Аллергия у детей с кашлем по утрам

Причины, симптомы и лечение аллергического кашля у детей

Аллергический кашель у детей считается довольно распространенным явлением, который нельзя оставлять без лечения, так как он способен перейти в бронхиальную астму или хронический бронхит. При возникновении ранних симптомов данного состояния необходимо обратиться за советом к педиатру.

Аллергический кашель у ребенка

Аллергия проявляется при развитии патологического процесса в организме, основа которого – воспаление, провоцируемое реакцией иммунной системы на проникновение аллергена.

Количество детей, страдающих аллергическим кашлем, ежегодно увеличивается, что связано с:

  • ухудшением экологии, загрязнением воздуха ;
  • генетической предрасположенностью ;
  • искусственным вскармливанием ;
  • кишечным дисбактериозом (особенно при отсутствии лечения);
  • атопическим дерматитом ;
  • перинатальным поражением ЦНС и системы дыхания.

Аллергия у ребенка может возникнуть из-за наличия болезни путей дыхания инфекционного характера. Даже если терапия выявленного заболевания прошла успешно, запущенные иммунные реакции могут продолжить действовать.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие аллергического кашля:

  • домашняя пыль;
  • шерстяные, пуховые и перьевые изделия;
  • косметические средства;
  • пыльца растений ;
  • прием антибиотиков в первые годы жизни младенца;
  • пища с добавлением различных добавок, усилителей вкуса;
  • сладкая пища;
  • генетическая предрасположенность ;
  • бытовые химические средства ;
  • различные сиропы, таблетки;
  • шерсть домашних питомцев.

Кроме того, на развитие детского аллергического кашля может повлиять:

  1. Злоупотребление антибиотическими средствами матерью во время беременности.
  2. Рождение с помощью кесарева сечения.
  3. Чрезмерная гигиена.
  4. Ослабление иммунной системы.

К заболеваниям аллергической природы, сопровождающимся кашлем, можно отнести:

  1. Ларингит. При этом поражается гортань.
  2. Трахеит. Характеризуется развитием воспалительного процесса в трахее.
  3. Бронхит. Представляет собой воспаление бронхиальных стенок.
  4. Бронхиальную астму.
  5. Воспаление носоглотки.
  6. Отек Квинке.

Чем отличается от других видов кашля?

Симптомы

В большинстве случаев аллергический кашель:

  1. Возникаетвнезапно (после контакта с раздражителем).
  2. Чаще всего протекает продолжительное время (более 21 сут.), при этом клинические признаки простуды (увеличенная t ° тела, озноб, чувство слабости) отсутствуют.
  3. Сопровождается скоплением слизи в носовой полости, повышенным выделением слезной жидкости, кожным зудом, жжением слизистых оболочек.
  4. Кашель может появиться непосредственно после или во время соприкосновения/вдыхания раздражителя, например, в парфюмерном, косметическом магазине, или в помещении с множеством ковров, тканей.
  5. Данный симптом часто возникает ночью, при этом ощущается боль в голове, преимущественно в области лба.

Появление кашля на фоне пищевой аллергии может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • кожными высыпаниями;
  • насморком;
  • диареей ;
  • зудом ;
  • конъюнктивитом аллергической природы ;
  • отечностью ;
  • покраснением ;
  • рвотными позывами.

Возможно возникновение сухого кашля из-за заражения аскаридозом.

Типы кашля

Кашель является инстинктивным сокращением грудных мышц, которое считается ответной реакцией на какой-либо раздражитель. С помощью данного симптома происходит освобождение слизистых оболочек путей дыхания от накопившейся слизи, болезнетворных микроорганизмов и пыли.

Сухой

Сухим считается малопродуктивный кашель, при котором не отходит мокрота. Чаще всего он возникает в верхних отделах путей дыхания. Исходит из области горла, отличается громкостью, навязчивостью, может сопровождаться свистом.

Данный тип кашля чаще всего наблюдается при аллергических проявлениях. Продолжительный сухой кашель у ребенка может развиваться на начальном этапе развития бронхиальной астмы.

Влажный

Аллергический влажный кашель у детей встречается намного реже. Мокрота, выделяемая при данном симптоме, прозрачная, не имеет примеси гноя, вследствие чего она получила название – стекловидная. Влажный кашель исходит из грудной клетки.

Как развиваются признаки аллергического кашля у детей?

После попадания аллергена в детский организм запускается процесс, при котором мастоциты или лаброциты начинают продуцировать активные вещества в виде медиаторов.

