Амбровикс сироп от какого кашля

Амбровикс сироп : инструкция по применению

Инструкция

Описание лекарственной формы

Амбровикс, сироп с ароматом ананаса: прозрачная, бесцветная или желтоватая, слегка вязкая жидкость со специфическим запахом ананаса;

Амбровикс, сироп с ароматом банана: прозрачная, бесцветная или желтоватая, слегка вязкая жидкость со специфическим запахом банана.

Состав

5 мл сиропа содержат в качестве действующего вещества (15 мг) или (30 мг) амброксола гидрохлорида

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитола раствор некристаллизующийся, пропиленгликоль, этиловый спирт 96%, хлористоводородная кислота концентрированная, добавка вкусоароматическая «Ароматик» Ананас АЕ 111 или добавка вкусоароматическая «Ароматик» Банан АЕ 210, вода очищенная.

Лекарственное средство содержит 2,0% (м/об) этилового спирта 96%.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитическое средство.

Показания к применению

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся нарушениями образования и выведения бронхиального секрета (мокроты).

Способ применения и дозирование

Препарат можно принимать независимо от приема пищи, запивая стаканом воды после приема каждой дозы. Следует также принимать большое количество жидкости в течение дня.

Взрослые и подростки старше 12 лет: 10 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает максимум ежедневно 90 мг амброксола гидрохлорида.

Дети 6-12 лет: 5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день, что означает максимум ежедневно 45 мг амброксола гидрохлорида. Через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшается, режим приема может быть сокращен до 2 раз в день каждые 12 часов.

Дети в возрасте 2-5 лет: 2,5 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает ежедневный максимум 22,5 мг амброксола гидрохлорида. Через 2-3 дня после того, как состояние пациента улучшается, можно уменьшить режим дозировки препарата до 2 раз в день каждые 12 часов. В этой популяции применение препарата должно быть только после консультации врача.

Взрослые: 5 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает максимум ежедневно 90 мг амброксола гидрохлорида, или 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в день (каждые 12 часов), что означает максимум ежедневно 120 мг амброксола гидрохлорида.

После того как пациенту становиться лучше, доза может быть уменьшена в два раза.

Подростки старше 12 лет: от 5 мл до 7,5 мл, при необходимости (30 мг до 45 мг амброксола гидрохлорида), 2 раза в день (каждые 12 часов в сутки), что означает ежедневный максимум 60-90 мг амброксола гидрохлорида.

Дети 6-12 лет: 2,5 мл (15 мг амброксола гидрохлорида) 2-3 раза в день, что означает максимум ежедневно 45 мг амброксола гидрохлорида ежедневно. Через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшается, режим дозирования может быть уменьшен до 2 раз в день каждые 12 часов.

Дети 2-5 лет: 1,25 мл (7,5 мг амброксола гидрохлорида) 3 раза в день (каждые 8 часов), что означает суточный максимум 22,5 мг амброксола гидрохлорида. Через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшается, можно уменьшить режим дозирования препарата до 2 раз в день каждые 12 часов. В этой популяции применение препарата должно быть только после консультации врача.

Дети в возрасте до 2 лет: этот препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: пациентам с нарушением функций почек или тяжелой печеночной недостаточностью, препарат следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача; необходимо уменьшение дозы или увеличение интервала между приемами. Поскольку амброксол метаболизируется в печени и выводится почками, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

Если состояние пациента не улучшается или ухудшается после 5 дней лечения, переоценить клиническую ситуацию.

При острых заболеваниях следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезают и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Амбровикс.

Сироп можно дозировать мерным стаканчиком, прилагаемым к препарату.

Побочное действие

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥/10), часто (≥/100 до

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

прием сиропа противопоказан при наличии врожденной непереносимости фруктозы (в связи с наличием в составе сорбитола; см. также «Особые указания и меры предосторожности»).

Передозировка

Информация о конкретных симптомах передозировки отсутствует.

При случайных передозировках и/или случаях врачебных ошибок симптомы соответствовали известным побочным реакциям на прием амброксола в обычных рекомендованных дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амбровикс не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (например, содержащими кодеин), так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты из бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.

