в виде таблеток.

    Действие препарата основывается на ингибировании (угнетении) фосфодиэстеразы. Это сопровождается снижением поступления ионов кальция внутрь гладкомышечных клеток (миоцитов) сосудов. В результате миоциты не могут сокращаться, и сосуды расширяются. Такая активность наблюдается преимущественно в отношении артерий. Помимо сосудов, Папаверин оказывает спазмолитическое действие и на другие органы.

    Круг показаний для назначения Папаверина достаточно обширный. Но не стоит забывать, что самостоятельное применение препарата без консультации врача может вызвать проблемы со здоровьем. Наиболее частыми причинами, требующими назначения, являются:

    1. Артериальная гипертензия.
    2. Гипертонический криз.
    3. Спазм бронхов.
    4. Спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
    5. Ишемическая болезнь сердца.
    6. Спазм сосудов мозга.
    7. Премедикация (вводят перед наркозом).

    Целью лечения является устранение симптомов и борьба с причинами болезни. Перед применением препарата следует ознакомиться с его инструкцией и обратить внимание на заболевания, при которых он запрещен. Противопоказаниями для назначения служат:

    1. Возраст: дети младше 6 месяцев, пожилые люди старше 65 лет.
    2. Глаукома.
    3. Недостаточность печени или почек.
    4. Непереносимость компонентов препарата.
    5. Тахикардия (учащенное сердцебиение).
    6. Гипотиреоз (недостаточное содержание гормонов щитовидной железы).
    7. Черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, перенесенные менее 6 месяцев назад.
    8. Состояние шока.
    9. Гиперплазия предстательной железы.
    10. Недостаточность надпочечников.

    Результаты исследований показывают, что препарат хорошо переносится организмом при условии назначения правильной дозировки, формы и отсутствия противопоказаний. Но как любое лекарство, Папаверин обладает побочными эффектами:

    1. Снижение давления (если причиной введения не являлось повышенное давление).
    2. Аритмия.
    3. Блокада атриовентрикулярного узла.
    4. Сонливость.
    5. Выделение пота.
    6. Проявления аллергических реакций.
    7. Тошнота, рвота.
    8. Образование тромбов (при парентеральном введении).
    9. Гиперактивность аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и/или аланинаминотрасферазы (АлАТ).
    10. Иктеричность (желтушность) склер и кожи.

    Для купирования повышения давления медики вводят пациенту внутривенно или внутримышечно сочетание двух препаратов: Папаверина и Дибазола. Данные средства обладают . Дибазол также способствует уменьшению периферического сопротивления за счет снижения сосудистого тонуса.

    Кроме того, у пациента проходят симптомы повышенного давления: тошнота и головокружение. Через некоторое время после введения препаратов может появиться ощущение сонливости, что является нормальной реакцией организма. После оказания первой помощи пациент должен обратиться к врачу для проведения обследования, постановки диагноза и назначения лечения. Антигипертензивное действие Папаверина и Дибазола кратковременно, такие препараты не предназначены для длительного использования.

    Представляют интерес для снижения давления комбинированные препараты, содержащие не один, а сразу два спазмолитика:

    1. Папазол. В составе присутствуют папаверин и дибазол в равных пропорциях. Лекарство способствует расширению сосудов на периферии и в головном мозге. Это помогает снизить давление и улучшить мозговое кровообращение. Такое средство можно принимать курсами.
    2. Андипал. Помимо папаверина и дибазола, препарат содержит обезболивающий компонент (анальгин) и успокаивающий (фенобарбитал). Лекарство можно использовать для снижения давления, особенно при появлении головной боли и тревоги.

    Артериальное давление повышается не только у людей, которые страдают от гипертонической болезни, но и у здоровых на фоне стресса. Даже незначительное повышение давления может вызвать появление неприятных симптомов. При этом также может применяться Папаверин. Используется он только для облегчения состояния. Поэтому следует обратиться к врачу для того, чтобы определиться с диагнозом. Для поддержания нормальных цифр артериального давления назначается гипотензивная терапия.