В результате происходит увеличение проницаемости сосудов, усиление секреции желез, слизистая оболочка отекает и утолщается, возникает судорожное сжатие гладкой мускулатуры. Подобные изменения провоцируют приступ кашля, чихания, зуда и/или жжения в носоглотке, ринореи.

Тип аллергического кашля у детей может быть различным, что зависит от локации поражения дыхательных путей:

  • Ларингит аллергического происхождения, как правило, проявляется в виде грубого, лающего кашля, при котором возникает осиплость голоса, присутствует ощущение попадания инородного предмета в область горла.
  • Также может возникнуть патологическое сужение гортани (данное осложнение является угрозой для жизни пациента).
  • Аллергический трахеит проявляется сухим кашлем (чаще всего в ночное время суток), а также болевыми ощущениями в загрудинной области.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-аллергологу, который для начала проведет осмотр ребенка и задаст некоторые вопросы, касающиеся характера и длительности болезненной симптоматики.

Далее пациенту необходимо пройти ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ крови на иммуноглобулин Е.
  2. Аллергическую пробу. Данный тест является наиболее важным в проведении диагностики аллергического кашля. Для этого на кожном покрове больного делают несколько царапин, после чего на них наносятся различные аллергены. Таким образом, можно узнать, какой именно раздражитель послужил причиной для развития рассматриваемой патологии.
  3. ОАМ. С помощью общего анализа крови можно определить уровень эозинофилов в организме (аллергенов).
  4. Провокационные пробы (проводятся только в стационарных условиях).
  5. При необходимости врач назначает КТ и/или МРТ.

Лечение

При появлении первого приступа аллергического кашля необходимо как можно скорее обратиться к педиатру или врачу-аллергологу, который поможет выявить причину возникновения такого состояния и назначит соответствующую терапию.

Кроме того, необходимо :

  • исключить из рациона ребенка все продукты, которые считаются сильными аллергенами;
  • ограничить контакт малыша с домашними питомцами;
  • произвести влажную уборку в жилом помещении.

Аллергический кашель нужно обязательно вылечить, для того чтобы избежать возникновения негативных последствий в виде бронхита в хронической форме или бронхиальной астмы. В том случае, если ребенок в грудничковом возрасте страдал диатезом, скорее всего он имеет склонность к развитию аллергических проявлений.

Медикаментозное

Для терапии аллергического кашля врач, как правило, назначает следующие лекарства:

  1. Противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин).
  2. Медикаменты, обладающие отхаркивающим действием (Амбробене, Бромгексин).
  3. Ингаляционные средства (Беродуал, Сальбутамол, Пульмикорт).
  4. Лекарства для укрепления иммунной системы.
  5. Энтеросорбенты, которые помогают вывести аллергены из детского организма (принимать отдельно от других препаратов).
  6. Кортикостероиды (применяются только в стационарных условиях).

Также рекомендуется проводить промывания носоглотки ребенка несильным солевым раствором и плазмафарез, очищающий кровь от аллергенов, токсических соединений механическим методом.

Ингаляции

Ингаляции отличаются от других способов лечения аллергического кашля отсутствием побочных действий и привыкания.

Для устранения рассматриваемого состояния данным способом можно использовать противовоспалительные лекарственные средства.

Также можно применять обычный физиологический раствор.

Действие небулайзера заключается в очищении путей дыхания от аллергенов, устранении першения в горле и увлажнении слизистой оболочки, за счет превращения лекарственной жидкости в пар.

Перед проведением процедуры следует удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости у ребенка на лечебные компоненты используемого лекарства.

Диета

При развитии кашля аллергической природы необходимо исключить из рациона ребенка все продукты, являющиеся сильными аллергенами:

  • ;
  • цитрусовые ;
  • различные магазинные соусы ;
  • копчености, полуфабрикаты ;
  • коровье молоко ;
  • натуральный мед ;
  • грибы ;
  • сладости ;
  • морепродукты ;
  • всю продукцию, содержащую консерванты ;
  • мясо птицы.

Коровье молоко можно заменить козьим, пить которое следует в небольшом объеме. Рекомендуется употреблять все овощи зеленоватого окраса, а также творог, бананы, зеленые яблоки, чернослив, ржаной хлеб, картофель в отварном виде.

Запрещенные продукты необходимо вводить в рацион постепенно (при условии успешной терапии кашля).

Дыхательная гимнастика

Ребенку в возрасте 5 – 6 лет педиатр может назначить проведение дыхательной гимнастики, которая способна помочь ребенку в развитии мышц бронхов и грудной клетки, успокоить нервную систему, а также предотвратить возникновение бронхиальной астмы.

