Амбробене таблетки от кашля как принять

Амбробене

Состав

В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола, лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола, микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), сахарин (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола, калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола, лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), натрия хлорид (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

Форма выпуска

Амбробене имеет 5 форм выпуска:

  • таблетки;
  • инъекционный раствор для в/в введения;
  • капсулы ретард;
  • сироп;
  • раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее, муколитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом Бромгексина. Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта, а также блокируется его распад.

Амбробене оказывает секретомоторный, отхаркивающий и секретолитический эффекты, активизирует функцию серозных клеток желез, которые локализованы в слизистой оболочке бронхов, повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов, стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия, благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием. При одновременном применении с антибиотиками Доксициклином, Амоксициллином, Эритромицином и Цефуроксимом повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.

С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта, при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

  • гиполактазия;
  • лактазная недостаточность;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

  • мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
  • мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • непереносимости фруктозы.

С осторожностью лекарство назначают:

  • при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта;
  • при беременности (во 2 и 3 триместрах);
  • в период грудного вскармливания;
  • в периоды обострения язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени. При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

  • аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, крапивница, ангионевротический отек лица);
  • головная боль;
  • повышенная слабость;
  • лихорадка;
  • анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запор/диарея;
  • рвота;
  • повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
  • ринорея;
  • экзантемы;
  • дизурия.

На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

  • реакции гиперчувствительности;
  • анафилактические реакции;
  • нарушения восприятия вкуса;
  • боли в животе;
  • повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • диарея.

Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

  • аллергические и анафилактические реакции;
  • лихорадку;
  • головные боли высокой интенсивности;
  • чувство сильной усталости;
  • боли в животе;
  • венозные отеки;
  • слабость;
  • тошноту и рвоту.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

  • 2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
  • 3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
  • 4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
  • 12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
  • 8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств.

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

  • для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
  • для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
  • для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Передозировка

Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение.

Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации, тошноты, рвоты, снижения артериального давления.

В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс, что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином и Цефуроксимом повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

Условия продажи

Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

Условия хранения

Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

От какого кашля назначают Амбробене?

Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия, его целесообразно назначать при сухом кашле, причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

источник

Таблетки Амбробене: применение от кашля

Одним из самых проверенных и действенных составов от кашля являются таблетки Амбробене. Они способствуют быстрому исчезновению неприятного симптома и улучшению общего состояния бронхов. Добиться подобного эффекта можно лишь учитывая нюансы применения, показания и другие рекомендации пульмонологов.

Особенности состава

Действующим активным соединением является гидрохлорид амброксола. Он входит в фармакологическую категорию муколитиков, его концентрация в одной таблетке составляет 30 мг. Находятся в составе и вспомогательные компоненты, а именно моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. Присутствуют среди дополнительных веществ стеарат магния и диоксид кремния. Все они позволяют увеличить лекарственное воздействие средства.

Фармакологическое действие

Таблетки помогают улучшить процесс выведения мокроты. Это приводит к усилению отхаркивающего действия, благодаря чему кашель оказывается более продуктивным, то есть переходит во влажную форму.

Дополнительно влияние Амбробене заключается в следующем:

  • выведение инфекций или других нежелательных составляющих, например, пыли, агрессивных химических соединений;
  • улучшение работы бронхов;
  • исключение формирования язв и других повреждений дыхательной системы, ускорение регенерации.

После применения таблеток активный компонент достигает ожидаемой терапевтической концентрации примерно спустя 20-30 минут.

Показания и противопоказания

Основным руководством являются заболевания респираторной системы, которые сопровождаются воспалительными процессами в слизистой, кашлем и появлением вязкого экссудата. Это может быть инфекционный бронхит, соответствующая форма астмы и даже пневмония, а именно воспаление легких.