Амброксол способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, окситетрациклин, доксициклин, эритромицин) в бронхиальный секрет.

Особые указания и меры предосторожности

У крайне ослабленных больных, больных с анатомическим сужением бронхов и увеличенной секрецией слизи при применении амброксола могут возникнуть трудности эвакуации бронхиального секрета. В этих случаях следует принимать меры по отсасыванию секрета.

Препарат следует с осторожностью принимать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У детей в возрасте от 2 до 6 лет перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом для оценки соотношения между пользой и риском от применения препарата.

Амбровикс 15 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержит сорбитола. Амбровикс 30 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержит сорбитола. Сорбитол является источником фруктозы. Если у пациента имеется непереносимость некоторых сахаров или установленная наследственная непереносимость фруктозы, редкое генетическое заболевание, при котором человек не может метаболизировать фруктозу, ему необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот лекарственный препарат. Сорбитол может вызывать желудочно-кишечный дискомфорт и слабый слабительный эффект.

При пропуске приема препарата не следует удваивать дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием дозы.

При тяжелом нарушении функции почек и печени следует использовать более низкие концентрации или увеличивать интервал между приемами препарата.

Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов, принимающих амброксол.

Необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).

Препарат содержит парабены (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), которые могут вызвать аллергические реакции (возможно отсроченные).

В состав препарата входит 96% этанол. В 5 мл сиропа содержится 114 мг 96% этанола, что эквивалентно примерно 2,3 мл пива и 0,96 мл вина. Это необходимо учитывать пациентам, злоупотребляющим алкоголем, детям, беременным, и кормящим матерям, а также пациентам из группы высокого риска, в т.ч. с заболеваниями печени и эпилепсией.

Возможно применение во II и III триместре беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами

Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.

Упаковка

По 100 мл и 150 мл сиропа во флаконах, помещенных вместе со стаканчиком дозирующим и листком-вкладышем в пачки из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Срок годности указан на упаковке.

Данное лекарство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке. Срок хранения после вскрытия флакона 6 месяцев.

Препарат отпускается без рецепта врача.

источник

АМБРОВИКС

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Амбровикс — лекарственное средство, разжижающее бронхиальный секрет, облегчая процесс отхаркивания и не стимулируя кашлевой рефлекс.
Действующее вещество сиропа Амбровикс амброксол увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность, вследствие чего облегчается отделение слизи и ее выведение (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальные уровни в плазме крови достигаются через 1-2,5 часа при пероральном приеме лекарственных форм быстрого высвобождения.
Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола из крови в ткани быстрое и резко выраженное, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения при пероральном приеме было определено как 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне приблизительно 90% препарата связывается с протеинами.
Метаболизм. Примерно 30% дозы после перорального применения выводится через пресистемный метаболизм.
Амброксол метаболизируется, главным образом, в печени путем глюкокуронизации и расщепление до дибромантраниловой кислоты (примерно 10% дозы), кроме некоторых незначительных метаболитов. Клинические исследования на микросамах печени человека показали, что СYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты.
Выведение. За 3 дня перорального приема около 6% дозы находятся в свободной форме, тогда как примерно 26% дозы – в конъюгированной форме в моче.
Период полувыведения из плазмы крови составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин вместе с почечным клиренсом, что составляет примерно 8% от общего клиренса.
Особые группы пациентов. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола уменьшено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови в 1,3-2 раза. Поскольку терапевтический диапазон амброксола достаточно широкий, изменять дозировку не нужно.
Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола.

Показания к применению

Препарат Амбровикс применяется при секретолитической терапие при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, связанных с нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.

Способ применения

Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы длятся более 14 дней и/или симптомы усиливаются, несмотря на прием сиропа Амбровикс.
Режим дозирования с высокой дозой следует применять при начальном лечении, доза может быть уменьшена вдвое после 14 дней приема препарата.
При острых заболеваниях следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезают и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Амбровикс.