Техника выполнения несложная :

  1. Для начала ребенок должен принять положение сидя, прикрыть глаза и прислушаться к своему дыханию. Нужно прочувствовать наполнение легких кислородом и «выброс» его из них.
  2. Произвести длинный вдох с помощью носа, насколько это возможно, после чего резко выдохнуть через ротовую полость. Повторить 3 раза.
  3. Сделать 3 коротких вдоха, не выдыхая воздух. После этого (на счет «4») произвести длинный выдох. Рекомендуется сделать 3 повтора.
  4. Следующее упражнение заключается в непрерывном длительном вдохе носом, считая мысленно до четырех. Затем задержать дыхание, считая до 4, постепенно увеличивая цифру с каждым повторением. Сделать выдох короткими рывками.

Дыхательную гимнастику мама может выполнять вместе с ребенком. Данные упражнения допустимо выполнять совместно с умеренными физическими нагрузками. Например, можно заняться плаванием, ездой на велосипеде или роликах.

Перед тренировкой ребенок должен выпивать по стакану чистой негазированной воды. Жидкость способствует предотвращению скапливания слизи в легких, тем самым, защищая от приступов кашля.

Свежий воздух

Свежий воздух необходим при кашле, однако прогулку следует осуществлять в вечернее время суток или после дождя. Не следует гулять вблизи автомобильных трасс.

В весеннее и летнее время года необходимо избегать парков, аллей, где произрастает множество цветущих растений, так как пыльца может спровоцировать развитие приступа аллергического кашля.

Народные методы

Лекарства нетрадиционной медицины при терапии кашля оказывают мягкое действие на дыхательную систему, способны улучшить состояние ребенка за короткое время. Для получения длительного эффекта необходимо пройти курс лечения в течение 1,5 – 2 недель.

Существует несколько методов терапии аллергического кашля с помощью народных средств.

Способ №1

:

Молоко необходимо довести до кипения, после чего поместить в него мелко нарубленную луковицу.

Полученную смесь проварить несколько минут при минимальном подогреве. Остуженное лекарство выпить за 2 приема.

Способ №2

Компоненты :

  • 5 луковиц ;
  • 1 л воды ;
  • 5 больших л. натурального меда.

Подготовленный овощ нужно мелко нарубить, после чего залить водой и смешать с медом. Посуду с полученной смесью поставить на огонь, дождаться ее закипания. Остывшее целебное средство принимать по 1 ст. л. 3 – 4 р./сут. Такое лекарство оказывает смягчающее действие при сильном сухом кашле.

Способ №3

Ингредиенты :

Овощ необходимо запечь, после чего превратить в кашеобразную массу. Далее добавить сливочное масло (в соотношении 1:1). Полученную смесь съедать при ранних признаках появления аллергического кашля (першении в горле).

Способ №4

:

  • 1 ч. ложечка семян аниса ;
  • 1 ст. воды.

Подготовленные ингредиенты необходимо смешать, поставить на плиту, включив нагрев. После закипания снять с огня и процедить.

Остывшее лекарство пить небольшими глотками на протяжении всего дня. Данный способ поможет устранить приступ сухого аллергического кашля.

Способ №5

Ингредиенты:

  • имбирный корень небольшого размера ;
  • 1 ст. кипятка.

Мелко натертый имбирь нужно залить кипятком и поставить на плиту, включив подогрев. Кипятить в течение 5 мин., после чего остудить и профильтровать. Принимать по 50 мл при подступающем кашле.

Способ №6

Компоненты :

  • цветки бузины и липы (в соотношении 1:1);
  • кипяток.

Смешать все подготовленные ингредиенты, настаивать пару часов в теплом месте. После этого жидкость необходимо процедить. Выпивать по ½ ст. 3 – 4 р./сут. Данное лекарство отлично борется с влажным аллергическим кашлем.

При появлении рассматриваемого явления необходимо обеспечить ребенку обильное питье. При попадании в организм жидкость помогает выводить из него аллергены и облегчает отхождение мокроты из дыхательных путей.

Доктор Комаровский об аллергии

Топ 4 вида аллергии по Комаровскому:

  1. Аллергия на белок коровьего молока (проявляется срыгиваниями, рвотой, отеком Квинке);
  2. Сезонная аллергия на цветение растений;
  3. Пищевая (на яйца, арахис, глютен);
  4. Поллиноз (аллергия на пыльцу растений, которую переносит ветер, это может быть амброзия, береза, луговые травы).