    Часть из них сразу начинает действовать агрессивно и разрушает организм. Часть — до поры до времени действует незаметно, пока их количество не станет таким, что организм-носитель уже не может.
    Показатели анализа крови

    «Папаверин» является проверенным годами спазмолитиком, который помогает избавиться от разных неблагоприятных спазмов, а также расширяет сосуды. Этот препарат особенно популярен в практике акушеров и гинекологов, которые назначают его будущим мамам для понижения тонуса матки. В некоторых случаях его выписывают и в детском возрасте.

    «Папаверин» выпускается многими фармацевтическими фабриками и продается в аптеках в трех лекарственных формах.

    • Ректальные свечи. У них бело-кремовый либо бело-желтоватый оттенок и вытянутая форма. Такие суппозитории запечатаны в ячейковые упаковки по 5 штук и продаются по 10 свечек в одной пачке.
    • Таблетки. Эта форма «Папаверина» характеризуется белой окраской и круглой формой. Иногда на таблетке есть риска, по которой ее можно делить на части. Одна упаковка может содержать 10, 20, 30 или больше таблеток.
    • Раствор для уколов. Это прозрачная жидкость, расфасованная в ампулы по 2 мл. Обычно она бесцветная либо с желтовато-зеленоватым оттенком. Одна коробка содержит 5 или 10 ампул.

    Действие всех форм лекарства обеспечено одноименным веществом – папаверина гидрохлоридом. По этой причине медикамент может называться как просто «Папаверин», так и «Папаверина гидрохлорид». Кроме того, встречаются названия с дополнительным словом или аббревиатурой, например, «Папаверина гидрохлорид МС» или «Папаверин буфус». Все они являются вариантами одного и того же препарата.

    Количество действующего вещества в одном суппозитории и в одном миллилитре раствора для инъекций составляет 20 мг, в одной таблетке – 10 мг (детская форма) или 40 мг. Помимо активного соединения, препарат в виде свечей содержит лишь жировую основу, которая придает медикаменту форму и облегчает применение. В таблетках имеются такие вспомогательные компоненты, как: крахмал, стеариновая кислота и сахароза. Состав инъекционного раствора дополнительно включает метионин, воду и эдетат динатрия.

    Основной эффект, который есть у любой формы «Папаверина», – спазмолитический. Он связан с влиянием препарата на гладкую мускулатуру – под воздействием лекарства мышцы расслабляются и их тонус понижается. Это помогает в устранении болей, вызванных спазмами в органах, в которых имеются гладкие мышцы (желудок, желчный пузырь, кишечник, бронхи, мочеполовые органы), а также расширяет сосуды, что приводит к понижению кровяного давления.

    Действие препарата не избирательно – то есть он одновременно воздействует на все органы-мишени, что и обуславливает его широкое применение.

    Важно также отметить, что активное соединение лекарства получают из опийного мака (папаверин является одним из алкалоидов такого растения), но наркотического воздействия у таблеток, уколов или свечей нет.

    «Папаверин» может применяться во всех случаях спазмов гладкой мускулатуры, например, при:

    • бронхоспазме;
    • пилороспазме;
    • колите с сильными спастическими болями;
    • спазмах сосудов в головном мозгу или в периферических тканях;
    • холецистите или желчекаменной болезни (для устранения желчной колики);
    • синдроме раздраженного кишечника;
    • спазмах в мочевом пузыре, уретре или почках (почечной колике).

    Еще одной причиной назначения «Папаверина» является повышенная температура тела, при которой сосуды спазмируются, из-за чего кожа рук и ног ребенка бледная и прохладная. Такая лихорадка называется «белой» и представляет опасность для организма детей, поскольку отличается риском перегрева внутренних органов, в том числе -головного мозга.

    Для снижения температуры в подобных случаях востребована так называемая литическая смесь или «тройчатка» – комбинация из трех лекарств, которые действуют вместе и помогают быстро улучшить состояние пациента. Одним из них выступает спазмолитический препарат, которым может быть и «Папаверин». Два других лекарства представляют группы жаропонижающих средств («Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол») и антигистаминных препаратов («Супрастин», «Димедрол»).