источник

Амброксол: показания, дозировка для детей и взрослых, при каком кашле принимать

Кашель – защитная реакция организма, позволяющая избавляться от патогенной микрофлоры, присутствующей в слизистом секрете дыхательных путей. Данный симптом может иметь аллергическую, бактериальную и вирусную природу. Амброксол – широко известный лекарственный препарат, применяемый в лечении различных заболеваний бронхо-лёгочной системы для снятия приступов. Но вот при каком кашле принимать Амброксол, знают не все родители. А ведь именно от этого будет зависеть эффективность и безопасность проводимого лечения.

Фармакология

Наиболее частая причина кашля – заболевания вирусного характера. При крепком иммунитете организм самостоятельно справляется с вирусами, вырабатывая достаточное количество антител для его подавления. Но при ослабевании защитных сил вирусы начинают активно размножаться, провоцируя присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений со стороны бронхо-лёгочной системы. Чтобы этого избежать, больному рекомендован приём лекарственных препаратов, эффективно устраняющих симптомы кашля, например, Амброксол.

Чаще всего назначают Амброксол при сухом кашле, не сопровождающимся отделением мокроты. Однако его применение также оправдано и при продуктивном кашле, о чём свидетельствует принцип действия препарата:

  • амброксола гидрохлорид обладает свойством снижать степень вязкости слизистого секрета;
  • препарат активизирует деятельность мерцательного эпителия, ускоряя процесс отделения скопившейся мокроты;
  • одновременно с этим сироп или таблетки Амброксола оказывают противовоспалительное действие, ускоряя регенеративные процессы в тканях.

В дополнении к этому применение Амброксола от кашля позволяет укрепить местный иммунитет, сократив период выздоровления. А стимуляция секреции активных веществ в лёгких (сурфактантов) препятствует дальнейшему повреждению тканей.

Показания

Если при сухом кашле пить Амброксол, препарат поможет разжижить густую трудноотделяемую мокроту. Принимая Амброксол от мокрого кашля, вам удастся стимулировать процесс выведения слизистого секрета из лёгких. Отсюда и основные показания к лечению широко известным муколитическим средством:

  • острые респираторные инфекции, которые сопровождаются кашлем различного характера;
  • бронхит в остром и хроническом течении;
  • пневмония;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких);
  • бронхиальная астма и бронхоэктазы (в комплексной терапии);
  • период реабилитации после оперативного вмешательства;
  • профилактика развития осложнений после бронхоскопии.

Амброксол можно принимать в сочетании с антибиотиками. Боле того, препарат усиливает эффект от проводимой антибактериальной терапии, сокращая период выздоровления и снижая интенсивность сухого кашля.

Лекарственная форма и дозировка

Для лечения сухого и влажного кашля может применяться любая форма Амброксола. Поэтому в процессе выбора стоит обращать внимание только на возраст пациента и, соответственно, дозировку. В педиатрии Амброксол от сухого кашля используют в форме сиропа. Таблетки противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет, так как они содержат слишком высокую концентрацию действующего вещества. А вот взрослыми препарат применяется в таблетках. В обеих возрастных группах может использоваться средство в форме раствора для ингаляционного введения.

Таблетки

Амброксола гидрохлорид взрослым пациентам и детям в возрасте старше 12 лет назначается по схеме: по 1 таблетке три раза в сутки в первые 3 дня болезни с поддерживающей терапией по два раза в день до полного исчезновения кашля. Длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке и может составлять от 5 до 14 дней. Более длительный приём Амброксола должен согласовываться с лечащим врачом.

Сироп

Сироп Амброксол при влажном кашле не менее эффективен, чем таблетированная форма препарата. Для детей дозировка и кратность приёма определяется возрастом маленького пациента:

  • по 2,5 мл амброксола гидрохлорид два раза в день детям в возрасте до 2 лет;
  • по 2,5 мл препарата три раза в день детям в возрасте 2-5 лет;
  • по 5 мл сиропа три раза в день детям 5-12 лет.

В отличие от взрослых, длительность лечения кашля Амброксолом у детей не должна превышать 5 дней.

Ингаляции

Ингаляции с Амброксолом применяются в лечении непродуктивного сухого кашля с трудноотделяемой мокротой. Процедура показана взрослым и детям в возрасте старше 5 лет. Главное преимущество использования этой формы препарата – поставка действующих веществ непосредственно в дыхательные пути пациента. Это позволяет достигать желаемого терапевтического эффекта уже спустя 5-10 минут после приёма, что крайне важно при непрекращающихся приступах кашля.

