Аденовирус без температуры с кашлем

Аденовирусная инфекция, симптомы и лечение

Осеннее похолодание – основная причина распространения вирусных заболеваний, которые не выбирают себе жертву и одинаково поражают взрослых и детей. Болезней, вызванных вирусами, настолько много, что самостоятельно разобраться в них, и, тем более, начинать лечение, практически невозможно. Один из таких недугов – аденовирусная инфекция, симптомы и лечение которой нужно знать, чтобы не допустить осложнений, приводящих к немалым проблемам со здоровьем.

Аденовирусная инфекция, это опасно для здоровья, или простой недуг

Аденовирусная инфекция, это вирусная болезнь, которая чаще всего встречается у детей, причем не имеет значения, грудничок это или подросток. У взрослых заболевание также встретить можно нередко, хотя у них недуг протекает с не столь выраженными симптомами.

Возбудитель заболевания – аденовирус, который крайне устойчив во внешней среде, и погибнуть может только при продолжительном кипячении (около получаса) или облучении ультрафиолетом. Его особенности:

  1. длительное время может сохранять свои свойства вне человеческого организма;
  2. даже в прохладном сыром помещении может не терять свою жизнеспособность около полумесяца;
  3. может пережить замораживание, причем неоднократное.

Заражение может произойти довольно легко, причем необязательно контактировать с больным. Иногда достаточно просто напиться воды, в которой комфортно чувствует себя возбудитель. Заразиться можно и просто прикоснувшись к предмету, с которым ранее контактировал инфицированный человек. Аденовирусная инфекция, симптомы и лечение – важная информация, которая должна быть знакома взрослым, ведь это не только поможет вовремя отреагировать на развитие недуга, но и частично предотвратить его попадание в организм.

Какой кашель при аденовирусной инфекции тревожит больных

Несмотря на то, что симптомов у заболевания может быть немало, есть один главный признак, который непременно сопутствует недугу постоянно. Это приступы кашля, которые начинаются практически с первого дня болезни. Какой кашель при аденовирусной инфекции можно наблюдать у больного?

Обычно это сухой удушающий кашель, который не сопровождается выделением вязкой слизи. Назначенные доктором препараты могут стимулировать разжижение мокроты. Для ее выделения также придется пропить курс назначенных аптечных препаратов.

Нередко приступы кашля могут терзать только по ночам, но случается, что они не прекращаются в течение всего дня – это индивидуально и зависит не только от особенностей организма, но и от общего состояния здоровья. В любом случае, реагировать на него следует немедленно, чтобы не позволять воспалительным процессам распространяться на органах дыхания.

Вследствие приступов кашля на слизистых может появиться раздражение, и першение продолжается в течение всего заболевания. Вместе с этим появляются хрипы, хотя они непродолжительные и исчезают по мере того, как сухой кашель переходит во влажный.

Температура при аденовирусной инфекции

Тревожит ли больного температура при аденовирусной инфекции? Именно по этому признаку частично можно определить заболевание, ведь жар появляется уже с первых дней заболевания, причем резким скачком.

Насколько высокой может быть температура во время заболевания? Все зависит только от вида возбудителя, но нередко она в течение нескольких дней держится в критических пределах – около 40º, не реагируя на лекарственные препараты.

Не следует пытаться самостоятельно справиться с жаром – немедленное обращение к доктору поможет избавиться от этого признака болезни. Тем более, не стоит прибегать к народным средствам, чтобы снизить жар – это грозит опасными последствиями для больного.

Как протекает аденовирусная инфекция, симптомы, лечение – это все расскажет врач при первом же обращении. Затягивать с визитом не следует – температура может вызвать приступы тошноты и рвоты, продолжительное головокружение и даже обмороки. Это очень опасно для ребенка, поэтому только срочная госпитализация поможет пресечь развитие болезни.

Аденовирусная инфекция у детей, симптомы и лечение

Каждому родителю должно быть известно, как именно протекает аденовирусная инфекция у детей, симптомы и лечение недуга. Признаков у болезни немало, но они обычно могут напоминать другие инфекционные заболевания, поэтому самостоятельно точно определить недуг практически невозможно.