Единственным верным решением в случае аллергии будет избавиться от аллергена. Если же аллергия не вызвана бытовыми аллергенами, то необходимо проконсультироваться с врачом и использовать антигистаминные препараты.

Осложнения аллергического кашля

В качестве осложнения аллергический кашель способен негативно отразиться на вегетативном отделе нервной системы ребенка, вследствие чего может проявиться болезненная симптоматика в виде:

  • капризности, раздражительности ;
  • увеличенного потоотделения ;
  • ухудшения памяти и способности к обучению;
  • быстрой утомляемости.

Аллергический кашель считается довольно коварным состоянием. Согласно медицинской статистике, у 30 процентов детей данная патология перетекает в бронхиальную астму.

Как снять приступ аллергического кашля у ребенка?

Появление кашля аллергического происхождения может быть внезапным со стремительно развивающейся симптоматикой. Сухой кашель сопровождается нарушением дыхательной функции, одышкой. При этом у ребенка появляется паника, способная усилить признаки приступа.

В том случае, если подобная симптоматика возникала ранее, родители, как правило, должны знать, какое лекарство нужно дать малышу. Однако если такое состояние проявилось впервые, необходимо вызвать скорую, до приезда врача оказать первую помощь ребенку самостоятельно.

Для этого нужно придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Сначала необходимо успокоить ребенка, после чего обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно и сняв с малыша стесняющие вещи.
  2. Ограничить контакт со всеми возможными аллергенами.
  3. Обеспечить обильный питьевой режим. Это может быть теплый чай или слегка подогретое молоко с добавлением натурального меда и кусочка сливочного масла.
  4. После этого следует промыть теплой водой лицо и руки ребенка.
  5. Дать малышу антигистаминное лекарство, дозировку которого необходимо рассчитать, согласно инструкции, учитывая детский возраст.
  6. Для купирования бронхиального спазма рекомендован прием спазмолитического медикамента.
  7. Затем нужно осуществить промывание носовой полости и закапывание в нее солевого раствора.
  8. Кроме того, рекомендуется сделать ингаляцию щелочным раствором или средством, обладающим бронхорасширяющим действием (при наличии небулайзера в доме). Данные действия способны облегчить состояние ребенка спустя 2 – 4 мин.

Правильно оказанная помощь при приступе поможет уменьшить или полностью устранить признаки аллергического кашля.

Профилактика

В качестве профилактики развития аллергического кашля необходимо следовать некоторым рекомендациям:

  1. Родители должны следить за продуктами, которые потребляет их ребенок.
  2. Ежедневно производить влажную уборку в доме, особенно в детской комнате.
  3. Желательно убрать предметы, в которых происходит скопление большого количества пыли (ковры, мягкие игрушки, шторы из плотных материалов).
  4. Приобрести увлажнитель воздуха, периодически включать его в присутствии ребенка.
  5. В идеале пол должен быть покрыт линолеумом или ламинатом. Допускается использование специальных дорожек с небольшим ворсом.
  6. Укреплять иммунитет с помощью приема витаминных комплексов и употребления овощей, фруктов.
  7. Приобрести легко промываемые детские игрушки, которые следует регулярно ополаскивать под проточной водой (для того чтобы устранить пыль).
  8. Заменить шерстяные одеяла и перьевые подушки на изделия, произведенные из синтетических материалов.
  9. В том случае, если аллергический кашель у ребенка спровоцировало развитие поллиноза, нужно стараться реже осуществлять прогулки в весеннее и летнее время года.
  10. Следует выходить на свежий воздух в вечернее время суток или после дождя.
  11. Не гулять возле цветущих растений.
  12. Использовать гипоаллергенные детские косметические средства.
  13. После прогулок умывать лицо ребенка, а также очищать полость носа, проводить полоскания горла.
  14. После похода на улицу одевать ребенка в чистую домашнюю одежду.

Для предупреждения развития рассматриваемой патологии необходимо соблюдать все перечисленные меры профилактики.

Отзывы

Отзывы о лечении аллергического кашля у детей:

источник

Кашель по утрам у ребенка: основные причины, правильная диагностика и лечение

Кашель по утрам у ребенка – ситуация, с которой нередко сталкиваются родители. Нужно понимать, что соответствующее явление не всегда требует лечения и может быть вариантом нормы. Ниже в статье будут описаны особенности утреннего кашля у ребенка, на которые нужно обращать внимание для своевременного оздоровления малыша с минимизацией риска развития осложнений.