    Инъекционная форма препарата противопоказана до шестимесячного возраста, поэтому для новорожденных ее не применяют. Таблетированный «Папаверин» в детской дозировке тоже можно давать грудничку с 6 месяцев. При этом лекарство в таблетках для взрослых лучше для малышей не использовать, поскольку доза активного вещества в нем слишком большая, а разделить препарат на маленькие кусочки, соответствующие детским дозировкам, очень сложно.

    В инструкции к суппозиториям можно увидеть ограничения до 1 года или пометку «детский возраст» в пункте «противопоказания», но на практике такой «Папаверин», как и другие формы, тоже может применяться с 6-месячного возраста.

    «Папаверин» не используют при гиперчувствительности к такому препарату, а также при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, данное лекарство не применяют при серьезных нарушениях функции печени и при глаукоме.

    Если ребенок перенес черепно-мозговую травму, у него поражены почки или органы эндокринной системы, лечение «Папаверином» требует осторожности.

    Вследствие применения «Папаверина» возможно возникновение:

    • аллергической реакции;
    • сниженного давления крови;
    • экстрасистолии;
    • АВ-блокады;
    • запора;
    • сонливости;
    • большего числа эозинофилов;
    • повышенной активности печеночных ферментов.

    Таблетированное лекарство нужно проглатывать, запивая чистой водой. Обычно медикамент принимают, когда это необходимо (если появились спастические боли), но не больше 3-4 раз в день. Еда на действие препарата не влияет, но при болезненных ощущениях в органах пищеварительной системы пить «Папаверин» лучше всего за 15-30 минут до приемов пищи (так ребенок спокойно поест).

    Свечи извлекают из ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Перед применением такой формы «Папаверина» ребенок должен сходить в туалет самостоятельно или с помощью клизмы. «Папаверин» в растворе может вводиться подкожно или внутримышечно, а также внутривенно. Способ использования этой формы определяет врач с учетом состояния малыша. Невропатологи также выписывают инъекционное лекарство для электрофореза.

    На разовую дозировку «Папаверина» для детей, в первую очередь, влияет возраст:

    • младенцу старше 6 месяцев и до двухлетнего возраста такой медикамент назначают по 5 мг;
    • если ребенку 2-4 года, то ему тоже выписывают по 5 мг активного вещества, но иногда дозу на один прием увеличивают до 10 мг;
    • в 5-6-летнем возрасте ребенок получает по 10 мг «Папаверина» за раз;
    • если пациенту 7-9 лет, препарат дают по 10 мг, иногда повышая дозу до 15 мг;
    • в 10-14-летнем возрасте разовой дозой является 15-20 мг;
    • с 15 лет на один прием можно давать взрослую дозировку лекарства – то есть 40-60 мг.

    На продолжительность лечения «Папаверином» влияет скорость исчезновения болей в животе и прочих спазмов. Если состояние острое, то препарат обычно принимается 2-5 дней, а при лечении хронических болезней его могут назначить на неделю или дольше.

    Превышение дозы «Папаверина» может вызвать слабость, низкое давление крови, состояние сонливости и прочие побочные эффекты. Для лечения передозировки используют симптоматическую терапию.

    Под влиянием «Папаверина» усиливается эффективность препаратов леводопы. Спазмолитический эффект лекарства будет более выражен, если совмещать его с приемом барбитуратов. Если одновременно назначить трициклические антидепрессанты, хинидин, резерпин или прокаинамид, у больного может развиться гипотензия.

    «Папаверин» в свечах и таблетках продают без рецепта, а раствор для уколов – после предъявления рецепта от лечащего врача. На цену медикамента влияет лекарственная форма, производитель и объем упаковки. За 10 суппозиториев нужно заплатить в среднем 40-80 рублей, за 10 таблеток – 7-10 рублей, а за 10 ампул – от 30 до 70 рублей. Хранить таблетированный препарат следует при температуре до +25 градусов, другие формы – в более прохладном месте. Срок годности «Папаверина» в свечах и уколах – 2 года, в твердой форме – 3 года.

    Об использовании «Папаверина» встречается много положительных отзывов, в которых препарат называют эффективным, доступным, безопасным и недорогим. Среди плюсов свечей также отмечают безболезненность использования, отсутствие химических добавок, удобство применения у малышей.