Заболевание может оповестить о себе такими тревожными сигналами организма:

  1. высокой температурой;
  2. воспалительными процессами в дыхательных органах;
  3. плохим сном;
  4. потерей аппетита (чаще всего происходит это благодаря раздражению горла);
  5. вялостью и апатией;
  6. судорогами (обычно это можно наблюдать только у грудничков);
  7. головными болями;
  8. гнойными выделениями из глаз;
  9. обильными выделениями из носа;
  10. сухим кашлем, который с течением заболевания переходит в мокрый.

Лечение нередко проводится в домашних условиях, но только в том случае, когда полностью отсутствуют осложнения. Для избавления от высокой температуры доктор назначает жаропонижающие препараты – сиропы и таблетки. С кашлем бороться можно аптечными или народными средствами. Если врач разрешил, допускается лечение растительными составами или компрессами, но лучше применять их в комплексе с медикаментами.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей

На какие симптомы аденовирусной инфекции у детей родители должны еще обращать внимание? Не нужно забывать, что каждый маленький организм индивидуален и может оповещать о заболевании разными признаками. Основной симптом – кашель, сухой и продолжительный. Если на него вовремя не отреагировать, начнут появляться другие признаки, хотя температура нередко повышается почти одновременно с появлением приступов кашля.

Другие признаки, которые осложняют заболевание:

  1. проблемы со слухом (возможно развитие отита);
  2. сильные хрипы при кашле, появляющиеся при каждом вдохе;
  3. в слизи, которая выделяется при кашле, могут присутствовать комочки желтого оттенка – это свидетельствует о том, что начался воспалительный процесс с выделением гноя;
  4. слезотечение, сопровождающееся резями в глазах;
  5. боли в животе;
  6. проблемы со стулом (это может быть как продолжительная диарея, так и запор);
  7. краснота миндалин, на которых могут появиться белые крохотные комочки.

У каждого ребенка могут появиться свои признаки болезни, поскольку здесь важную роль играет сам возбудитель – у аденовирусной инфекции их несколько десятков разновидностей. На лечении это практически не отображается, врач может назначить препараты, которые снизят интенсивность кашля и жар – остальные симптомы обычно исчезают самостоятельно.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение

После установленного в клинике диагноза – аденовирусная инфекция, у детей лечение назначается только врачом. Что можно принимать, чтобы избавиться от основных признаков?

Определенных лекарств именно от этого заболевания нет, понадобится комплексное лечение. От жара обычно назначается Парацетамол или Нурофен, но только при повышении температуры. Как это не покажется невероятным, но сам жар губительно воздействует на вирус, поэтому давать жаропонижающие средства не нужно торопиться давать малышу.

Против сухого кашля бороться противокашлевыми средствами не рекомендуется, лучше прибегнуть к помощи щелочных напитков, давать обычное Боржоми. Только после того, как начнется отделяться мокрота, можно приступить к приему отхаркивающих лекарств – Лазолвану, Бромгексину, Ацц. Дозировку может рассчитать только доктор, ведь каждое средство имеет свои ограничения по возрасту и немалый ряд противопоказаний.

Отлично себя зарекомендовали в борьбе с кашлем ингаляции. Хорошо, если в доме есть небулайзер, но и его отсутствие не помешает лечению – можно применить старый проверенный метод – вдыхание горячего пара растительных отваров или даже отварной картошки.

Кашель у ребенка после аденовирусной инфекции

Нередко можно наблюдать затяжной кашель у ребенка после аденовирусной инфекции, который плохо поддается лечению. Как в таких случаях поступить родителям? Прежде всего, посоветоваться следует с доктором, который и назначит препарат, избавляющий от последнего признака заболевания.

Немаловажное значение имеют условия, в которых находится больной ребенок – важно, чтобы в помещении было прохладно и свежо. Для этого ежедневно проводить продолжительное проветривание, отправляться на прогулки. Обязательно поддерживать высокую влажность. Если нет специального увлажнителя, можно просто расставить небольшие плошки с водой по всему помещению или разложить по батареям мокрые полотенца.

Ребенку нужно давать много питья, здесь отлично подойдет домашний морс, отвары на растительной основе (в качестве растительного сырья можно брать шалфей, солодку, подорожник – они поспособствуют снижению интенсивности кашля). Если начинается выделение мокроты, можно поспособствовать ее выведению отхаркивающими лекарствами, но с разрешения доктора лучше попробовать избавиться от кашля домашними средствами. Горчичники, компрессы, растирания – эти меры позволят избавиться от последствий аденовирусной инфекции быстро и почти незаметно.