Возможные причины кашля по утрам у ребенка

Утренний кашель у ребенка – защитный механизм организма, служащий для очистки дыхательных путей от микрочастичек пыли, мокроты, патогенных бактерий и вирусов. Возникновение симптома утром связано с пробуждением малыша и активизацией симпатической нервной системы.

Во время сна большинство рефлексов притупляются, что способствует физиологическому отдыху организма от дневной активности. Нарастание симптома утром связано дополнительно с усилением секреции бокаловидных желез слизистой оболочки бронхов. Результат – увеличение количества мокроты, которая раздражает рецепторы, провоцируя соответствующий признак у ребенка.

Возникновение утреннего кашля может быть связано с рядом состояний. Описанный симптом нередко является физиологической реакцией организма на внешние раздражители.

Возможные причины проблемы:

  • острые респираторные заболевания (ОРЗ);
  • бронхиты, пневмонии;
  • аллергические реакции;
  • вдыхание запыленного воздуха;
  • аномалии строения дыхательных путей;
  • заболевания сердца или желудочно-кишечного тракта.

И в преддверии весны, эта статья тоже пригодится — аллергический кашель у ребенка

Для точной верификации причины возникновения проблемы по утрам у ребенка нужно проследить за динамикой симптома, состоянием пациента, предъявляемыми жалобами. При подозрении на патологическую форму признака требуется проведение комплексного обследования с применением современных методов диагностики.

Физиологичный кашель

Кашель – защитная реакция дыхательной системы на проникновение посторонних предметов, бактерий или вирусов. Соответствующее явление может возникать без нарушения функции респираторного тракта и усугубления состояния ребенка. В таком случае малыш не требует специфического лечения, а проблема проходит сама собой.

Физиологический кашель с утра у ребенка может возникать при следующих обстоятельствах:

  • Стекание слизи по задней стенке глотки. Ночью в норме происходит образование небольшого количества секрета бокаловидными клетками эпителия верхних дыхательных путей. Утром, когда ребенок постепенно просыпается, часть указанной слизи мигрирует к бронхам, что вызывает раздражение рецепторов на задней стенке глотки с рефлекторным изгнанием воздуха. Симптом временный. Малышу требуется несколько минут, чтоб откашлять слизь, после чего он чувствует себя отлично, играет, не предъявляя жалоб;

  • Сухой воздух в комнате. Проблема чаще возникает в зимний период. Появление сухого кашля по утрам у ребенка сопряжено с включением отопления в доме. Традиционные радиаторы прогревают воздух, но делают его менее влажным. Результат – раздражение слизистой оболочки дыхательных путей с нарастанием соответствующего клинического признака. В описанном случае патология отсутствует. Для стабилизации состояния ребенка достаточно проветривать комнату перед сном или воспользоваться специальным увлажнителем воздуха;
  • Запыленность помещения, в котором спит малыш. Нерегулярная уборка сопровождается появлением микрочастичек пыли в воздухе, которая раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. Игнорирование проблемы может привести к развитию аллергии с трансформацией физиологического кашля по утрам в патологический.

Описанные ситуации не требуют специфического лечения. Своевременное устранение провоцирующего фактора стабилизируют состояния ребенка и полностью нейтрализуют неприятный симптом.

Патологический кашель

Интересно! Утро – время дня, когда симптомы заболеваний частично регрессируют (в 50-60% случаев). Если проблема у ребенка нарастает с параллельным ухудшением состояния и присоединением вторичных признаков патологии, тогда требуется тщательная диагностика для установления причины соответствующего заболевания.

Ниже будут описаны наиболее распространенные причины кашля у ребенка по утрам после сна, требующие внимания родителей и врачей.

Простуда

Простуда – типичная патология, с которой сталкивается каждый человек на Земле. Проблема характеризуется воспалением верхних дыхательных путей с нарастанием классической симптоматики:

  1. насморк;
  2. головная боль;
  3. кашель;
  4. повышение температуры тела (непостоянный симптом);
  5. слабость;
  6. потеря аппетита.

Кашель при простуде появляется утром и на протяжении всего дня. Симптом выражен умеренно и не доставляет пациенту особого дискомфорта. Состояние ребенка ухудшается при нарастании лихорадки. При условии нормальной температуры тела (до 37,0оС) больной чувствует себя удовлетворительно.

Аллергия

Аллергия – распространенная проблема с которой сталкиваются родители маленьких детей. Неадекватная реакция иммунной системы провоцирует возникновение кожной сыпи, зуда, утреннего кашля.

