Аденовирус у детей и кашель

Аденовирусная инфекция, симптомы и лечение

Осеннее похолодание – основная причина распространения вирусных заболеваний, которые не выбирают себе жертву и одинаково поражают взрослых и детей. Болезней, вызванных вирусами, настолько много, что самостоятельно разобраться в них, и, тем более, начинать лечение, практически невозможно. Один из таких недугов – аденовирусная инфекция, симптомы и лечение которой нужно знать, чтобы не допустить осложнений, приводящих к немалым проблемам со здоровьем.

Аденовирусная инфекция, это опасно для здоровья, или простой недуг

Аденовирусная инфекция, это вирусная болезнь, которая чаще всего встречается у детей, причем не имеет значения, грудничок это или подросток. У взрослых заболевание также встретить можно нередко, хотя у них недуг протекает с не столь выраженными симптомами.

Возбудитель заболевания – аденовирус, который крайне устойчив во внешней среде, и погибнуть может только при продолжительном кипячении (около получаса) или облучении ультрафиолетом. Его особенности:

  1. длительное время может сохранять свои свойства вне человеческого организма;
  2. даже в прохладном сыром помещении может не терять свою жизнеспособность около полумесяца;
  3. может пережить замораживание, причем неоднократное.

Заражение может произойти довольно легко, причем необязательно контактировать с больным. Иногда достаточно просто напиться воды, в которой комфортно чувствует себя возбудитель. Заразиться можно и просто прикоснувшись к предмету, с которым ранее контактировал инфицированный человек. Аденовирусная инфекция, симптомы и лечение – важная информация, которая должна быть знакома взрослым, ведь это не только поможет вовремя отреагировать на развитие недуга, но и частично предотвратить его попадание в организм.

Какой кашель при аденовирусной инфекции тревожит больных

Несмотря на то, что симптомов у заболевания может быть немало, есть один главный признак, который непременно сопутствует недугу постоянно. Это приступы кашля, которые начинаются практически с первого дня болезни. Какой кашель при аденовирусной инфекции можно наблюдать у больного?

Обычно это сухой удушающий кашель, который не сопровождается выделением вязкой слизи. Назначенные доктором препараты могут стимулировать разжижение мокроты. Для ее выделения также придется пропить курс назначенных аптечных препаратов.

Нередко приступы кашля могут терзать только по ночам, но случается, что они не прекращаются в течение всего дня – это индивидуально и зависит не только от особенностей организма, но и от общего состояния здоровья. В любом случае, реагировать на него следует немедленно, чтобы не позволять воспалительным процессам распространяться на органах дыхания.

Вследствие приступов кашля на слизистых может появиться раздражение, и першение продолжается в течение всего заболевания. Вместе с этим появляются хрипы, хотя они непродолжительные и исчезают по мере того, как сухой кашель переходит во влажный.

Температура при аденовирусной инфекции

Тревожит ли больного температура при аденовирусной инфекции? Именно по этому признаку частично можно определить заболевание, ведь жар появляется уже с первых дней заболевания, причем резким скачком.

Насколько высокой может быть температура во время заболевания? Все зависит только от вида возбудителя, но нередко она в течение нескольких дней держится в критических пределах – около 40º, не реагируя на лекарственные препараты.

Не следует пытаться самостоятельно справиться с жаром – немедленное обращение к доктору поможет избавиться от этого признака болезни. Тем более, не стоит прибегать к народным средствам, чтобы снизить жар – это грозит опасными последствиями для больного.

Как протекает аденовирусная инфекция, симптомы, лечение – это все расскажет врач при первом же обращении. Затягивать с визитом не следует – температура может вызвать приступы тошноты и рвоты, продолжительное головокружение и даже обмороки. Это очень опасно для ребенка, поэтому только срочная госпитализация поможет пресечь развитие болезни.

Аденовирусная инфекция у детей, симптомы и лечение

Каждому родителю должно быть известно, как именно протекает аденовирусная инфекция у детей, симптомы и лечение недуга. Признаков у болезни немало, но они обычно могут напоминать другие инфекционные заболевания, поэтому самостоятельно точно определить недуг практически невозможно.

Заболевание может оповестить о себе такими тревожными сигналами организма:

  1. высокой температурой;
  2. воспалительными процессами в дыхательных органах;
  3. плохим сном;
  4. потерей аппетита (чаще всего происходит это благодаря раздражению горла);
  5. вялостью и апатией;
  6. судорогами (обычно это можно наблюдать только у грудничков);
  7. головными болями;
  8. гнойными выделениями из глаз;
  9. обильными выделениями из носа;
  10. сухим кашлем, который с течением заболевания переходит в мокрый.

