Аллергическая астма без кашля

Бронхиальная астма — как начинается и первые признаки у взрослых

Признаки астмы у взрослого должен знать каждый, кто заботится о собственном здоровье. Тем, кто знаком с характерными симптомами астмы, не составляет труда выявить заболевание на начальной стадии и сразу же приступить к лечению.

Астму, которая появляется у взрослых (старше 20-ти) называют приобретенной.

Что такое астма?

С греческого языка «астма» переводится как «одышка» или «тяжелое дыхание». В современной медицине под бронхиальной астмой понимается хроническое воспаление бронхов, сопровождающееся ухудшением функции дыхания и обструкцией (закупоркой просвета).

Больные астмой часто задаются вопросом, чем опасна данная болезнь.

Врачи полагают, что основная опасность заключается в сужении бронхов и появлении осложнений при выдыхании и вдыхании воздуха.

Данные осложнения вызывают нарушение кислородного обмена, развитие эмфиземы легких и всевозможных бактериальных инфекций (гнойные бронхиты, пневмонии).

Также опасность представляет астматический приступ: если вовремя не купировать его, можно столкнуться с астматическим статусом – одним из тяжелейших осложнений, способным стать причиной летального исхода.

Классификация

Установить, на какой стадии находится бронхиальная астма, можно по выраженности симптомов и длительности их проявления. Чем чаще возникают приступы удушья и чем более необратимой является бронхиальная обструкция, тем выше стадия заболевания.

Итак, астма бывает следующих видов:

  • Интермитирующей (легкое течение);
  • Персистенция легкой степени (среднетяжелое течение);
  • Персистенция средней степени (тяжелое течение);
  • Тяжелой персистирующей (очень тяжелое течение).

В зависимости от формы заболевания, астма может быть атопической и инфекционно-аллергической.

Некоторые специалисты выделяют также гормонально-зависимую и аспириновую формы бронхиальной астмы.

Причины возникновения

Тем, кто задается вопросом «Как начинается и от чего появляется астма?», стоит уяснить, что повышенная раздражительность бронхов может быть вызвана чем угодно, начиная от наследственной предрасположенности, заканчивая неблагоприятной экологической обстановкой.

Шансы заболеть астмой повышаются у:

  • Женщин, претерпевающих серьезные гормональные изменения (менопауза, беременность);
  • Людей, недавно перенесших ОРВИ, грипп, ангину или другое вирусное заболевание;
  • Женщин, принимающих эстроген в течение более 10 лет;
  • Людей, склонных к ожирению;
  • Аллергиков (особенно с аллергией на шерсть животных);
  • Людей, чья профессиональная деятельность связана с негативным влиянием на респираторную систему (воздействие пыли, дыма, пуха, шерсти животных, запахов туалетной воды, краски, лака и т.д.);
  • Мужчин и женщин, проживающих в районах с большим количеством промышленных предприятий;
  • Людей, чьи родственники страдали или страдают бронхиальной астмой.

Астма: симптомы у взрослых

Чтобы установить факт наличия заболевания, следует разобраться с тем, какие при астме наблюдаются признаки. Основные предвестники начинающейся астмы у взрослых описаны ниже.

Затрудненное дыхание

Начало заболевания характеризуется появлением одышки, затрудненного дыхания. Сужение дыхательных проходов заставляет человека прикладывать больше усилий к совершению выдоха. Из-за этого грудная клетка может совершать возвратно-поступательные движения.

Кашель

Когда на слизистую оболочку бронхов попадает тот или иной раздражитель, появляется кашель, направленный на удаление чужеродных веществ и микроорганизмов из легких. Причем, возникает данный симптом вне зависимости от того, болен пациент простудой или нет.

Кашель при астме является сухим, приступообразным, тяжелым. Его появление может быть спровоцировано физической нагрузкой, эмоциональным возбуждением, смехом и т.д.

Иногда приступы сопровождаются отделением мокроты, но чаще всего этого не происходит, и человек «задыхается», будучи не в силах справиться с потоками воздуха.

Чтобы легче перенести приступ кашля, рекомендуется находиться в положении сидя.