Характерной особенностью аллергии остается обязательное присутствие антигена, провоцирующего нарастание клинической картины. Если соответствующий симптом тревожит малыша исключительно утром и ночью, тогда причину проблемы стоит искать в постельном белье.

Возможные аллергены:

  • Пылевой клещ и продукты его жизнедеятельности. Микрочастички хитиновой оболочки этого паразита оседают на поверхности подушки и покрывала. Ребенок вдыхает соответствующие соединения, что вызывает аллергическую реакцию;
  • Перья и пух внутри подушек. Проблема характерна для наполнителя, который давно не поддавался очистке и дезинфекции горячим паром;
  • Химические красители. Ненатуральная ткань, используемая при создании пижам для сна иногда может стать причиной аллергии. Преимущественно страдает кожа, но респираторная дисфункция может быть также проявлением соответствующей проблемы;
  • Грибок и его споры. При наличии плесени в комнате, где спит ребенок, значительно повышается риск развития аллергии.

Синуситы

Синуситы – группа заболеваний, сопровождающихся воспалением придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит, фронтит). Характерной особенностью соответствующих патологий является чрезмерное образование слизи, которая стекает в глотку пациента. Результат – кашель, вызванный рефлекторным раздражением рецепторов, расположенных в эпителии соответствующей структуры.

Нарастание симптома по утрам сопряжено со сменой горизонтальной позиции ребенка на вертикальную. За счет силы притяжения слизь быстрее стекает по задней стенке глотки с усилением выраженности признака.

Бронхит и пневмония

Бронхит и пневмония – типичные заболевания респираторной системы, которые могут вызывать затяжной грудной кашель с выделением мокроты. Симптом прогрессирует как в утреннее, так и в дневное время.

Адекватное лечение указанных заболеваний способствует стабилизации состояния ребенка и должно проводиться после консультации врача.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани. Патология вызывает сильный лающий кашель у пациента. Возникновение симптома утром обусловлено переходом больного от сна к бодрствованию, что сопряжено со сменой регуляции симпатической и парасимпатической нервной системы.

Однако на практике неприятный признак нарастает после разговоров, химического или механического раздражения верхних дыхательных путей.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – болезнь, сопровождающаяся обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Утренний и дневной кашель у ребенка обусловлен рефлекторным раздражением нервных окончаний в пищевой трубке, которые имеют общий механизм регуляции с эпителием верхних дыхательных путей. Получается, что патология прогрессирует в ЖКТ, но сопровождается дополнительно рефлекторным изгнанием воздуха.

Правильная диагностика

Кашель после сна у ребенка требует внимания при ухудшении состояния пациента и присоединении вторичных признаков. Если симптом не доставляет малышу дискомфорта можно воспользоваться выжидающей тактикой.

При необходимости врач опрашивает родителей о характере кашля, проводит осмотр больного с аускультацией легких с помощью фонендоскопа.

Вспомогательные процедуры:

  • рентгенография органов грудной полости;
  • спирометрия;
  • лабораторные анализы.

При необходимости врач назначает другие методики, используемые для дифференциальной диагностики заболеваний респираторной системы.

Методы лечения утреннего кашля

Важно! Лечение утреннего кашля у ребенка базируется на общепринятых принципах устранения соответствующего симптома и должно отталкиваться от первопричины патологии. Если симптом спровоцирован сухим или запыленным воздухом, тогда достаточно увеличить количество влажных уборок для стабилизации состояния малыша.

Бронхиты и пневмонии требуют специализированного лечения с применением отхаркивающих, муколитических, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Синуситы и ларингит устраняются с помощью локальных антисептиков и средств для увлажнения слизистой оболочки.

В каждом случае врач оценивает индивидуальные особенности конкретного пациента и подбирает оптимальный набор медикаментов. Самолечение не рекомендуется из-за риска усугубления состояния малыша или развития нежелательных последствий.

Для устранения утреннего кашля дополнительно рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры (паровые ингаляции, ультразвуковая терапия, растирания и тому подобное).

Заключение

Утренний кашель у ребенка – распространенное состояние, которое требует внимания со стороны родителей. В 75% случаев устранить проблему не составляет труда. Главное – своевременное обращение к врачу при наличии соответствующей необходимости.

источник

Аллергический кашель у детей: как его распознать и правильно лечить?