Лечение нередко проводится в домашних условиях, но только в том случае, когда полностью отсутствуют осложнения. Для избавления от высокой температуры доктор назначает жаропонижающие препараты – сиропы и таблетки. С кашлем бороться можно аптечными или народными средствами. Если врач разрешил, допускается лечение растительными составами или компрессами, но лучше применять их в комплексе с медикаментами.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей

На какие симптомы аденовирусной инфекции у детей родители должны еще обращать внимание? Не нужно забывать, что каждый маленький организм индивидуален и может оповещать о заболевании разными признаками. Основной симптом – кашель, сухой и продолжительный. Если на него вовремя не отреагировать, начнут появляться другие признаки, хотя температура нередко повышается почти одновременно с появлением приступов кашля.

Другие признаки, которые осложняют заболевание:

  1. проблемы со слухом (возможно развитие отита);
  2. сильные хрипы при кашле, появляющиеся при каждом вдохе;
  3. в слизи, которая выделяется при кашле, могут присутствовать комочки желтого оттенка – это свидетельствует о том, что начался воспалительный процесс с выделением гноя;
  4. слезотечение, сопровождающееся резями в глазах;
  5. боли в животе;
  6. проблемы со стулом (это может быть как продолжительная диарея, так и запор);
  7. краснота миндалин, на которых могут появиться белые крохотные комочки.

У каждого ребенка могут появиться свои признаки болезни, поскольку здесь важную роль играет сам возбудитель – у аденовирусной инфекции их несколько десятков разновидностей. На лечении это практически не отображается, врач может назначить препараты, которые снизят интенсивность кашля и жар – остальные симптомы обычно исчезают самостоятельно.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение

После установленного в клинике диагноза – аденовирусная инфекция, у детей лечение назначается только врачом. Что можно принимать, чтобы избавиться от основных признаков?

Определенных лекарств именно от этого заболевания нет, понадобится комплексное лечение. От жара обычно назначается Парацетамол или Нурофен, но только при повышении температуры. Как это не покажется невероятным, но сам жар губительно воздействует на вирус, поэтому давать жаропонижающие средства не нужно торопиться давать малышу.

Против сухого кашля бороться противокашлевыми средствами не рекомендуется, лучше прибегнуть к помощи щелочных напитков, давать обычное Боржоми. Только после того, как начнется отделяться мокрота, можно приступить к приему отхаркивающих лекарств – Лазолвану, Бромгексину, Ацц. Дозировку может рассчитать только доктор, ведь каждое средство имеет свои ограничения по возрасту и немалый ряд противопоказаний.

Отлично себя зарекомендовали в борьбе с кашлем ингаляции. Хорошо, если в доме есть небулайзер, но и его отсутствие не помешает лечению – можно применить старый проверенный метод – вдыхание горячего пара растительных отваров или даже отварной картошки.

Кашель у ребенка после аденовирусной инфекции

Нередко можно наблюдать затяжной кашель у ребенка после аденовирусной инфекции, который плохо поддается лечению. Как в таких случаях поступить родителям? Прежде всего, посоветоваться следует с доктором, который и назначит препарат, избавляющий от последнего признака заболевания.

Немаловажное значение имеют условия, в которых находится больной ребенок – важно, чтобы в помещении было прохладно и свежо. Для этого ежедневно проводить продолжительное проветривание, отправляться на прогулки. Обязательно поддерживать высокую влажность. Если нет специального увлажнителя, можно просто расставить небольшие плошки с водой по всему помещению или разложить по батареям мокрые полотенца.

Ребенку нужно давать много питья, здесь отлично подойдет домашний морс, отвары на растительной основе (в качестве растительного сырья можно брать шалфей, солодку, подорожник – они поспособствуют снижению интенсивности кашля). Если начинается выделение мокроты, можно поспособствовать ее выведению отхаркивающими лекарствами, но с разрешения доктора лучше попробовать избавиться от кашля домашними средствами. Горчичники, компрессы, растирания – эти меры позволят избавиться от последствий аденовирусной инфекции быстро и почти незаметно.

Аденовирусная инфекция, Комаровский о тревожном заболевании

Если ребенка поразила аденовирусная инфекция, Комаровский утверждает, что преждевременно родители не должны паниковать – нередко заболевание протекает легко, особенно если были приняты немедленные меры. Легендарный доктор запрещает давать что-либо малышу до полного осмотра у врача и точной диагностики. Даже если подозрения родителей подтвердились и это действительно аденовирусная инфекция, категорически запрещено начинать пичкать ребенка антибиотиками – есть более простые и щадящие способы прогнать болезнь.

Поскольку главные признаки заболевания – кашель и жар, именно с ними нужно начинать немедленную борьбу. Доктор утверждает, что с температурой даже можно немного повременить – она частично снизит активность вируса и его будет намного проще побороть.