Дозировка препарата на одну процедуру – 2 мл раствора Амброксол. Делать ингаляции с лекарственным средством рекомендуется дважды в день, чередуя их с ингаляциями щелочной минеральной водой (Ессентуки, Боржоми). При лечении детей обращайте внимание на правильность дыхания во время процедуры: оно должно быть спокойным и глубоким, чтобы обеспечить полноценное проникновение действующих веществ в самые дальние уголки лёгких.

Применение Амброксола для ингаляций не повышает риск развития бронхоспазма у детей с обструктивными болезнями бронхо-лёгочной системы или бронхиальной астмой. Этот факт также позволяет без опасений использовать сироп от кашля в лечении самой младшей группы пациентов, которые также находятся в группе риска.

Основные рекомендации

Перед применением Амброксола, как и других лекарственных препаратов, необходимо внимательно изучить инструкцию. Основные рекомендации:

  • Препарат принимают после еды, запивая водой. По сути, никакой взаимосвязи между приёмом пищи и активностью действующих веществ нет, но любое лекарство не следует пить на голодный желудок, и Амброксол не является исключением. Что касается воды, то это обязательный пункт. Лекарство попросту не работает без обильного питья на протяжении всего курса лечения.
  • Максимальная продолжительность курса лечения сухого кашля составляет 5 дней. Более продолжительный приём у взрослых согласовывается с лечащим врачом. Если кашель не проходит, диагноз необходимо уточнить, исключив развитие вторичных осложнений.
  • Амброксол разрешено комбинировать с другими препаратами для симптоматического лечения гриппа и простуды. Исключение составляют лишь противокашлевые средства, воздействующие непосредственно на кашлевые рецепторы. Подавление рефлекса может спровоцировать застой мокроты в бронхах, ухудшив состояние больного.
  • Препарат назначают с осторожностью пациентам, имеющим заболевания почек и печени. Рекомендуется лабораторный контроль состояния больного.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Амброксол хорошо себя зарекомендовал как при сухом, так и при влажном кашле. Препарат разжижает скопившуюся мокроту и облегчает её выведение. И, что важно, откашливание наблюдается уже спустя 10-30 минут после приёма лекарственного средства или ингаляции. Но и он имеет некоторые противопоказания. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата (особенно, это касается сиропов для детей);
  • аллергия на Амброксол в анамнезе;
  • печёночные и почечные патологии;
  • эпилепсия;
  • первый триместр беременности.

Отменить приём лекарственного средства и проконсультироваться с врачом следует при возникновении одного из следующих побочных явлений:

  • изменение характера стула (диарея, запор);
  • изжога, чувство тошноты и рвота;
  • кожные высыпания, отёчность тканей;
  • приступы головных болей;
  • общее недомогание.

Как долго можно пить Амброксол

Большинство специалистов сходится во мнении, что любое муколитическое средство можно принимать коротким курсом до 5 дней. И наш обсуждаемый препарат не является исключением. Поэтому если сухой и влажный кашель, возникший на фоне ОРВИ или бронхита, не прекращается, несмотря на все проводимые лечебные мероприятия, рекомендуется отменить приём Амброксола и провести дополнительную диагностику.

Длительное лечение Амброксолом возможно только в случае хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Так, препарат курсами до двух месяцев может быть назначен при хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни лёгких и так далее. Более точную информацию о длительности курса можно получить у своего лечащего врача после изучения результатов обследования.

источник

Амбровикс раствор : инструкция по применению

Инструкция

Описание лекарственной формы

прозрачный бесцветный или слегка коричневатый раствор. Практически без запаха.

Состав

1 мл раствора содержит в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитическое средство.

Показания к применению

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся нарушениями образования и выведения бронхиального секрета (мокроты).

Способ применения и дозы

В 1 мл содержится 21 капля.

Взрослые и дети старше 12 лет: первые 2-3 дня – 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) в сутки, затем – 2 раза по 4 мл.