Аденовирусная инфекция, Комаровский о тревожном заболевании

Если ребенка поразила аденовирусная инфекция, Комаровский утверждает, что преждевременно родители не должны паниковать – нередко заболевание протекает легко, особенно если были приняты немедленные меры. Легендарный доктор запрещает давать что-либо малышу до полного осмотра у врача и точной диагностики. Даже если подозрения родителей подтвердились и это действительно аденовирусная инфекция, категорически запрещено начинать пичкать ребенка антибиотиками – есть более простые и щадящие способы прогнать болезнь.

Поскольку главные признаки заболевания – кашель и жар, именно с ними нужно начинать немедленную борьбу. Доктор утверждает, что с температурой даже можно немного повременить – она частично снизит активность вируса и его будет намного проще побороть.

Для избавления от сухого кашля врач советует применять проверенные народные средства – паровые процедуры, горчичники, обильное питье. Аптечные препараты лучше пока не давать, только если интенсивность приступов кашля не будет снижаться, придется обратиться к помощи медикаментов.

Аденовирусная инфекция у взрослых, симптомы, лечение

Насколько тяжело протекает аденовирусная инфекция у взрослых, симптомы, лечение – очень важно все это знать, чтобы правильно и своевременно отреагировать на заболевание. Признаков у недуга не меньше, чем у малышей, поэтому довольно просто разобраться в происхождении болезни.

Среди симптомов часто наблюдаются:

  1. сухой кашель (он непродолжительный и быстро переходит в мокрый кашель, с обильным количеством выделяемой слизи);
  2. высокая температура, которая нередко держится в течение всей болезни;
  3. гнойные выделения из глаз;
  4. хрипы, явственно прослушиваемые с двух сторон;
  5. проблемы со стулом, которые могут продолжаться в течение первой недели болезни;
  6. увеличение лимфоузлов;
  7. отечность лица;
  8. головные боли.

Самостоятельно избавиться от болезни пытаться не стоит, лучше немедленно отправиться к доктору, который после исследований подтвердит диагноз и назначит лечение, не позволяющее недугу развиваться.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых

Как проводится лечение аденовирусной инфекции у взрослых и что можно принимать, чтобы избавиться от тревожных признаков? В пожилом возрасте лечение заболевания может вызвать некоторые осложнения, поскольку организм самостоятельно не сможет побороть вирус. Врач может назначить антибактериальные препараты, которые и подавят его активность.

Если есть возможность лечения более щадящими препаратами, непременно будет избран именно этот вариант. Первое, что понадобится – снизить интенсивность кашля. Для этого следует прибегнуть к помощи небулайзера и сочетать паровые процедуры с приемом средств, которые разжижают слизь. Противокашлевые лекарства можно принимать только после того, как начнет выделяться мокрота.

Не всегда аптечные препараты более эффективные, чем народные средства, поэтому можно прибегнуть к нетрадиционным методам лечения. Здесь помогут растительные отвары (шалфей, мать-и-мачеха, ромашка). Они способствуют выведению слизи и не раздражают слизистую горла.

Аденовирусная инфекция, симптомы и лечение – важная информация, которая непременно поможет своевременно направить все свои силы на подавление активности вируса. Не нужно ждать, пока заболевание отступит самостоятельно – оно легко поддается лечению, но только в том случае, когда были приняты правильные и эффективные меры.

источник

ОРВИ без температуры: почему бывает и как лечить

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) без температуры может наблюдаться у больного человека так же, как и вирусная инфекция с гипертермией. Оба варианта возможны, хотя патология с повышением температуры считается классической. Давайте разберемся, нормально ли проявление ОРВИ без жара, как его лечить и как надолго это затягивается.

Почему при ОРВИ нет температуры

Сначала расскажем, почему при вирусной инфекции повышается столбик термометра. Механизм следующий. В носоглотку попадает вирус и начинает там размножаться, уничтожая клетки слизистой оболочки. При этом микроб выделяет продукты своей жизнедеятельности — токсины. Клетки иммунной системы «замечают» воспалительный процесс с выделением токсинов и посылают сигнал тревоги в центр терморегуляции в головном мозге. В ответ на этот сигнал мозг дает команду повышать температуру тела, чтобы уничтожить патогенов. Помимо этой команды отдаются и другие. Это длинная цепочка, которая возможна только при правильной работе организма. Однако в некоторых случаях бывает ОРВИ без температуры. Что пошло не так?