Для избавления от сухого кашля врач советует применять проверенные народные средства – паровые процедуры, горчичники, обильное питье. Аптечные препараты лучше пока не давать, только если интенсивность приступов кашля не будет снижаться, придется обратиться к помощи медикаментов.

Аденовирусная инфекция у взрослых, симптомы, лечение

Насколько тяжело протекает аденовирусная инфекция у взрослых, симптомы, лечение – очень важно все это знать, чтобы правильно и своевременно отреагировать на заболевание. Признаков у недуга не меньше, чем у малышей, поэтому довольно просто разобраться в происхождении болезни.

Среди симптомов часто наблюдаются:

  1. сухой кашель (он непродолжительный и быстро переходит в мокрый кашель, с обильным количеством выделяемой слизи);
  2. высокая температура, которая нередко держится в течение всей болезни;
  3. гнойные выделения из глаз;
  4. хрипы, явственно прослушиваемые с двух сторон;
  5. проблемы со стулом, которые могут продолжаться в течение первой недели болезни;
  6. увеличение лимфоузлов;
  7. отечность лица;
  8. головные боли.

Самостоятельно избавиться от болезни пытаться не стоит, лучше немедленно отправиться к доктору, который после исследований подтвердит диагноз и назначит лечение, не позволяющее недугу развиваться.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых

Как проводится лечение аденовирусной инфекции у взрослых и что можно принимать, чтобы избавиться от тревожных признаков? В пожилом возрасте лечение заболевания может вызвать некоторые осложнения, поскольку организм самостоятельно не сможет побороть вирус. Врач может назначить антибактериальные препараты, которые и подавят его активность.

Если есть возможность лечения более щадящими препаратами, непременно будет избран именно этот вариант. Первое, что понадобится – снизить интенсивность кашля. Для этого следует прибегнуть к помощи небулайзера и сочетать паровые процедуры с приемом средств, которые разжижают слизь. Противокашлевые лекарства можно принимать только после того, как начнет выделяться мокрота.

Не всегда аптечные препараты более эффективные, чем народные средства, поэтому можно прибегнуть к нетрадиционным методам лечения. Здесь помогут растительные отвары (шалфей, мать-и-мачеха, ромашка). Они способствуют выведению слизи и не раздражают слизистую горла.

Аденовирусная инфекция, симптомы и лечение – важная информация, которая непременно поможет своевременно направить все свои силы на подавление активности вируса. Не нужно ждать, пока заболевание отступит самостоятельно – оно легко поддается лечению, но только в том случае, когда были приняты правильные и эффективные меры.

источник

Лечение аденовирусной инфекции у детей с применением ингаляций

Рассмотрены патогенез и клинические симптомы аденовирусной инфекции у детей, описаны подходы к терапии с применением отхаркивающих и иммунотропных препаратов.

Pathogenesis and clinical symptoms of adenovirus infection in children are examined, approaches to therapy with the application of the expectorant and immunotropic preparations are described.

Аденовирусная инфекция (АВ) (МКБ-10: В57) — острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением носоглотки, конъюнктивы и лимфоидной ткани. АВ протекает с умеренной интоксикацией, лихорадкой, катаральным синдромом с выраженным экссудативным компонентом [1–3].

Аденовирусы, которые вызывают заболевание у детей, относятся к семейству Adenoviridae, роду Mastadenovirus ДНК-содержащих вирусов средних размеров. В настоящее время выделено около 50 серотипов этого вируса. Наиболее частыми возбудителями аденовирусной инфекции являются 3-й и 7-й серотипы. Аденовирусы обладают тропностью к эпителию дыхательных путей, кишечника и конъюнктивы, а также способностью поражать лимфоидную ткань. Токсичность вирусов этой группы низкая [2].

Источником инфекции является больной или вирусоноситель, пути передачи — воздушно-капельный, водный («болезнь плавательных бассейнов»), а также фекально-оральный. Наиболее восприимчивы к этому вирусу дети от 6 месяцев до 3 лет. АВ регистрируют повсеместно и круглогодично с подъемом заболеваемости в холодное время года. Заболевания наблюдаются в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек, для которых характерно медленное развитие и длительное течение. Иммунитет после перенесенного заболевания типоспецифический, продолжительный. Аденовирусы относительно устойчивы в окружающей среде, сохраняются в течение нескольких недель в воде, лекарственных растворах, на предметах обихода, резистентны к эфиру. Разрушаются при температуре +56 °С в течение 30 мин, погибают под воздействием ультрафиолетового облучения и хлорсодержащих препаратов [2, 3].