Хрипы, свист

На начальной стадии астма проявляется хрипами и свистами, которые врач обнаруживает во время прослушивания.

По мере развития патологии данный признак становится более очевидным: хрипы слышит не только больной, но и окружающие его люди.

Проявление хрипа и свиста может быть спровоцировано физической активностью, пребыванием в возбужденном состоянии, смехом. Эти признаки характерны для всех стадий заболевания. Лучше всего хрипы прослушиваются ночью, когда больной спит.

Чувство сдавленности в груди

Характерное проявление астмы – чувство сдавленности, возникающее при попытке совершения выдоха. Пациент, столкнувшийся с данным признаком, может ощущать панику и головокружение.

Однако переживать не стоит: это лишь усугубит ситуацию. Тем, кто столкнулся с чувством сдавленности в грудной клетке, стоит расслабиться и дождаться, пока приступ пройдет самостоятельно.

Другие признаки

Кашлевая форма заболевания является наиболее распространенной, но встречаются и другие виды астмы, а следовательно, другие признаки патологии. Так, в некоторых случаях астма развивается без кашля.

В таком случае первыми ее признаками становятся:

  • Шумы при совершении вдохов;
  • Прерывистое или неровное дыхание;
  • Проблемы со сном;
  • Апатия;
  • Повышенная возбудимость и проблемы с концентрацией;
  • Отсутствие двигательной активности.

Данные признаки могут появляться на начальных стадиях астмы, но чаще они встречаются у подростков и детей, нежели у взрослых.

Как астму отличить от бронхита?

Существуют признаки, позволяющие отличить астму от бронхита у взрослого человека.

Они представлены в таблице, расположенной ниже:

Признак патологии Астма Бронхит хронический
Клиника Характеризуется перемежающим течением с появлением внезапных приступов. Приступ выглядит как реакция организма на тот или иной раздражитель. Сопровождается кашлем, удушьем и другими характерными признаками. Отличается стабильным, вялотекущим течением. Обострение наблюдается в течение 2-3 недель, после чего наступает ремиссия с единственным признаком заболевания – кашлем.
Причина появления Астматические приступы возникают при вдыхании аллергенов с воздухом. Кашель появляется при нагрузке и в состоянии покоя. Характерны ночные приступы. Обострение возникает из-за длительного пребывания на холоде, вирусных и бактериальных инфекций. Кашель появляется при физических нагрузках.
Мокрота Скудная, прозрачная, слизистая Слизисто-гнойная, светло-коричневого или зеленовато-желтого цвета. Прозрачной практически не бывает. Выделяется в большом количестве.
Кашель Сухой, приступообразный. Наблюдается и при ремиссии, и при обострении недуга. Может быть сухим и влажным. Выявляется преимущественно по утрам.
Одышка Наблюдается как на ранних стадиях заболевани я, так и на поздних. Возникает во время каждого приступа. Характерна лишь для тяжелых обострений либо длительно наблюдающегося хронического обструктивного бронхита.
Температура Не наблюдается. Иногда повышается.

Диагностика

Обращаться к пульмонологу лучше на ранней стадии развития астмы. Врач соберет подробную информацию о длительности и течении недуга, условиях проживания и работы больного, его вредных привычках.

Распознать астму у взрослых пациентов позволяет ряд диагностических мероприятий:

  • Спирометрия – исследование функции легких;
  • Анализы мокроты и крови;
  • Пикфлуометрия, с помощью которой определяют максимально возможную скорость выдоха;
  • КТ;
  • Рентгенография;
  • Кожные тесты (проводятся аллергологом).

Перечисленные исследования позволяют диагностировать астму у взрослых и приступить к ее лечению.

Видео

Терапия

Взрослые люди, страдающие астмой, задаются вопросом, каковы признаки этой патологии и как ее лечить. Обычно астма лечится препаратами в виде таблеток, инъекций и ингаляторов.