Медицинский эксперт статьи

Ребенок опять нездоров? И после очередной бессонной ночи, проведенной возле его кровати в тщетных усилиях обуздать приступы мучительного кашля, мама решает вызвать врача. Правда, в поликлинике всегда спрашивают о температуре. Но большинство мам подумают: ничего, скажу, что +37,5°С. Хотя странно, несмотря на такой сильный кашель, температура у ребенка в норме, да и горло не красное…

Хороший педиатр знает, что сухой приступообразный кашель может быть признаком чего угодно, в том числе риновирусной или аденовирусной инфекции, хламидий и микоплазмы, кори, коклюша, крупа, попавшего в трахею инородного тела и даже гипертрофии вилочковой железы. В конце концов, это может быть просто аллергический кашель у детей.

Но на самом деле – все непросто. У кашля есть физиологическое назначение: очистить дыхательные пути от всего, что туда попало. При аллергическом кашле у детей и взрослых в дыхательные пути попадает аллерген, на которые их организм реагирует, как на пришельца из другой галактики.

[1], [2], [3], [4]

Причины аллергического кашля у детей — аллергены

Среди причин аллергического кашля у детей врачи называют такие типичные раздражители, как пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков), птичье перо (попугайчики и канарейки в клетке или пухо-перяная «начинка» подушек), споры плесневых грибов и бактерии, попавшие в организм ребенка через слизистую верхних дыхательных путей. Поэтому аллергический кашель может начаться не только весной или летом, а в любое время года.

Сухой аллергический кашель у детей очень часто является защитной реакцией организма на клещей, которые живут в… обычной домашней пыли. Так, по данным медицинской статистики, этиология бронхиальной астмы у 67% детей, имеющих данный диагноз, — аллергия на пылевых клещей. Кстати, в наших квартирах (в матрасах, одеялах, подушках, коврах, книгах, мягкой мебели) обитают целые полчища этих микроскопических паукообразных — почти 150 видов дерматофагоидных или пироглифидных клещей. Их основная пища — систематически отслаивающиеся частички верхнего слоя кожи (эпидермиса) человека. Отходы жизнедеятельности клещей (экскременты) содержат белки, которые и вызывают аллергические реакции у людей с повышенной чувствительностью.

Наибольшая склонность к аллергии, в том числе и в виде кашля, отмечена у детей, страдавших в младенчестве диатезом (нарушением адаптации с частыми аллергическими реакциями и сниженной сопротивляемостью к инфекции). По мнению медиков, такие дети предрасположены к аллергиям от рождения.

Следует иметь в виду и тот факт, что вероятность появления аллергического кашля у детей выше там, где в семье есть люди, которые страдают аллергией. Аллергический кашель чаще всего диагностируется у детей в возрасте от года до семи лет.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы аллергического кашля у детей

Главная особенность аллергического кашля у детей состоит в том, что он имеет клиническую картину, по некоторым признакам напоминающую кашель при острых респираторных заболеваниях. Вот почему его чаще всего принимают за признак простуды или ОРВИ.

Однако аллергический кашель, как правило, начинается при нормальной температуре тела. При этом ребенок чувствует себя нехорошо: становится вялым, легко раздражается и больше обычного капризничает. Приступы сухого, дерущего гортань мучительного кашля возникают неожиданно, большей частью по ночам. Кашлю могут сопутствовать зуд в горле и носу, чиханье и незначительный насморк. При длительных приступах кашля ребенок может начать отхаркивать прозрачную мокроту, но легче от этого ему не становится. Ребенок дышит со свистом (при выдохе) и жалуется на боль в груди при кашле.

Основная зона аллергического воспаления, проявлением которого является аллергический кашель у детей, — гортань и трахея, и это аллергический ларинготрахеит. Если вследствие

поражения аллергеном воспаление локализуется в области глотки, то врачи диагностируют аллергический фарингит. Аллергический ларингит определяется при воспалении гортани, аллергический трахеит – при воспалительном процессе в трахее, аллергический бронхит – в бронхах.

Болезнь может неоднократно обостряться в течение месяца, осенью и зимой это случается чаще. И родителям необходимо помнить, что при подобных симптомах аллергического кашля у детей «лечить простуду» горчичниками, растираниями или травяными отварами от кашля — напрасная трата времени. А терять его нельзя, потому что такой кашель без адекватного лечения может перейти в хронический обструктивный бронхит, а затем — в бронхиальную астму.

Диагностика аллергического кашля у детей

Выявить реальную причину аллергического кашля может только врач-аллерголог. Для этого проводится обследование ребенка, включающее целый комплекс лабораторных исследований (общий анализ крови, мокроты, мазок из носа на эозинофилы), выяснение состояния органов дыхания и происходящих в них патологических процессов (с помощью компьютерной бронхофонографии), а также тесты на аллергены.