При заражении вирусы проникают в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, а также эпителий тонкой кишки. Благодаря своей лимфотропности, возбудитель внедряется в носоглотку, миндалины, конъюнктиву и вызывает формирование воспалительных очагов. В ходе заболевания увеличиваются все лимфатические узлы, в том числе мезентериальные, возникает гепатоспленомегалия. Инкубационный период длится 4–7 дней. Течение заболевания медленное, волнообразное. Характерен респираторный синдром, конъюнктивит, которые протекают с выраженным экссудативным компонентом. Диарея присоединяется обычно у детей до 2 лет и носит водянистый характер [1].

Патогномоничная форма аденовирусной инфекции — аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Она протекает с подъемом температуры тела до 38–39 °С на протяжении 5–10 дней, фарингитом с зернистостью задней стенки глотки, увеличением и гиперемией миндалин, конъюнктивитом. Нередко развивается тонзиллит, проявляющийся гипертрофией, отечностью и умеренной гиперемией миндалин, а также аденоидит. В ряде случаев на задней стенке глотки, небных миндалинах появляются нежные белесоватые налеты (пленчатый фарингит и тонзиллит) [1, 2].

С первых дней болезни нередко развивается кашель. Характерным для аденовирусной инфекции является синдром полиаденита — увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Наблюдается увеличение печени и селезенки. Возможно развитие мононуклеозоподобного синдрома, для которого характерно сочетание пленчатого тонзиллита, полиаденита и гепатоспленомегалии. Длительность катарального синдрома — 10–15 дней, иногда до 3–4 недель [2, 3].

АВ — одна из распространенных респираторных вирусных инфекций, активно участвующих в формировании у ребенка адекватного противоинфекционного иммунитета, важного для всей последующей жизни.

При нормальном функционировании иммунной системы происходит эффективное взаимодействие интерферона и других лимфокинов, макрофагов, лимфоцитов, специфических антител, приводящее к элиминации возбудителя из макроорганизма и клиническому выздоровлению.

У ребенка раннего возраста направленность иммунной защиты организма изначально носит супрессивный характер. Невысокая активность собственного неспецифического звена иммунитета необходима для профилактики ярких воспалительных реакций, которые могут быстро истощить организм ребенка и привести его к развитию дезадаптации и декомпенсации систем жизнедеятельности. Специфическое звено иммунитета ребенка обусловливает пассивная иммунная защита в виде иммуноглобулинов, транслированных через плаценту, а также попадающих к ребенку вместе с молоком матери при грудном вскармливании.

Формирование надежной и адекватной естественной защиты с преобладанием популяции Тh1-лимфоцитов возможно только при непосредственном контакте ребенка с различными вирусами и «отработке» его иммунной системой паттерна воспалительной реакции, клинически выраженной чаще всего катаральным синдромом с кашлем и лихорадкой. Все проявления острых респираторных инфекций: лихорадка, ринит, кашель, гиперемия сводов зева — носят защитный характер и должны в первую очередь рассматриваться именно в этом контексте, а не представляться досадными помехами, которые надо немедленно купировать. Лихорадка — защитная реакция организма. Только на фоне лихорадки организм дает адекватный иммунный ответ Т-хелперов 1-го типа — продукцию γ-интерферона, интерлейкина-2, фактора некроза опухоли-α, стимулирующих выработку IgG.

Проникновение вируса в организм ребенка запускает каскад иммунных реакций, способствующих стимуляции нейроиммуноэндокринной системы, которая в дальнейшем регулирует процессы дифференцировки и созревания нейроэндокринной оси (рис.).

Защитные реакции кашля и выделения слизи из носовых ходов позволяют качественно осуществить очищение и увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей, необходимые для адекватного функционирования мерцательного эпителия. Выделяемая из дыхательных путей мокрота к тому же содержит бесценный материал для выработки специфического иммунитета — фагоциты, которые определили возбудителя и экспрессировали специфические рецепторы для включения в работу высокоспециализированных клеток иммунной системы — лимфоцитов. При заглатывании ребенком мокроты лимфоидная ткань кишечника получает информацию о возбудителе и стимул к выработке регуляторных пептидов.

Покраснение сводов зева сопровождает прилив к слизистой оболочке крови, несущей компоненты гуморального и клеточного иммунитета, и искусственное «тушение» противовоспалительной местной терапией этого проявления неспецифической иммунной реакции мешает первичному этапу иммунной реакции запустить каскад иммунных реакций.

Медикаментозно «притушив» эти проявления, мы никогда не сможем заменить их лекарственными средствами, так как они индивидуальны и адекватны именно этому ребенку с его наследственностью, жизненным опытом и условиями проживания.