Перечень последних приведен в представленной ниже таблице:

Медикамент Базисная терапия Поддерживающая терапия
Кромоны Тайлед, Интал. Рекомендуются взрослым пациентам с легким течением астмы. При приступах удушья не применяются, т.к. в этом плане они не эффективны
Глюкокортикостероиды Беклотид, Беклазон, Фликсотид Позволяют предотвратить или купировать астматический статус, особенно при использовании небулайзера
b2-адреномиметики Беротек, Серевент Вентолин, Сальбутамол
Комбинированные препараты Серетид, Беродуал Симбикорт (через небулайзер). Отличается своим быстродействием
Холинолитики Спирива, Иправент, Атровент Позволяют быстро купировать признаки астмы

Таким образом, определить бронхиальную астму можно по кашлю, удушью и хрипам, затрудненному дыханию и другим характерным симптомам. Предпосылками к ее появлению являются генетическая предрасположенность, повышенная чувствительность к аллергенам, склонность к ожирению и т.д.

На вопрос, лечится ли астма, врачи отвечают утвердительно. Однако полностью астму можно вылечить лишь на ранних стадиях ее развития.

Чтобы болезнь не перешла в разряд хронических патологий, стоит обратиться к врачу при появлении первых ее признаков.

Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный исход.

Лечить астму в домашних условиях у взрослых пациентов не рекомендуется.

Возможно, такая терапия и уменьшит выраженность симптомов, но не избавит человека от заболевания.

источник

Кашель при астме или что такое астматический кашель его симптомы и лечение

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Что такое астматический кашель?

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

  • Непродуктивный;
  • Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
  • Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
  • Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

источник

астма без кашля

Вопросы и ответы по: астма без кашля

ТЭЛА? Бронхиальная астма? Эмфизема? ХOБЛ? — что у меня?

Крaткo o себе: мужчинa, 37лет, Рaбoтaя сидячaя, не курю, спиртнoе не упoтребляю, вещества и подавно. рoст 180см, вес 92кг, мaкс. дaвление 140\80, пульс 100, ЖКБ неoслoжнённoе течение, кaмень 19мм oкруглый известкoвый, желчь прoхoдит. МКБ(микролиты), диффузные изменения печени, хoлестерин — нoрмaльнo, флюoрoгрaфия без пaтaлoгий.
В 2011г. с января практически по май был на больничном — бронхит(?) лечили в поликлинике. Туберкулёз исключили. С тех времён достаточно частый кашель в любое время года, осень и зима — стабильно простуды.
С декабря 2012г. поставлен диагноз астма лёгкой ст. тяжести. Назначены Серетид мультидиск и Беродуал-Н.

_Триплекснoе aнгиoскaнирoвaние вен н\к (2012)
[VIVID 7 Dimension (B-flow, angioB-flow)]
— Вaрикoзнaя бoлезнь вен oбеих нижних кoнечнoстей, oслoжнённaя ПТФС в пoдкoленнo-берцoвoм сегменте, рекaнaлизaциoнный вaриaнт.
гемaтoлoг: нaследственнaя трoмбoфилия, aссoциирoвaннaя с гиперaгрегaцией трoмбoцитoв. трoмбo-aсс 100мг пoжизненнo.

на фоне вышеописанных диагнозов сосудистый хирург подозревает ТЭЛА

расшифровка сразу после томографии:
[URL=http://www.picshare.ru/view/3206373/][IMG]http://www.picshare.ru/uploads/131028/l74sGf7hcT.jpg[/IMG][/URL]

Однако разные специалисты видят файлы МСКТ [B]каждый по-своему[/B]: кто говорит ТЭЛА мелких ветвей, кто эмфизема, кто вообще ничего не видит.

Для уточнения сделаны Бодиплетизмография, Исследование диффузионной способности лёгких и спирометрия (с бронхолитиком).

Также летом было сделано ЭхоКГ, к сожалению не могу найти скан, но запомнились слова врача : «Видно у Вас там не особо хорошо, такое ощущение, что вы курили не одно десятилетие» . а я Вообще в жизни ни разу сигареты в рот не брал.

Какой диагноз мне можно поставить по этим данным?

С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.

источник

Астма без кашля.

Страна Мам → Астма без кашля.