Лечение таблетками Амбробене проводится на фоне:

  • трахеита, а именно патологического изменения стенок и слизистой поверхности трахеи;
  • хронического обструктивного бронхита – продолжительное воспаление бронхов, спровоцированное вредными соединениями, например, никотином, другими химическими веществами;
  • бронхоэктатической болезни – продолжительно протекающее заболевание бронхов, связанное с их аномальным расширением и скоплением густого экссудата.

Кроме того, терапия проводится и при тяжелом наследственном заболевании муковисцидозе. Состоянию характерно нарушение производства мокроты, сопровождающееся увеличением ее вязкости.

Недопустимо использование таблеток при:

  1. Индивидуальной непереносимости любого из компонентов средства.
  2. Патологиях слизистой поверхности желудка или 12-перстной кишки. В особенности это важно при язвенном поражении и эрозивной форме гастрита.
  3. I триместре беременности. Главный компонент – амброксол – способен проникать сквозь плаценту к плоду. В будущем это может спровоцировать серьезные нарушения в его развитии.

Насчет использования препарата на других этапах беременности точные данные отсутствуют.

Нет доказательств отрицательного влияния Амбробене на растущий плод. В то же время, учитывая активность препарата, опасения присутствуют.

Поэтому гинекологи и пульмонологи назначают таблетки лишь в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери значительно выше потенциального риска для развивающегося эмбриона.

Как принимать таблетки

Количество и соотношение медикамента идентифицируется в зависимости от симптомов – выраженности – сухого кашля, а также возрастной категории:

  1. Дети от двух до шести лет. По половине таблетки дважды в сутки. Доза в сутки должна находиться в пределах от 30 до 45 мг.
  2. Дети от 12 лет и взрослые. Первые несколько дней после развития заболевания по одной таблетке до трех раз в течение 24 часов. Дозировка в сутки – от 60 до 90 мг. Впоследствии вводится поддерживающее количество лекарства, а именно по одной таблетке дважды в сутки – до 60 мг.
  3. Взрослым. При необходимости в этом случае количество препарата увеличивают до двух таблеток каждые 12 часов. При этом доза в сутки может достигать 120 мг средства.

Таблетку употребляют полностью – ее разжевывание недопустимо. Запивать лекарство рекомендуется водой в значительном количестве. Для того чтобы исключить отрицательное влияние активного компонента на слизистую поверхность 12-перстной кишки и желудка, Амбробене используют уже после еды. Самолечение недопустимо – дозировку должен определять лишь пульмонолог или лечащий врач.

Побочные реакции

Превышение рекомендованного соотношения или несоблюдение условий терапии может провоцировать нежелательные эффекты. Они проявляются редко и проходят самостоятельно в течение 48 часов. Если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту.

  • аллергия, а именно высыпания на кожном покрове, зуд, одышка;
  • головные боли;
  • постоянная слабость и апатия;
  • анафилактические проявления (наиболее редкие);
  • неприятные ощущения в животе;
  • тошнота, а также другие диспепсические расстройства – запор или диарея, продуктивные рвотные позывы.

Может иметь место высокая или постоянная сухость слизистых оболочек ЖКТ и ротовой полости, ринорея (обильное выведение мокроты), экзантемы (высыпания на коже) и дизурия (трудности при мочеиспускании).

Дополнительные данные

Заслуживает внимание сочетание таблеток с другими медикаментами. Например, единовременное использование противокашлевых средств и Амбробене негативно отражается на кашлевом рефлексе. Это может привести к застою слизи в бронхах.

При одновременном использовании с антибиотиками, например, Амоксициллином, вероятно увеличение их концентрации в мокроте.

Это же актуально для бронхиального секрета, что отрицательно сказывается на восстановлении и работе респираторной системы.

Срок годности таблеток равен ровно пяти годам от даты их производства. Хранить лекарство рекомендуется в темном прохладном месте. Важно, чтобы оно не было доступным для детей. Температурные показатели в данном случае не должны быть больше 25 градусов.

Аналоги и цена

Если описываемое лекарство не может использоваться, прибегают к другим, которые похожи по составу или фармакологическому действию. Речь идет об Амбросане, Лазолване, Бронхоксоле и других.