К сожалению, отсутствие четкого представления о необходимости некоторого временного периода, в течение которого все неспецифические иммунные процессы должны развернуться и принять участие в формировании гармоничного и полноценного иммунного ответа, в настоящее время приводит к необдуманной агрессивной терапии, целью которой является скорейшее купирование симптомов. По данным С. В. Ключникова (2012), каждому пятому ребенку в возрасте до 1 года назначались антибиотики (в том числе гентамицин, линкомицин). К возрасту 3 года число детей, получавших антибиотики, увеличивается до 28% и достигает 80% к семилетнему возрасту.

Необдуманное применение антибиотиков, недопустимо стремительное купирование естественных проявлений неспецифической иммунной защиты (лихорадка, насморк, кашель, гиперемия и отек сводов зева) ведут к снижению качества защитной биологической пленки на слизистой оболочке дыхательных путей.

В отделении раннего возраста педиатрической клиники МОНИКИ было проведено сравнение результатов микробиологического обследования двух групп детей в возрасте от 4 до 6 лет. Группы были выделены при анкетировании родителей, которым были заданы следующие вопросы:

  1. Ваш ребенок болеет чаще 6 раз в год?
  2. Вы сразу даете жаропонижающее средство ребенку при лихорадке до 38,5 °С, не стараясь выдержать ее хотя бы в течение 3–5 часов?
  3. Вы применяете антибиотики почти при каждом эпизоде острого респираторного заболевания?
  4. Вы с первых дней даете ребенку местные противовоспалительные препараты?
  5. Вы не считаете традиционные методы лечения (выпаивание, отвлекающая терапия, щадящий режим в течение 5–7 дней?) действенными в лечении ОРВИ?

Дети, родители которых на все вопросы ответили утвердительно, составили первую группу (20 человек). Дети, родители которых ответили на все вопросы, кроме первого и последнего, отрицательно, вошли во вторую группу (15 человек).

Анализ результатов микробиологического обследования (мазки на флору из зева) выявил, что в первой группе из 20 обследованных у 11 человек (55%), то есть у каждого второго ребенка, в посеве были выделены дрожжевые грибы, а количественный и качественный состав биопленки был представлен малочисленным и довольно однообразным биотопом (6 наименований микробов, количество нормальной флоры не превышает 2 × 10 3 КОЕ/мл).

Во второй группе количество детей, в мазке которых была выделена грибковая флора, не превысило 11% (2 человека из 15 обследованных), а биотоп был более разнообразным и плотным (8 наименований микробов, количество нормальной флоры 5–6 × 10 5 КОЕ/мл).

По этой причине агрессивное лечение острых респираторных инфекций и резкое неприятие родителями информации о существовании этапа в жизни ребенка, когда частые острые респираторные вирусные инфекции необходимы для его дальнейшего развития, в настоящее время являются базой для полипрагмазии, а организм ребенка становится полигоном для битвы многочисленных лекарственных средств.

Вместе с тем специфической противовирусной терапии при аденовирусной инфекции нет. Антибактериальная терапия в данном случае не показана. В период лихорадки назначают постельный режим, полноценное питание, обильное питье. Рекомендуется давать обильное горячее питье, чай, кисели, теплые морсы и компоты. Симптоматическое лечение включает применение жаропонижающих средств при лихорадке выше 38,5 °С. Если температура ребенка ниже 37,5 °С, нет необходимости в ее снижении медикаментозными препаратами. При более высокой температуре можно применять физические методы охлаждения. На внутреннюю поверхность рук, бедер, боковую поверхность шеи можно прикладывать смоченные в холодной воде компрессы. При насморке можно промывать нос слабым солевым раствором с помощью шприца или закапывать в нос сосудосуживающие капли. Следует избегать длительного применения капель (не более 5–7 дней), так как они могут вызвать временную дисфункцию слизистой оболочки [3, 4].

Оптимальными средствами для элиминации слизистой оболочки, восстановления ее влажности и создания наилучших условий для функционирования эпителия и слизистых клеток, вырабатывающих иммуноглобулин, лизоцим, лактоферрин и другие ферменты, являются изотонические растворы морской воды (Аква Марис, Физиомер, Долфин и пр.). Содержащиеся в морской воде микроэлементы (селен, йод, цинк) ускоряют регенерацию слизистой оболочки.

При выраженном сухом кашле можно начать лечение с приема грудного сбора в виде горячего отвара. Помогает также щелочное питье в виде горячего молока с небольшим количеством (на кончике ложки) соды. Если ребенок отказывается от молока, можно поить его подогретыми щелочными минеральными водами. Если кашель носит влажный характер с трудно отхаркивающейся мокротой, можно применять отхаркивающие препараты, если кашель длительный, сухой, саднящий — целесообразнее будет применять препараты, подавляющие кашель [4].