При необходимости повышения эффективности доза для взрослых и подростков старше 12 лет может быть увеличена до 8 мл 2 раза в день (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сутки).

Детям в возрасте 6-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола гидрохлорида).

Детям в возрасте 2-5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Амбровикс следует принимать во время еды в разбавленном виде с чаем, фруктовым соком, молоком или водой или независимо от приема пищи.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта лекарственного средства.

Продолжительность применения без медицинской консультации не более 4-5 дней.

Взрослые и дети старше 6 лет: 1-2 ингаляции с 2-3 мл раствора ежедневно (эквивалентно 1-2 раза в день 15-22,5 мг амброксола гидрохлорида).

Амбровикс раствор может применяться в различных современных устройствах для ингаляций (например, компрессорный или ультразвуковой небулайзер), кроме паровых. Раствор Амбровикс может смешиваться с физиологическими растворами и бета-симпатомиметиками.

Не следует смешивать Амбровикс раствор с кромоглициевой кислотой, а также со щелочными растворами для ингаляций, если pH полученной смеси окажется выше 6,3.

Повышенный показатель pH может приводить к выпадению свободного основания амброксола гидрохлорида в осадок или помутнению раствора.

Для достижения оптимального увлажнения вдыхаемого воздуха при ингаляционном применении Амбровикс раствор необходимо смешать с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Глубокий вдох во время ингаляции может вызывать кашель за счёт раздражения слизистой глотки, поэтому во время процедуры рекомендуется дышать в нормальном режиме.

Перед ингаляцией используемый раствор рекомендуется подогреть до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приёма бронхолитических препаратов.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: пациентам с нарушением функций почек или тяжелой печеночной недостаточностью, препарат следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача (см. раздел «Меры предосторожности»). Поскольку амброксол метаболизируется в печени и выводится почками, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола уменьшено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови в 1,3-2 раза. Поскольку терапевтический диапазон амброксола достаточно широкий, изменять дозу не нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется у пациентов пожилого возраста.

При пропуске приема очередной дозы препарата внутрь, примите следующую дозу в обычное время, забыв о пропущенной дозе. Не допускается принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной.

Побочное действие

Частота возникновения побочных эффектов оценивается по следующей схеме: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Противопоказания

повышенная чувствительность к амброксола гидрохлориду или другим компонентам препарата;

первый триместр беременности;

редкая наследственная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.

Амбровикс раствор может применяться для ингаляций у детей до 6 лет только по рекомендации врача.

Адекватные рекомендации по дозированию амброксола для ингаляций для детей в возрасте до 6 лет не установлены.

Передозировка

Информация о случаях передозировки у человека отсутствует. При случайной передозировке симптомы могут быть схожи с нежелательными эффектами при применении в рекомендованных дозах. В этом случае проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами

Амбровикс раствор не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (например, содержащими кодеин), так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты из бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.

Применение амброксола гидрохлорида увеличивает концентрацию антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксицилина в мокроте и в бронхиальном секрете. Клиническая значимость этого до сих пор не установлена.

У крайне ослабленных больных, больных с анатомическим сужением бронхов и в случае увеличенной секреции слизи при применении амброксола могут возникнуть трудности эвакуации бронхиального секрета. В этих случаях следует принимать меры по отсасыванию секрета.

Препарат следует с осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У детей в возрасте от 2 до 6 лет перед применением препарата следует оценить соотношение риска и пользы.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид. При ингаляции он может вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Так как при ингаляциях возникает риск бронхоспастических реакций, у пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей или атопическими заболеваниями в анамнезе не следует применять Амбровикс раствор в виде ингаляций.

Описаны случаи возникновения тяжёлых кожных повреждений, таких как синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз, возникших во время приёма отхаркивающих лекарственных средств, в том числе амброксола гидрохлорида. Как правило, подобные симптомы объяснялись тяжестью основного заболевания или одновременным приёмом других лекарственных средств. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза возможно появление неспецифических гриппоподобных симптомов, таких как повышение температуры тела, боль в суставах, насморк, кашель и боль в глотке. Возникновение подобных симптомов может быть ошибочно расценено, что приводит к симптоматической терапии противопростудными и противокашлевыми лекарственными препаратами. При появлении новых повреждений на коже и слизистых оболочках следует немедленно прекратить применение амброксола гидрохлорида и обратиться к врачу.