Но первостепенная задача диагностики аллергического кашля у детей – определить аллерген (или аллергены), вызывающий заболевание. И здесь на помощь приходит проверенный метод — кожные аллергопробы (кожное тестирование). Их делают на пыльцу растений, бытовые аллергены, а также на лекарственные раздражители – детям в возрасте четырех лет и старше.

Другой метод диагностики в аллергологии — иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод позволяет обнаружить и измерить число специфических антигенов, которые организм вырабатывает и выбрасывает в плазму крови в ответ на проникновение инородных клеток. По виду обнаруженного антигена можно узнать, какой аллерген вызвал такую реакцию организма.

Самым современным методом диагностики аллергии, в том числе и диагностики аллергического кашля у детей, считается метод множественной хемилюминесценции – MAST. Сравнивая выявленный у больного аллерген (или несколько аллергенов) с целым набором стандартных аллергенов, можно поставить максимально точный диагноз, причем даже при скрытых формах аллергии.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечение аллергического кашля у детей

Комплексное лечение аллергического кашля у детей направлено на снижение чувствительности к аллергену (десенсибилизацию), избавление от него по мере возможности (иммуннотерапия), а также на снятие симптомов — спазма бронхов.

Для снижения чувствительности к аллергену, в качестве средств общего лечения аллергического кашля у детей, применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они блокируют гистамин — медиатор реакций организма человека на аллергены.

Необходимо отметить, что часто назначаемые противоаллергические препараты первого поколения (димедрол, дипразин, супрастин, пильфен, пипольфен, тавегил) оказывают не только седативное (успокоительное) воздействие и вызывают сонливость. Среди негативных побочных эффектов этих популярных лекарств обнаружено их влияние на формирование нервных соединений у детей даже при средних терапевтических дозах. Помимо этого, прием данных медпрепаратов приводит к сухости слизистой дыхательных путей, то есть кашель может стать интенсивнее с густой мокротой впридачу. Именно по этой причине эти лекарства дают детям максимум пять дней. К примеру, тавегил (он же клемастин) строго противопоказан детям до года. А детям в возрасте до 12 лет его назначают по 0,5 таблетки 2 раза в день (до еды, запивая небольшим количеством воды).

У антигистаминных препаратов последнего поколения — кларитина, фенистила, зиртека, кестина — седативного эффекта нет. Так, кларитин (он же ломилан, лотарен, клаллергин и др.) выпускается в форме таблеток и сиропа. Доза препарата для детей от 2 до 12 лет — 5 мл сиропа (1 чайная ложка) или полтаблетки (5 мг) при массе тела не выше 30 кг; для детей старше 12 лет суточная доза составляет 1 таблетку (10 мг) или 2 чайные ложки сиропа.

Самое лучшее, хотя и самое длительное (в течение трех-пяти лет) лечение любой аллергии и аллергического кашля у детей — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая «приучает» иммунную систему организма к аллергенам. Метод основан на введении пациенту постепенно увеличиваемых доз того самого аллергена, который вызывает аллергическую реакцию. Как утверждают аллергологи, в результате этого лечения иммунная система просто перестает реагировать на ранее не переносимый раздражитель.

Симптоматическое лечение аллергического кашля у детей ведется с помощью лекарств- спазмолитиков, которые, уменьшают или совсем снимают спазм бронхов и приступы кашля. Препарат беротек в виде 0,1%-го раствора для ингаляций противодействует развитию бронхоспастических реакций. Он назначается детям 6-12 лет по 5-10 капель, старше 12 лет — по 10-15 капель на одну ингаляции. Ингаляции проводятся не более четырех раз в день, перед применением препарат нужно развести в одной чайной ложке физраствора.

Эффективное отхаркивающее средство солутан (раствор для приема внутрь) принимается детьми от года до 6 лет по 5 капель трижды в течение дня; от 6 до 15 лет — по 7-10 капель. Детям 2-6 лет лучше применять аэрозоль для ингаляций сальбутамол (вентолин) — по 1-2 мг 3 раза в день.

Сироп от кашля гликодин с терпингидратом и левоментолом нужно принимать 3-4 раза в день: детям в возрасте 4-6 лет — по четверти чайной ложки, 7-12 лет по половине чайной ложки. А препатат флуифорт в виде сиропа оказывает муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие. Детям в возрасте от 1 до 5 лет назначают по половине чайной ложки 2-3 раза в сутки, более старшим детям – по чайной ложке трижды в день.

источник