В лечении кашля при аденовирусной инфекции важно учитывать, что он может быть как сухим (характерное покашливание при гранулезном фарингите), так и с выраженным отделением мокроты. Поэтому препарат для адекватного сопровождения этого симптома должен быть направлен и на стимуляцию отделения мокроты, и на своевременную поддержку регенерации слизистой оболочки, и при этом должен иметь удовлетворяющие ребенка органолептические характеристики и удобный способ применения. Этим условиям соответствует Амбробене (амброксола гидрохлорид) — муколитический препарат с отхаркивающим действием, который обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим свойствами.

Важным достоинством препарата является продуманное разнообразие лекарственных форм. Это дает преимущества в лечении детей любого возраста, поддерживает оптимальную комплаентность родителей и позволяет достичь адекватности в терапии респираторного синдрома у детей.

Например, можно использовать амброксола гидрохлорид в виде сиропов (детям от 5 до 12 лет — 1 мерная ложка (15 мг) — 2–3 раза в день; детям от 2 до 5 лет — 1/2 мерной ложки (7,5 мл) — 3 раза в день, детям до 2 лет — 1/2 мерной ложки (7,5 мл) после еды 2 раза в день).

Ингаляционная терапия имеет преимущества перед другими формами в том, что она совмещает элиминационные свойства (очищение верхних дыхательных путей от патологического содержимого), увлажнение слизистой оболочки и достаточную глубину проникновения для очищения более нижних отделов органов дыхания и таким образом профилактирует рефлекторный бронхоспазм при избытке мокроты. Лекарственное вещество распыляется и в виде аэрозоля оседает на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. При этом возрастает интенсивность всасывания в подслизистом слое верхних дыхательных путей и увеличивается его депонирование.

Раствор для ингаляций применяется в зависимости от возраста детям от 5 до 12 лет — 2 мл (15 мг) — 2–3 раза в день; детям младше 5 лет — 1 мл (7,5 мл) — 3 раза в день.

В терапии аденовирусной инфекции можно использовать также иммунотропные препараты (Кипферон, Виферон, ИРС-19, Деринат), регулирующие неспецифические иммунные реакции (интерфероногенез) и дополняющие реакцию организма наличием специфических антител к представителям флоры, которые могут спровоцировать осложнения в виде пневмонии, бронхитов, синуситов.

Таким образом, обдуманная и максимально индивидуальная поддержка естественных защитных реакций организма ребенка при аденовирусной инфекции позволит сохранить и приумножить защитные силы организма ребенка.

  1. Детские инфекции. Справочник практического врача под ред. проф. Л. Н. Мазанковой. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 240 с.: ил.
  2. Острые респираторные заболевания удетей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа Союза педиатров России и Международного фонда охраны здоровья матери и ребенка. М., 2002.
  3. Острые инфекции дыхательных путей. Клинические варианты. Диагностика и лечении едетей с частыми респираторными заболеваниями. Конспект участкового педиатра. О. И. Борисова, Г. В. Римарчук (ред), с соавт. М., 2004.
  4. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. А. Г. Чучалин (под ред.) М., 2004.

Л. И. Васечкина 1 , кандидат медицинских наук
Т. К. Тюрина, кандидат медицинских наук
Е. В. Лукина
М. А. Маяцкая

ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

источник

Искусство быть счастливой в декрете!

Интернет-журнал для мамочек в декрете, которые хотят быть счастливыми, красивыми и любимыми

Аденовирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Доброго всем дня, дорогие мои! С наступлением холодов дети становятся больше подвержены ОРВИ. Этой осенью мы все умудрились переболеть аденовирусной

Как быстро вылечить простуду и насморк в домашних условиях?

Приветствую вас, дорогие мои! В осенне-зимний период человеческий организм особенно сильно уязвим перед инфекциями и вирусами. Поэтому многих интересует вопрос

Бретт Финлей, Мари-Клэр Арриета «Микробы? Мама, без паники, или Как сформировать ребенку крепкий иммунитет»

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня мы поговорим с вами о книге Бретта Финлея и Мари-Клэр Арриеты «Микробы? Мама, без паники,

Меню правильного питания для похудения на каждый день (с рецептами)

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня поговорим с вами о меню питания для похудения. Кстати, ранее я уже публиковала на своем

Цитовир-3 капсулы: инструкция по применению, мой отзыв, дешевые аналоги

Приветствую вас, дорогие мои! Осенне-зимний сезон в самом разгаре, а значит, что пришла пора болезней. Те, у кого детки ходят

Сказка про Крысу и Поросенка

Автор: Юлия Лавренченко Жил-был в одном деревенском сарае маленький Поросенок. И был он таким одиноким, что рад был бы любому