С особой осторожностью следует применять Абровикс раствор при нарушении моторики бронхов и повышенном количестве бронхиального секрета (например, при редко встречающемся злокачественном реснитчатом синдроме), так как существует риск возникновения застоя секрета в дыхательных путях.

При почечной недостаточности или тяжёлых нарушениях функций печени Амбровикс раствор следует использовать только после консультации с врачом. Так же как и в случае других препаратов, метаболизирующихся в печени и выделяющихся почками, при тяжёлой почечной недостаточности возможно накопление в организме метаболитов амброксола гидрохлорида, образованных в печени.

Применение в период беременности и кормления грудью

Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Не существует данных, указывающих на прямые или косвенные негативные последствия на течение беременности и развитие плода. Тем не менее, должны быть соблюдены общие меры по применению лекарственных средств во время беременности.

Применение амброксола гидрохлорида в первом триместре беременности противопоказано.

Возможно применение во II и III триместре беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется применять Амбровикс раствор в период кормления грудью, так амброксола гидрохлорид выделяется с грудным молоком.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

О влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами информация отсутствует. Соответствующих исследований не проводилось.

Флаконы по 25 и 50 мл с пробкой-капельницей и навинчиваемой крышкой. Флакон с листком-вкладышем помещают в картонную упаковку.

При температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Срок годности указан на упаковке.

Срок хранения флакона после вскрытия 6 месяцев.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Информация о производителе

ООО «Фармтехнология», 220024 г. Минск, ул. Корженевского, 22.

источник

Амбровикс раствор : инструкция по применению

Инструкция

Описание лекарственной формы

прозрачный бесцветный или слегка коричневатый раствор. Практически без запаха.

Состав

1 мл раствора содержит в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитическое средство.

Показания к применению

Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся нарушениями образования и выведения бронхиального секрета (мокроты).

Способ применения и дозы

В 1 мл содержится 21 капля.

Взрослые и дети старше 12 лет: первые 2-3 дня – 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола гидрохлорида) в сутки, затем – 2 раза по 4 мл.

При необходимости повышения эффективности доза для взрослых и подростков старше 12 лет может быть увеличена до 8 мл 2 раза в день (что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида/сутки).

Детям в возрасте 6-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола гидрохлорида).

Детям в возрасте 2-5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Амбровикс следует принимать во время еды в разбавленном виде с чаем, фруктовым соком, молоком или водой или независимо от приема пищи.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта лекарственного средства.

Продолжительность применения без медицинской консультации не более 4-5 дней.

Взрослые и дети старше 6 лет: 1-2 ингаляции с 2-3 мл раствора ежедневно (эквивалентно 1-2 раза в день 15-22,5 мг амброксола гидрохлорида).

Амбровикс раствор может применяться в различных современных устройствах для ингаляций (например, компрессорный или ультразвуковой небулайзер), кроме паровых. Раствор Амбровикс может смешиваться с физиологическими растворами и бета-симпатомиметиками.

Не следует смешивать Амбровикс раствор с кромоглициевой кислотой, а также со щелочными растворами для ингаляций, если pH полученной смеси окажется выше 6,3.

Повышенный показатель pH может приводить к выпадению свободного основания амброксола гидрохлорида в осадок или помутнению раствора.

Для достижения оптимального увлажнения вдыхаемого воздуха при ингаляционном применении Амбровикс раствор необходимо смешать с физиологическим раствором в соотношении 1:1. Глубокий вдох во время ингаляции может вызывать кашель за счёт раздражения слизистой глотки, поэтому во время процедуры рекомендуется дышать в нормальном режиме.

Перед ингаляцией используемый раствор рекомендуется подогреть до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приёма бронхолитических препаратов.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: пациентам с нарушением функций почек или тяжелой печеночной недостаточностью, препарат следует принимать только по назначению врача и под наблюдением врача (см. раздел «Меры предосторожности»). Поскольку амброксол метаболизируется в печени и выводится почками, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола уменьшено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови в 1,3-2 раза. Поскольку терапевтический диапазон амброксола достаточно широкий, изменять дозу не нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется у пациентов пожилого возраста.