    Если «Папаверин» используют в литической смеси, то его чаще всего заменяют «Но-шпой». Такое лекарство выпускается в растворе для уколов и в таблетированной форме. Оно применяется у деток старше года, если нужно быстро сбить высокую температуру, а также от запоров, сухого кашля, зубной боли и так далее.

    Вместо «Но-шпы» востребованы аналоги с тем же действующим веществом, например, «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет» или «Дроверин». У детей старше 12 лет при желчных и кишечных коликах можно применять «Дюспаталин», а у малышей от коликов используют капли «Боботик» или «Эспумизан Бэби», а также «Плантекс».

    Официальная инструкция по применению к препарату приведена в следующем видео.

    Папаверин – спазмолитический лекарственный препарат, который активно применятся для уменьшения сократительной функции гладких мышечных волокон и снижения мышечного тонуса, что приводит к быстрому расслаблению гладких мышц. Является производным опиоидных алкалоидов и производится методом синтезирования.

    Назначается для устранения спазмов желчевыводящих путей, мочеточников, желудочно-кишечного тракта, снижения тонуса матки. Используется как сосудорасширяющий препарат для коронарной системы кровообращения при кровоизлияниях субарахноидального типа и коронарном шунтировании, а также в ряде других случаев.

    Фармгруппа: миотропные спазмолитики.

    Выпускается в трех формах: ректальные свечи (суппозитории), таблетки, раствор для инъекций.

    Таблетки Раствор 2 % (Папаверин в ампулах) Суппозитории
    Основное вещества По 10 или 40 мг папаверина гидрохлорида в 1 табл. По 20 мг папаверина гидрохлорида в 1 мл р-ра – по 2 мл р-ра в 1 ампуле 20 мг папаверина гидрохлорида
    Вспомогательные вещества Сахар, крахмал, кислота стеариновая, тальк Эдетат динатрия, L-метионин, вода д/и Глицериды полусинтетические до 2 гр
    Физико-химические свойства Белые таблетки с двумя, перпендикулярно расположенными рисками, разделяющими таблетку на 4 равные части

    Прозрачный раствор, не имеющий цвета или слегка желтоватый

    Торпедообразные суппозитории, твердые. Белого цвета. Без запаха. Упаковка По 10 шт. в контурных ячейковых блистерах. В пачках картонных по 1-3 блистера

    По 5 или 10 ампул в картонных упаковках

    По 5 суппозиториев в полиэтиленовых блистерах. По 2 блистера картонной упаковке Цена 40 мг № 10 – 10-40 руб. № 10 – 35-50 руб. № 10 – 35-70 руб.

    Папаверина гидрохлорид является ингибитором (задерживающим в-вом) фермента фосфодиэстеразы и приводит к накоплению циклического 3,5-аденозинмонофосфата, снижению уровня кальция внутри клеток, что вызывает нарушение сократимости мышечных волокон и расслабление гладкомышечных структур внутренних органов и сосудов. В средних лечебных дозах на оказывает влияния на ЦНС. В высоких дозах приводит к снижению возбудимости мышечной ткани сердца и замедляет скорость внутрисердечной проводимости. Особенностью препарата является отсутствие паралитического эффекта – мышцы только расслабляются, при этом их движения и функции полностью сохраняются.

    Помимо спазмолитического эффекта, препарат оказывает умеренное местнообезболивающее действие, характеризуется незначительными гипотензивными и седативными свойствами.

    Полностью и быстро всасывается, вступает в связь с плазменными белками на 90 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер и во все ткани. Претерпевает биотрансформацию в печени. Период полувыведения колеблется в пределе 0,5-2 часа. Выводится почками в форме метаболитов.

    • спазмы гладких мышц;
    • спазмы ЖКТ на фоне холецистита, спастического колита;
    • пилороспазм;
    • почечная колика;
    • спазмы сосудов периферического русла;
    • спазмы сосудов ЦНС;
    • спазмы сосудов сердца на фоне стенокардии и гипертонического криза (в составе комплексного лечения);
    • задержка мочевыведения на фоне спазма мочевыводящих путей;
    • бронхоспазм.

    Назначается в качестве вспомогательного ЛС для премедикации перед хирургическими вмешательствами на ЖКТ, проктологическими и урологическими процедурами.