Как сделать подарки на Новый 2020 год своими руками? Лучшие новогодние идеи

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня будем с вами мастерить подарки к Году Крысы своими руками. Кстати, на сайте моего супруга

Куда вложить свои деньги в 2019-2020 году, чтобы заработать? Советы экспертов

Доброго всем дня, дорогие мои! Как вы, наверное, уже знаете, по второму образованию я независимый финансовый советник и эксперт Национального

Игрушка на елку 2020 своими руками в школу и детский сад – лучшие идеи елочных игрушек

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодня будем мастерить с вами прелестные игрушки на елку к Новому 2020 году. О том, как

Книга Анатолия Некрасова «Голограмма, или Другая точка зрения» — роман о любви, пронесенной через разлуку в многие тысячи лет

Приветствую вас, дорогие мои! Сегодняшняя статья несколько необычна — она открывает новую рубрику на моем сайте, которая называется «Книжная полка».

источник

Аденовирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Аденовирусная инфекция – это одна из распространенных разновидностей ОРВИ. Код по МКБ 10: А08.2. По статистике встречается в 20% случаев. Заболевание чаще всего поражает детей в осенний и зимний периоды. У малышей до 3 лет обычно протекает в тяжелой форме, поскольку их иммунная система еще не сформирована до конца. Для заболевания характерна интоксикация организма, катар верхних дыхательных путей, лихорадка, конъюнктивит и поражение нормальной работы всей лимфатической системы.

Возбудители болезни

Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.

Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.

При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.

Способы передачи

Аденовирусная инфекция у детей и взрослых передается несколькими способами. Среди них:

  • Воздушно – капельный путь. В данной ситуации больной выделяет вирусы вместе с носоглоточной слизью. Микроорганизмы могут попасть в дыхательные пути здорового человека после обыкновенного контакта. Этот путь заражения характерен на ранней стадии болезни.
  • Фекальный способ передачи. На поздних периодах болезни аденовирусы выходят из организма вместе с фекалиями. Этот метод встречается у тех людей, которые не придерживаются правил личной гигиены.
  • Водный путь заражения. Аденовирусы живут в водной среде. Ими можно заразиться при плавании в бассейне (если не были соблюдены правила дезинфекции).

Вирусы попадают на слизистые оболочки организма, достигают лимфатических узлов, поражают клетки и синтезируют в их ядрах свои ДНК. После окончания инкубационного периода возбудители проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки, легких, бронхов, миндалин, даже конъюнктивы глаз. Течение аденовирусной инфекции у детей может носить легкий, средний или тяжелый характер.

Клиническая картина

Инкубационный период длится от 1 до 12 дней. После его окончания проявляются симптомы аденовирусной инфекции. Они могут выражаться следующими признаками, в зависимости от формы болезни:

  • Катар слизистых оболочек дыхательных путей – это самый частый вид развития болезни. У ребенка резко повышается температура до 39 – 40 градусов. Далее развиваются симптомы интоксикации: тошнота, вялость, боли в голове, мышцах и суставах. Наряду с этим у малыша затруднено дыхание, из носа выделяется гнойный экссудат, горло отечно, а на миндалинах точечный налет. У ребенка диагностируется лающий кашель и сипота голоса.
  • Острый конъюнктивит – это аденовирусная инфекция глаз у детей, при которой воспаляются оба глаза. Ребенок избегает яркого света. Диагностируется постоянная слезоточивость, резь в глазах, ощущение того, что в глазах инородное тело. На конъюнктиве появляется серозная пленочка.
  • Диарея – чаще всего наблюдается у детей до 1 года. Ребенок ходит в туалет 8 – 10 раз в день. Кал жидкий, в нем примеси слизи, но крови нет.
  • Мезаденит – это воспаление, при котором диагностируются сильные схваткообразные боли в животе. По ощущениям напоминает приступы аппендицита. Также наблюдается рвота и повышение температуры.
  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка – это состояние возникает на фоне воспаленных миндалин. У ребенка может увеличиться печень или селезенка, также повышается температура. В некоторых случаях она не сбивается до 1 – 2 недель. Лимфоузлы сильно увеличены, их можно легко пальпировать.

Родителей беспокоит, сколько длится аденовирусная инфекция у детей. Обычно болезнь продолжается 7 – 10 дней. При тяжелой форме ребенка кладут в больницу, симптомы могут беспокоить малышей до 3 недель.

Какие могут быть осложнения у детей?

К ОРВИ могут присоединиться и бактериальные инфекции, поскольку организм ребенка слишком ослаблен. Это приводит к развитию пневмонии или бронхита. Аденовирусная инфекция у детей до года может привести к развитию отита или отека среднего уха.