Девочки.
Моей доченьке почти 5 лет. Все проблемы у нас начались 9 месяцев назад. Сначала жуткие сопли 3 дня, потом ночью проснулись от свистящего дыхания нашей доченьки(((( Тогда я ещё не знала, что такое обструкция.
Ну и потом началось. анализы сдали, оказалась аллергия на пыль и клеща, иммуноглобулин выше нормы в 5 раз. За 9 месяцев у нас было 4 БОС. Читать полностью
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Запеканка из лаваша с мясом .
Когда я попробовала это блюдо в первый раз, то не сразу .
Подробнее »
Самый лучший в мире торт
Да, этот норвежский торт «VERDENS BESTE KAKE» .
Подробнее »
Секретная курица-2
Продолжаю делиться с вами своими «куриными секретами».
Подробнее »
А-ля пельмени
Хочу предложить Вам самый ленивый вариант пельменей,
Подробнее »

Комментарии

Я сама астматик с раннего возраста — могу сказать точно, формы есть разные.
Есть кашлевая, да, но она не у всех, далеко.
Например, у моей мамы кашлевая — она чуть что заходится в кашле.
А я нет, у меня просто бронхозпазм как реакция (одышка). Кашля не бывает, если не болею.

«Предастма» — первый раз такое слышу.
Мне ставили сначала астматический (или обструктивный) хронический бронхит, потом астму.
Сейчас наблюдаюсь у профессора — она говорит, что астматический бронхит — это считай уже астма, просто раньше не торопились с такими диагнозами.

Беродуалу не доверяю — агрессивный препарат.
А вот Тайлед, кстати, мне очень помог в свое время, когда только появился. До этого лечили Инталом, толку было мало — с Тайледом сразу был эффект. Но сидела я на нем несколько лет!

нам пульномолог установила норму 150 по шкале, ну наверно с учётом возрастных показателей

спирография показывает всегда достоверный результат

2-3 обструкции в год = 100% астма

На счет иммуноглобулина не совсем поняла, в чем мы расходимся?

спирография показывает всегда достоверный результат

нет. Для постановки диагноза детям учитывают в первую очередь симптоматику (2-3 обструкции в год = 100% астма) и показания общего иммуноглобулина. И то второе тоже не показатель.

девочки, а что спирография показывает всегда достоверный результат, и как это проходит? И главный вопрос. в каком состоянии здоровья надо это делать? Когда есть обструкция или когда здоров? Или совсем не имеет значения?

если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность(

мой ребенок занимается двумя видами спорта на ровне со всеми остальными

Полтора часа тренировок на теннисе выдерживает на ура

Девочки, а как вы живёте с астмой или как с ней живут ваши дети? Читала, что если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность(((((( У нас ни у кого такой бяки в роду не было, поэтому переживаний столько. прям на грани сумашествия, все эти 9 месяцев.

У меня нет никакой инвалидности. Ее дают при тяжелой степени — это редкость.
Живу с ней уже 25 лет, в большинстве случаев жить она не мешает (чаще всего в ремиссии), обострения редки.
Сейчас вообще сменила климат и забыла о ней в очередной раз. ттт.

У меня одна головная боль — чтобы сыну не передалось.
У нас это в роду, наследственное. от прабабки (а может и раньше)
У отца хронический бронхит, у его сестры не астма, но тоже проблемы с лёгкими, у нас сестрой астма и аллергия.
У племянника, ттт, нет ничего, ему уже 11. мне вообще кажется, что мальчики меньше подвержены.
Аллергия у меня началась вообще в 2хмесячном возрасте.
Потом вот лет с 4-5 астма сама развилась.

Я все сделаю, чтобы моих детей это миновало, хотя мне она жить не мешает.
Все равно много не могу. Бегать, например. Еды некоторой избегаю. Нужен гиппоаллергенный быт.
А еще у меня очень серьезная вещь, часто для астмы характерная — аллергия на аспирин. Вот тут вообще надо очень бдеть.

Девочки, а как вы живёте с астмой или как с ней живут ваши дети? Читала, что если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность(((((( У нас ни у кого такой бяки в роду не было, поэтому переживаний столько. прям на грани сумашествия, все эти 9 месяцев.

что если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность((((((

источник