    • Глаукома
    • AV-блокада
    • Печеночная недостаточность тяжелая
    • Пожилой возраст более 75 лет
    • Детский возраст до полугода (до 12 мес – по другим источникам)
    • Повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам.

    Свечи с Папаверином при беременности довольно часто назначаются врачами. Основной причиной для назначения препарата является гипертонус матки, который, как известно, является одной из причин невынашивания плода (особенно часто Папаверин назначается на ранних сроках беременности), а также гестоз. Поскольку матка является мышечным органом, для ее расслабления и назначают препарат, очень часто – в комбинации с гормональными лекарственными средствами.

    В комбинации с Но-Шпой Папаверин назначается на поздних сроках вынашивания для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Однако многие акушер-гинекологи против такой подготовки, поскольку это приводит к искусственному торможению сократимости матки и слабой родовой деятельности.

    В инструкции к Папаверину отмечено, что действие препарата в период беременности и лактации не изучено, поэтому утверждать об его безопасности нельзя. Это означает, что назначение может проводить только врач, взвесив возможную пользу и риски. Сколько и как принимать Папаверин, должен сказать лечащий врач, самолечение недопустимо.

    У детей до года основное показание для лечения — спастические боли ЖКТ и кишечные колики. Детям постарше назначается для снятия бронхоспазма, при лечении панкреатита, спазмов уретры, печеночной колики.

    Еще одна сфера применения – снятие спазмов периферических сосудов на фоне гипертермии: Папаверин дают за 20 мин до жаропонижающего.

    • Общие : гипертермия (особенно у пожилых).
    • Иммунная система : аллергические явления, гиперемия кожи и сыпь, зуд.
    • ЦНС : повышенная потливость, сонливость, головокружение, слабость, мигрень.
    • Органы зрения : снижение зрения, диплопия.
    • ЖКТ : тошнота, диарея, запор, сухость во рту.
    • ССС : асистолия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, тахикардия, желудочковая фибрилляция, артериальная гипотензия, коллапс.
    • Дыхательная система : апноэ.

    На фоне лечения вероятно повышение активности печеночных трансаминаз и развитие желтухи. В общем анализе крови возможна эозинофилия.

    При быстром внутривенном введении или при назначении в высоких дозах может развиться AV-блокада. В месте введения препарата возможен тромбоз.

    Дозировка Папаверина отличается для различных лекарственных форм и разных возрастных групп.

    • Взрослые и дети от 15 л: по 40-60 мг трех-пятикратно в сут.
    • Дети 6-24 м: по 5 мг (половина таблетки 10 мг) трех-четырехкратно в сут.
    • Дети 2-4 года: 5 – 10 мг трех-четырехкратно в сут.
    • Дети 5-6 лет: по 10 мг трех-четырехкратно в сут.
    • Дети 7 лет: по 10-15 мг трех-четырехкратно в сут.
    • Дети 10-14 лет: по 15-20 мг трех-четырехкратно в сут.

    Применение Папаверина в таблетках детям младшей возрастной группы следует проводить после предварительного растворения в воде.

    Вводят ректально. Суппозиторий можно разрезать.

    • Взрослые: по 20-40 мг (1-2 свечи) двух-трехкратно в сут.
    • Дети от 10 лет: по 20 мг (1 свече) 2 р в сут.
    • Дети 5-10 лет: по 10 мг (полсвечи) 2 р в сут.
    • Дети до 4 л: 5 мг (четвертина свечи) 2 р в сут.
    • Разовая доза для взрослых и детей от 14 лет при внутримышечном и подкожном введении (уколах) составляет 10-40 мг, а максимальная разовая – 100 мг (или 5 мл р-ра). Между введениями следует соблюдать 4часовой интервал. Максимальная доза на сутки – 300 мг (15 мл р-ра).
    • Для внутривенного введения, которое считается наиболее эффективным, 1 мл 2 % р-ра (20 мг) растворяют в 10-20 мл р-ра NaCl 0,9 %, что и составляет разовую дозу. Максимальная суточная доза — 120 мг (или 6 мл р-ра). В/в введение оправдано при тяжелом состоянии пациента, через 3-4 дня рекомендуется перейти на таблетки или свечи.
    • Для детей 1-14 лет максимальная разовая доза рассчитывается индивидуально и составляет 0,7-1 мг на 1 кг веса. Количество введений: 2 р в сут.
    • Максимальная суточная доза зависит от возраста и одинакова для всех способ введения:
      • 1-2 года – 1 мл р-ра (20 мг);
      • 3-4 года – 1,5 мл р-ра (30 мг);
      • 5-6 лет – 2 мл р-ра (40 мг);
      • 7-9 лет – 3 мл р-ра (60 мг);
      • 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