Если поражены лимфоузлы брюшной полости, то развивается мезаденит. Это может привести к воспалению аппендикса и оперативному вмешательству. При инфицировании восьмым типом вируса у малыша повреждается конъюнктива глаз, что ведет к развитию катаракты.

Внимание! Иногда после улучшения состояния болезнь может обостриться. При этом у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. В таких ситуациях речь идет о волнообразной форме аденовирусной инфекции.

Диагностика заболевания

Клинические признаки позволяют педиатру распознать аденовирусную инфекцию. Вспомогательные способы диагностики помогут подтвердить правильность диагноза.

У ребенка берут анализ крови и мочи. Кровь при аденовирусной инфекции у детей показывает повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ. Диагностируются изменения в общей лейкоцитарной формуле. Также у малыша берут слизь носа и глотки и проводят бакпосев. Это исследование позволяет поставить точный диагноз.

Как вылечить инфекцию?

Лечение назначает врач, исходя из возраста маленького пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний. Помимо медикаментов рекомендуется придерживаться следующих правил успешной терапии:

  • Обильное теплое питье – ребенка рекомендуется поить почаще поить. Минимальное количество жидкости – 1 литр в день. Вместе с мочой из организма будут побыстрее выходить все токсины.
  • Проветривание комнаты – регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, избегайте спертого воздуха. Это уменьшит количество микробов в комнате. Врачи советуют проветривать комнату не реже 3 – 4 раз в день по пятнадцать минут.
  • Соблюдение постельного режима – при высокой температуре малышу следует избегать физических нагрузок. Ночной сон должен продолжаться не менее 9 часов, а дневной отдых – не менее двух с половиной часов.
  • Прием витаминов – зачастую врачи прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Это помогает скорее справиться с болезнью.

Внимание! Рекомендуется дезинфицировать игрушки, с которыми играет заболевший ребенок. Так как на них могут оставаться болезнетворные микробы. Это правило поможет избежать дальнейшего развития инфекции.

Как лечить аденовирусную инфекцию у детей медикаментами?

  1. Жаропонижающие средства – их применяют, если температура поднимается выше 38.5 градусов или в случае риска судорог у малыша при более низкой температуре тела. Обычно рекомендуют сиропы: «Нурофен», «Парацетомол для детей», «Ибупрофен». Детям школьного возраста можно давать таблетки. При употреблении жаропонижающих следует соблюдать дозировку, прописанную в инструкции.
  2. Сосудосуживающие капли – они помогают при заложенности носа. Нельзя использовать дольше 5 дней, так как вызывают привыкание. Прежде чем закапать носовые пазухи необходимо их промыть солевым раствором Аквамариса или Аквалора. Из капелек врачи прописывают Санорин, Виброцил, Називин.
  3. Средства против кашля – они зависят от типа кашля (сухого или мокрого). В первом случае прописывают препараты, которые переводят сухой кашель в мокрый (Аскорил, сироп корня солодки или алтея). Во второй ситуации необходимы средства, улучшающие отхождение мокроты. Среди них Лазолван, Амбробене и тп.
  4. Противовирусные препараты – средства широкого спектра действия. Они блокируют синтез ДНК вирусов. Среди противовирусных лекарств: Арбидол, Рибовирин и тп.
  5. Капли для глаз – применяются при конъюнктивите. Лекарства подбирает врач с учетом особенностей малыша.
  6. Иммуностимуляторы – это препараты, укрепляющие иммунитет. Например: Циклоферон, Анаферон и тп. Чаще всего идут в виде свечек.
  7. Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей прописывают при подсоединении бактериальной инфекции. Это можно определить, если повышенная температура держится дольше 5 дней и по ряду других признаков (зеленые сопли и тп).

Внимание! Также рекомендуется орошать зев спреями: Мирамистином, Тантум-Верде, Ингалиптом, Люголем и тп.

Предупреждающие меры

Профилактика аденовирусной инфекции у детей позволяет снизить риски заражения. Но это не панацея. Родителям рекомендуется укреплять иммунитет малыша, проводя регулярные закаливания, почаще гулять с ребенком при любой погоде. Также не стоит водить детей в садик во время вспышек вирусных инфекций, соблюдать положенный карантин.

Выполнение несложных правил уменьшит вероятность развития аденовирусной инфекции. А в случае болезни малыш легче перенесет ее и скорее поправится.

Заключение

Аденовирусная инфекция встречается у многих детей в период массовых эпидемий (осенью и зимой). В редких случаях она диагностируется и в теплое время года. При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. В случае отсутствия терапии инфекция перетекает в пневмонию, бронхит или более серьезные патологии.

источник