Ингаляции небулайзером при ларингите

Ингаляции небулайзером при ларингите – удобный и эффективный метод терапии, доступный любому пациенту. Сегодня небулайзером оснащены все пульмонологические и ЛОР-отделения, респираторные кабинеты и даже «скорые», для домашнего пользования можно приобрести аппарат в аптеке. Для семьи, имеющей часто болеющих респираторными заболеваниями детей либо взрослых – это предмет первой необходимости.

Устройство и назначение аппарата

Слово происходит от латинского «облако» и отражает суть действия небулайзера – мелкое распыление растворов. Это далеко не новое лечение, впервые метод был применен в 1858г и имел гидравлический механизм, ультразвуковые приборы появились в шестидесятых годах двадцатого века.

Преимущества: ультрамелкое дисперсное распыление препарата, благодаря чему он достигает даже альвеол! Обычные компактные противоастматические ингаляторы доставляют всего 20% вещества до бронхов, спреи «для горла» и вовсе сконструированы, чтобы препарат осел в ротоглотке. Ингаляции через небулайзер как лечение особо эффективны при ларингите, трахеите, бронхите и астме детей и любого возраста пациентов.

Небулайзер может быть стационарным и переносным/индивидуальным, годным для домашнего и экстренного использования пациентом и его родственниками. По принципу работы и особенностям эксплуатации приборы бывают:

Компрессорные
Включают электрический компрессор, который нагнетает воздух в камеру с лечебным раствором, за счет чего и образуется облако аэрозоля. Положительные моменты: оптимальная цена, возможность использования любых растворов. Недостатки: громоздкие, шумные, требуют минимальный объем раствора 10 мл.

Ультразвуковые
Аэрозоль образуется в ходе ультразвуковых колебаний мембраны, обеспечиваемых пьезоэлементом. Достоинства: компактные, бесшумные, очень тонкое распыление. Отрицательные моменты: используются не все растворы (нельзя отвары и масляные субстанции во избежание поломки мембраны), высокая цена.

Помимо аэрозолеобразующего элемента и камеры для раствора, небулайзер включает проводящие трубки и насадки для носа и горла, детская маска надевается на рот и нос одновременно. Дополнительно в комплект входит чехол и фильтры, некоторые аппараты сделаны в виде игрушек для отвлечения внимания детей, особо продвинутые активируются вдохом.

Использование

Перед применением небулайзеров необходимо тщательно изучить инструкцию и собрать прибор, мыть насадки, трубки и камеру не требуется! После в резервуар помещается лечебный раствор, при необходимости смешанный с бидистилированной водой или стерильным натрия хлоридом 0,9%-ным до нужного объема, нужно его подогреть до комнатной температуры.

После наполнения прибора нужно приложить ко рту и носу маску, соединить их трубками с аппаратом и начать ингаляции. Для детей маска снабжена резинкой, фиксирующей ее на голове.

Дышать через аппарат нужно до десяти минут либо пока не кончится раствор. После процедуры резервуар, трубки и маска промываются водой или содой, тщательно сушатся. Если нужно, раз в неделю детали кипятятся либо обрабатываются в домашнем паровом стерилизаторе. Лучше, чтобы каждый пользователь имел для ингаляции свою маску, тогда лечение ларингита и прочих состояний будет безопасным.

Растворы для небулайзера:

Антибиотики (лечение инфекционных процессов) и антисептики (фурацилин, диоксидин, гентамицин, мирамистин);
Стероидные гормоны типа Пульмикорт (снимают воспаление и аллергические проявления ларингита, астмы);
Сосудосуживающие и противоотечные нафазолин и эпинефрин (лечение отечных состояний и спазмов при ларингите, астме и бронхите);
Противокашлевые лидокаин и туссамаг (сухого натужного кашля лечение);
Иммуномодуляторы интерферон и деринат (при инфекционном и затяжном ларингите и прочих воспалительных процессах);
Бронхолитики типа Беродуала и Вентолина (расширяют бронхи при обструкции, применимы у детей и взрослых);
Отхаркивающие (амброксол как лечение заболеваний с мокротой, вспомогательная терапия при ларингите);
Муколитики (ацетилцистеин): не применяются с другими препаратами одновременно;
Ротокан, настойки прополиса и эвкалипта (противовоспалительное лечение);
Тонзилгон (комплексный фитопрепарат при ларингите и другой патологии);
Кромогексал (профилактика и лечение аллергических состояний);
Щелочные растворы (минеральная вода, сода) для отхаркивания.

Бесполезны ингаляции препаратами, не имеющими точек приложения на слизистой: эуфиллин, димедрол, платифиллин. Масла и неоднородные растворы (отвары и настои) плохо всасываются слизистой, закупоривают мелкие сосуды и неравномерно распыляются, плюс могут вызвать обострение при аллергическом ларингите. Какие лучше выбрать препараты и как делать процедуры, особенно у детей, посоветует врач.

Показания к небулайзеротерапии

Любые аллергические, инфекционные и прочие процессы верхних (ринит, фарингит, ларингит) и нижних (трахеит, бронхит, альвеолит, астма) путей хорошо поддаются на ингаляции через небулайзер. Микрочастицы препарата проникают в воспаленную слизистую, а водная основа смягчает ее, что особо актуально при ларингите.

Правила небулайзеротерапии

Делать любые ингаляции можно за час до или после еды и курения;
В случае ларингита дышать нужно через рот, глубоко и спокойно. При головокружении сделать перерыв и продолжить ингаляции;
Перед использованием небулайзеров нельзя полоскать рот любыми антисептиками и принимать отхаркивающие средства;
После ингаляции нужно прополоскать рот кипяченой водой для удаления остатков препарата;
Максимальное время процедуры – 10 минут, курс до 15 процедур;
Емкость наполняется до 4 мл, в конце можно добавить миллилитр физраствор. Скорость воздуха – до 8 л/мин;
Сначала дышать нужно бронхорасширяющим, затем – отхаркивающим, потом – основным препаратом;
Аппарат должен стоять строго горизонтально, пациент – сидеть вертикально в свободной позе, без стеснения;
У детей и пожилых можно делать ингаляции через маску, без строгого контроля параметров вдоха.