Стоимость таблеток может разниться в зависимости от города и конкретной аптечной сети. В среднем цена 20 таблеток 30 мг составляет 130-140 рублей.

источник

АМБРОБЕНЕ

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

1 таб.
амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 169.46 мг, крахмал кукурузный — 36.33 мг, магния стеарат — 2.41 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.8 мг.

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.

Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания

— острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью , при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Дозировка

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таб. 2-3 раза/сут (15 мг амброксола 2-3 раза/сут).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут (30 мг амброксола 3 раза/сут). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза/сут (30 мг амброксола 2 раза/сут).

Побочные действия

Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до Со стороны пищеварительной системы: редко (от ≥0.1% до Общие нарушения: редко (от ≥0.1% до Прочие: редко (от ≥0.1% до Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко при приме Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.

Беременность и лактация

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

источник

Эффективность сиропа Амбробене в лечении кашля

Использование сиропа Амбробене позволяет лечить самый неприятный симптом простуды – кашель. Однако перед началом применения средства необходимо разобраться в деталях его использования. Специалисты рекомендуют предварительно узнать все о показаниях и ограничениях, особенностях восстановительного курса и других важных деталях.

Состав и свойства

Активным веществом препарата является гидрохлорид амброксола, который способствует разжижению и успешному выведению мокроты. Дополнительными компонентами являются:

  • сорбитол (в жидкой форме);
  • очищенная вода;
  • ароматизатор (с малиновым вкусом);
  • пищевые добавки.

Последние компоненты в составе сиропы Амбробене придают ему густоту и вкусовую насыщенность. Именно поэтому средство с удовольствием принимают не только взрослые, но и дети.

Действие Характеристики
Секретолитическое Результатом становится разжижение густого экссудата. Это приводит к увеличению количества слизи, которую гораздо проще откашлять
Секретомоторное Активируется естественное очищение дыхательных путей. Поэтому жидкий экссудат намного быстрее выводится наружу при очередном кашлевом приступе
Стабилизирующее Улучшается процесс «переноса» мокроты за счет улучшения слизистой поверхности бронхов. Обеспечивается полноценное питание патологически измененных участков эпителия.

За счет своего комплексного воздействия Амбробене успешно применяется в лечении даже затянувшегося кашля. Для того чтобы восстановление оказалось результативным, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При влажном или сухом кашле

С учетом химического состава препарата, а также особенностей его воздействия на слизистую поверхность, использование рекомендовано при продуктивной форме кашля.

Это дает возможность ускорить очищение бронхов, что положительно сказывается на процессе выздоровления.

Использование же Амбробене от кашля не оправдано при его сухой форме. Дело в том, что он провоцируется раздражением поверхностных бронхиальных рецепторов (а также трахеи или гортани), а сироп в большей степени оказывает влияние на нижнюю их часть.

Показания и противопоказания

Применение сиропа Амбробене допустимо на фоне острых и хронических заболеваний респираторной системы, которые протекают с нарушением формирования и отхождения экссудата. Показано лечение и при остром бронхите.

Показаниями к применению сиропа Амбробене называют:

  • хроническую форму бронхита (неуточненного происхождения);
  • бронхоэктатическое заболевание;
  • бронхиальную астму;
  • хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ);
  • бактериальное воспаление легких, не относящееся к другим рубрикам.

Ограничениями называют повышенную восприимчивость к составляющим медикамента, индивидуальную степень непереносимости фруктозы. Также речь идет о глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостатке сахарозы или изомальтозы, первом триместре беременности.

Отдельную осторожность рекомендуется соблюдать на фоне тяжелых патологий почек или печени. В подобных ситуациях состав необходимо использовать в меньших дозировках. Допустимо выдерживать значительные интервалы между приемами состава.