    Препарат можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно. В/в-введение проводят медленно, контролируя показатели работы сердца, особенно у пациентов со стенозирующим коронаросклерозом.

    Нарушение зрения, слабость, покраснение кожи, сухость во рту, артериальная гипотензия, запор, атаксия, асистолия, тахикардия, трепетание желудочков, коллапс.

    Специфического антидота не существует, поэтому организуется симптоматическое лечение, а в тяжелых случаях – гемодиализ.

    Поскольку курение снижает эффективность папаверина, следует отказаться от привычки хотя бы на время лечения. Также нельзя употреблять алкоголь совместно с Папаверином (потенцирует действие алкоголя).

    Во время терапии следует отказаться от работ и деятельности, где важна скорость реакции.

    Для пожилых пациентов, больным с ЧМТ, ХПН, наджелудочковой тахикардией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, заболеваниях эндокринной системы, при шоковых состояниях начальная доза устанавливается ниже среднетерапевтической, чаще всего не более 10 мг (или 0,5 мл 2 % р-ра).

    • Совместим с Дибазолом без развития негативных реакций (для купирования гипертонического криза).
    • Комбинация с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;
    • Применение с Алпростадилом при интракавернозном его введении возможно развитие приапизма;
    • Совместное применение с Леводопой приводит к уменьшению эффективности последней;
    • В комбинации с Метилдопой уменьшается гипотензивный эффект;
    • При назначении с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция миокарда;
    • При совместном применении с антигипертензивными препаратами, Прокаинамидом трициклическими антидепрессантами, Резерпином, Хинидином, Новокаинамидом усиливается гипотензивный эффект;
    • Имеются данные о развитии гепатита при комбинации с Фурадонином.
    • Барбитураты, Метамизол (Анальгин), Дифенгидрамин (Димедрол), Диклофенак усиливают спазмолитический эффект Папаверина.

    Папаверин буфус, Папаверина гидрохлорид МС, Папавин.

    Назначается супрастин при кашле у маленьких детей, препарат широко применяется в педиатрической практике. Эффективность лекарственного средства заключается в оказании благотворного действия непосредственно на кашлевой центр. При этом препарат воздействует на периферическую центральную нервную систему. Давать деткам такое средство можно только по рекомендации доктора.

    Выписывается супрастин от кашля лечащим врачом с целью облегчить приступы при бронхиальной астме. Также препарат действенен в период цветения растений. Он может снизить осложнения на сезонные аллергические реакции, так как является противогистаминным препаратом.

    Специфика противоаллергического средства состоит в том, что оно влияет на кашлевой центр в мозге, а также блокирует Hi-рецепторы. Оказывает влияние на нервную периферическую систему в целом. Кашель аллергического происхождения, как свидетельствует описание супрастина, может купироваться таблетками, так и при помощи инъекций. Причем для детей используется определенная дозировка и правила приема медикамента.

    При аллергии, реакции на лекарства, конъюнктивите и контактном дерматите возможно ухудшение состояния здоровья, вызванное проявлениями аллергии. Анафилактические реакции и ангионевротический отек требуют назначения препарата в качестве системной терапии. Хорошо медикамент зарекомендовал себя при отравлениях, сопровождающихся рвотой. На вопрос родителей можно ли ребенку супрастин при кашле, педиатры рекомендуют принимать деткам, когда дело доходит до рвоты.