При пропуске приема очередной дозы препарата внутрь, примите следующую дозу в обычное время, забыв о пропущенной дозе. Не допускается принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной.

Побочное действие

Частота возникновения побочных эффектов оценивается по следующей схеме: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Противопоказания

повышенная чувствительность к амброксола гидрохлориду или другим компонентам препарата;

первый триместр беременности;

редкая наследственная непереносимость какого-либо из компонентов препарата.

Амбровикс раствор может применяться для ингаляций у детей до 6 лет только по рекомендации врача.

Адекватные рекомендации по дозированию амброксола для ингаляций для детей в возрасте до 6 лет не установлены.

Передозировка

Информация о случаях передозировки у человека отсутствует. При случайной передозировке симптомы могут быть схожи с нежелательными эффектами при применении в рекомендованных дозах. В этом случае проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами

Амбровикс раствор не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (например, содержащими кодеин), так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты из бронхов на фоне подавления кашлевого рефлекса.

Применение амброксола гидрохлорида увеличивает концентрацию антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксицилина в мокроте и в бронхиальном секрете. Клиническая значимость этого до сих пор не установлена.

У крайне ослабленных больных, больных с анатомическим сужением бронхов и в случае увеличенной секреции слизи при применении амброксола могут возникнуть трудности эвакуации бронхиального секрета. В этих случаях следует принимать меры по отсасыванию секрета.

Препарат следует с осторожностью назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У детей в возрасте от 2 до 6 лет перед применением препарата следует оценить соотношение риска и пользы.

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид. При ингаляции он может вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Так как при ингаляциях возникает риск бронхоспастических реакций, у пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей или атопическими заболеваниями в анамнезе не следует применять Амбровикс раствор в виде ингаляций.

Описаны случаи возникновения тяжёлых кожных повреждений, таких как синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, токсический эпидермальный некролиз, возникших во время приёма отхаркивающих лекарственных средств, в том числе амброксола гидрохлорида. Как правило, подобные симптомы объяснялись тяжестью основного заболевания или одновременным приёмом других лекарственных средств. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза возможно появление неспецифических гриппоподобных симптомов, таких как повышение температуры тела, боль в суставах, насморк, кашель и боль в глотке. Возникновение подобных симптомов может быть ошибочно расценено, что приводит к симптоматической терапии противопростудными и противокашлевыми лекарственными препаратами. При появлении новых повреждений на коже и слизистых оболочках следует немедленно прекратить применение амброксола гидрохлорида и обратиться к врачу.

С особой осторожностью следует применять Абровикс раствор при нарушении моторики бронхов и повышенном количестве бронхиального секрета (например, при редко встречающемся злокачественном реснитчатом синдроме), так как существует риск возникновения застоя секрета в дыхательных путях.

При почечной недостаточности или тяжёлых нарушениях функций печени Амбровикс раствор следует использовать только после консультации с врачом. Так же как и в случае других препаратов, метаболизирующихся в печени и выделяющихся почками, при тяжёлой почечной недостаточности возможно накопление в организме метаболитов амброксола гидрохлорида, образованных в печени.

Применение в период беременности и кормления грудью

Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Не существует данных, указывающих на прямые или косвенные негативные последствия на течение беременности и развитие плода. Тем не менее, должны быть соблюдены общие меры по применению лекарственных средств во время беременности.

Применение амброксола гидрохлорида в первом триместре беременности противопоказано.

Возможно применение во II и III триместре беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется применять Амбровикс раствор в период кормления грудью, так амброксола гидрохлорид выделяется с грудным молоком.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

О влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами информация отсутствует. Соответствующих исследований не проводилось.

Флаконы по 25 и 50 мл с пробкой-капельницей и навинчиваемой крышкой. Флакон с листком-вкладышем помещают в картонную упаковку.

При температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Срок годности указан на упаковке.

Срок хранения флакона после вскрытия 6 месяцев.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Информация о производителе

ООО «Фармтехнология», 220024 г. Минск, ул. Корженевского, 22.

источник