Особенности применения

Использование сиропа Амбробене для детей и взрослых рекомендовано после употребления пищи. Дозировку выверяют с помощью мерного стаканчика. Рекомендованы следующие пропорции:

  1. До двух лет. По половине мерного стаканчика – это 2.5 мл, дважды в течение суток. При сильном кашле – максимум до 15 мг сиропа. Превышать дозировку не рекомендуется.
  2. От двух до шести лет. По 2.5 мл трижды в сутки. В этом возрасте предел в течение дня составляет 22.5 мл.
  3. От шести до 12 лет. Один мерный стаканчик – это пять мл два или три раза в течение суток. Дозировка в рамках 24 часов составляет от 30 до 45 мг в зависимости от возраста ребенка, его веса и стадии развития заболевания.
  4. Ребенку от 12 лет и взрослому в первые три дня лечения. Назначают по два мерных стаканчика (это 10 мл) трижды в течение 24 часов. Максимальное количество в день – 90 мг Амбробене.

Если терапевтический эффект отсутствует, взрослым больным разрешают увеличивать соотношение до четырех мерных стаканчиков. Принимать сироп необходимо дважды в день (каждый раз по две больших порции).

Без соответствующих рекомендаций от специалиста состав не должен использоваться больше четырех-пяти суток.

В процессе лечения от кашля пациент в обязательном порядке должен употреблять жидкости (воду, чаи, настои) в значительном количестве – от полутора литров. Это положительно скажется на разжижении и выведении экссудата.

Побочные реакции

Вероятно развитие нежелательных эффектов. Они могут наблюдаться как вследствие некорректного использования Амбробене, так и на фоне уже имеющихся заболеваний у взрослого или ребенка. Как правило, они проходят самостоятельно в течение суток. При появлении побочных реакций рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом или педиатром.

Со стороны пищеварительной системы крайне редко проявляются болезненные ощущения в области живота, тошнота, продуктивные рвотные позывы. Может иметь место диарея или запоры.

Дополняют перечень побочных реакций:

  • различные формы аллергии, например, сыпь на кожном покрове, зуд, слабая или более выраженная крапивница, лицевые отеки;
  • анафилаксия – крайне редко соответствующая форма шока;
  • общие нарушения, а именно головные боли, слабость или лихорадка – увеличение температуры, жар, плохое самочувствие.

К еще более редким нарушениям относится пересыхания слизистых оболочек рта и дыхательных путей (при использовании других лекарственных средств или длительном лечении), дизурические расстройства (трудности с мочеиспусканием), ринорея (обильное выделение слизи).

Сироп или таблетки

Учитывая, что Амбробене выпускается в двух лекарственных формах, а именно в виде сиропа и таблеток, у многих появляются вопросы – какая из форм наиболее предпочтительна? Для взрослого это не имеет особенного значения в плане лечения, потому что в каждом из указанных составов соотношение активного вещества одинаково. В связи с чем можно сделать вывод, что это будет зависеть от индивидуальных предпочтений: таблетка легче проглатывается, но медленнее всасывается в область желудка, в то время как многим может понравиться малиновый вкус сиропа.

В детском возрасте чаще всего назначают именно микстуры. Они употребляются легко и могут использоваться даже в самом маленьком возрасте. Поэтому для лечения детей врачи настаивают на применении именно сиропа Амбробене.

Хранение средства

Оптимальным местом для хранения состава будет темное и сухое. Температура при этом не должна быть больше 25 градусов.

Сироп допустимо использовать в течение трех лет с момента его выпуска.

После вскрытия баночки срок годности снижается и будет составлять ровно 12 месяцев, поэтому дату лучше всего зафиксировать – например, написать на крышечке флакона.

Цена и аналоги

Препарат можно найти в любой аптеке. Стоимость за 100 мл средства может колебаться в зависимости от конкретной сети или города и будет составлять от 120 до 150 рублей.

Имеются и аналоги Амбробене — это Амброскол, Бронхорус, Лазолван. Пульмонолог назначает их, если по каким-либо причинам представленный вид сиропа не может использоваться в лечении кашля у ребенка или взрослого.

источник