    Прием препарата эффективен при сильном насморке аллергического и вирусного характера. Слизь, стекая по задней стенке горла, приводит к сухому изнуряющему кашлю. Часто ребенок на фоне заболевания страдает от непрекращающегося кашля и не может заснуть. Супрастин на ночь детям при кашле рекомендуют педиатры, так как блокирование кашлевого центра позволит ребенку отдыхать.

    Аллергический кашель может возникнуть в результате действия аллергенов на пыльцу, шерсть животных, пыль и другое. В некоторых случаях педиатры назначают ЛС при комплексной терапии лечения ОРВИ, когда также имеет место непродуктивный сильный кашель, который отличается изнуряющим удушливым характером.

    Сухой кашель, а также различной этиологии прекрасно лечится этим лекарственным средством. Если у ребенка постоянно возникают подобные проблемы, то многие педиатры рекомендуют с целью профилактики простудного заболевания принимать деткам данный препарат.

    Благодаря способности ЛС проникать через гематоэнцефалический барьер супрастин детям при кашле и насморке хорошо зарекомендовал себя. Это объясняется его противодействием парасимпатическому каскаду непосредственно к назальным железам и сосудам. В результате уменьшается отек слизистой и заложенность носа, ринорея.

    После приема препарата на протяжении 4-5 дней отмечается снижение заложенности и выделений из области носа, прекращается зуд. Носовое дыхание восстанавливается. Также прием препарата позволяет не принимать назальные сосудорасширяющие средства.

    Часто при лечении антибиотиками также назначается супрастин. Это объясняется тем, что на долю ЛС пенициллинового ряда приходится 15% всех аллергических проявлений. Обычно, если имеет место крапивница, то после 12-18 часов приема данного антигистаминного препарата состояние нормализуется.

    Считается, что применение антигистаминных препаратов для деток обязательно. Так, как проявления аллергии в этом возрасте могут быть молниеносными и приобретать тяжелые формы. Особенно это важно, когда ребенок находится на домашнем лечении.

    Согласно инструкции супрастин при кашле у детей дозировка для младшего возраста не должна превышать ¼ таблетки. Можно давать эту дозу трижды в день. Таблеточку нужно помять в порошок, а затем развести в воде, грудном молоке или молочной смеси. Принимают с приемом пищи.

    Многие мамочки отмечают, что улучшение самочувствия малыша наступает значительно быстрее, по сравнению с приемом других лекарств. Врачи объясняют это тем, что положительное действие препарата наблюдается уже через 2 часа.

    Дозировку устанавливает врач, но родителям не помешает иметь определенные познания. Рассчитывая дозу, врач исходит из индивидуальных особенностей маленького пациента, принимаемых медикаментозных препаратах. У ребенка может отмечаться непереносимость препарата даже в порошкообразном состоянии.

    Может возникнуть рвота. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о его замене. Если возраст ребенка составляет 1-6 лет, то дается 1/3 таблетки однократно. На основании состояния здоровья малыша можно довести прием ЛС до 2-3-х раз в течение суток. Если маленький пациент в состоянии проглотить пилюлю, то ее можно не измельчать.

    Деткам в возрасте от 7 до 14 лет показан прием ½ таблетки. Кратность приема определяется лечащим врачом, но обычно устанавливается количество 2-3 раза в день. Считается, что супрастин можно давать грудничку, начиная с четырехнедельного возраста жизни.

    Установлено, что некоторые аллергические проявления могут возникать на фоне врожденных дерматитов, как например, атопический. Часто он проявляется уже в 0,5 годика. Назначение препарата помогает эффективно справиться с подобными проблемами. Его также рекомендуют принимать накануне и после профилактических прививок, если наблюдается предрасположенность к аллергии. Если отсутствует склонность к аллергическим реакциям, то его принимать не стоит.

    Если у ребенка отмечаются сильные проявления аллергии, то дать можно только одну дозу согласно возрасту. Для последующего лечения необходимо обратиться к педиатру.

    • Астма является противопоказанием к употреблению медпрепарата. Особенно нельзя лечиться им, когда имеют место острые приступы. Запрещается давать лекарство недоношенным малышам. Деткам до трех лет давать данное средство необходимо с осторожностью. Для их организма средство достаточно тяжело воспринимается. В некоторых конкретных случаях наблюдалось повышенное перевозбуждение.
    • Глаукома также считается диагнозом, при котором следует отказаться от приема медикамента. Не выполнение данных рекомендаций может стать причиной острых приступов болезни. С осторожностью необходимо отнестись к препарату пациентам с закрытоугольной глаукомой. У них наблюдается задержка мочи или гипертрофия предстательной железы. Не назначается лекарственный препарат людям преклонного возраста. Воздействие медикамента может вызвать головокружение и сонливость.
    • Противопоказан прием лекарства совместно с настойками на спирту. Следует достаточно осторожно отнестись к препарату при проблемах с органами дыхания. Доктор может принять решение о назначение супрастина исключительно при отсутствии каких-либо побочных действий.
    • Этот препарат не назначается при вождении транспортного средства или ответственной работе. Под его воздействием снижается концентрация внимания. По этой причине не дают такое средство детям перед экзаменами или важными событиями.
    • Запретом к приему медицинского препарата являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Это особенно относится людям, перенесшим инфаркт миокарда или с аритмией.
    • Также о лечение супрастином нужно задуматься пациентам, у которых диагностированы заболевания печени или почек.
    • Лечиться лекарством не следует в период обострений язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Чаще всего прием лекарства возможен в уменьшенной дозировке. Врачи констатируют, что противопоказания относятся к людям со сверхчувствительностью к компонентом этилендиамина.
    • Медицинские работники утверждают, что назначать медикамент нельзя пациентам с индивидуальной непереносимостью вспомогательных веществ.

    Прием лекарства нужно сразу же прекратить при проявлении негативной симптоматики. К ней относится отек глотки, при котором возникают сложности с глотанием. Также к их числу относят коллапс. Такие симптомы проявляются редко, но влекут тяжелые последствия. В основном пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

    Сонливость в основном проявляет себя со стороны ЦНС. Общая слабость фиксируется на общем фоне отрицательных симптомов. Пациенту приходится сталкиваться с мигренью и рвотой. Невосприимчивость к компонентам медикамента вызывает сухость в ротовой полости. Снижение аппетита выступает следствием подобных симптомов. Тошнота в медицинском плане квалифицируется, как диспепсическое явление. Все это сопровождается болезненными ощущениями желудка.

    Люди, принимающие лекарство, отмечают понижение артериального давления. Вследствие этого замедляется сердечный ритм. У пациентов отмечается тахикардия или аритмия. К плохим симптомам относят дрожание конечностей. Человек может быстро почувствовать усталость. Проявлениями непереносимости компонентов медикамента может стать чрезмерная раздражительность. Любой из побочных действий должен стать причиной незамедлительного обращения к лечащему врачу или фармацевту.

    Одновременное лечение с приемом нескольких медикаментов может оказать воздействие друг на друга. Поэтому важно рассказать доктору о них, чтобы не вызвать серьезных последствий. Установлена способность медицинского средства повышать эффект препаратов для наркоза и симпатолитиков. Если употреблять кофеин или фенамин, то может отмечаться угнетение действия супрастина на центральную нервную систему.

    Также замечено, что лекарство оказывает воздействие на усиление барбитуратов. Отмечено, что сочетание с токсичными препаратами может маскировать данные признаки. Также если предполагается проведение аллергологических проб, рекомендовано за несколько дней до теста прекратить прием ЛС.

    Супрастин с папаверином назначают в виде раствора для инъекций. Данный раствор обладает противоаллергическим эффектом. Относится к экстренной помощи. Кроме этого хорошо сбивается высокая температура тела. Установлено, что при высокой температуре нагрузка на сердце возрастает на 15%.

    Инъекции показаны, когда у ребенка присутствует рвота и прием таблеток невозможен. Когда дыхание затруднено, имеют место судороги, необходим как можно быстрый эффект. Одна ампула содержит 20 мг действующего вещества. Максимальное воздействие на организм составляет 3-6 часов, так как данный препарат не длительного действия.

    Но-шпа и супрастин при кашле у детей назначается в некоторых случаях. Данная комбинация является достаточно действенной, когда малыша требуется срочно избавить от приступов удушья. Такое состояние часто возникает при продолжительном сухом кашле.

    источник