Причина №1 — сильный иммунитет давит вирус без температуры

В наше время такие случаи встречаются редко, т.к. мало кто может похвастаться отменным иммунитетом. Однако если это так, возможно, что организм справится с несерьезными вирусами и без нагревания тела.

Причина №2 — иммунитет слишком слабый

Эта ситуация встречается чаще. Например, у людей, ослабленных хроническими воспалениями или ВИЧ-инфекцией. Также у истощенных стариков организм не дает полноценного ответа на воздействие патогенов. Поэтому температура не повышается, а без нее борьба с болезнетворными микробами затруднена.

Причина №3 — очаг воспаления слишком маленький или вирус слабый

В случае, если очаг воспаления еще слишком мал и микробов не так много, они выделяют недостаточно токсинов, чтобы заставить иммунитет отреагировать. Если повезет, то организм человека подавит вирусы еще до возникновения масштабного воспалительного процесса. Однако чаще эта причина срабатывает только на ранних стадиях заболевания.

Причина №4 — особенности вируса

Для ряда штаммов характерно течение заболевания без жара или с небольшими повышениями значений градусника до 37. В первую очередь речь идет о риновирусе. Чтобы температура тела повысилась, центр терморегуляции должен получить информацию о действии токсинов на организм человека. Но некоторые микробы выделяют токсины, воздействующие на центр терморегуляции таким образом, чтобы он не давал команду к нагреванию. Токсины с кровью доходят до нервной ткани и блокируют ее рецепторы. Этот механизм является самой частой причиной того, что при ОРВИ нет жара. Причем со временем вирусы становятся все более «изобретательными» и учатся быть незаметными для иммунитета человека.

Причина №5 — дисфункция центра терморегуляции

В редких случаях вирусное заболевание протекает без лихорадки из-за дисфункции гипоталамуса. Это характерно для случаев, когда он изначально был поражен, например, в результате травмы или патологического процесса в мозге.

Причина №6 — приобретенный иммунитет

Если человек был заблаговременно вакцинирован от того вируса, которым впоследствии заразился, то заболевание пройдет в легкой форме, иногда без температуры. Недомогание может быть настолько несерьезным, что его легко не заметить.

Причина №7 — несформированный иммунитет

Речь идет о детях младшего возраста. До четырех лет терморегуляция у человека до конца не сформирована. Молодой организм, получив лошадиную дозу токсинов, выделяемых микробами, может не дать адекватного ответа.

В отдельной статье сайта temperaturka.com вы можете подробно узнать об особенностях течения ОРВИ у детей.

ОРВИ без температуры — опасно или нет?

Многие задаются вопросом, опасно ли болеть ОРВИ и гриппом без температуры? Ответ зависит от обстоятельств.

Если отсутствие жара вызвано причинами №№1, 3 и 6, то беспокоиться не стоит. В таком случае организм все равно подавит микробов — и в хроническую форму при правильном лечении заболевание не перетечет. То есть жар не всегда является необходимым условием для подавления патогенов.

Однако стоит насторожиться, если причинами неповышения температуры стали слишком слабый и истощенный иммунитет либо сильный мутировавший вирус. В таком случае бороться с возбудителем болезни сложнее. Нужно приложить все усилия, чтобы помочь больному выкарабкаться при помощи симптоматической терапии, которую в данном случае грамотно назначит только врач.

Если же говорить в общем, то в отсутствии повышенной температуры при ОРВИ есть плюсы и минусы. С одной стороны, жар помогает бороться с вирусами. С другой, он человека переутомляет и обезвоживает. Поэтому при высоких показателях термометра нужно не допускать дегидратации (обезвоживания организма) и следить за тем, чтобы отметки на градуснике были не выше 38,5.

Опасность ОРВИ без температуры заключается больше в том, что из-за ее отсутствия не удается вовремя распознать заболевание. Некоторые вирусы вызывают слабые катаральные проявления: из носа не течет, горло не болит, но патоген уже орудует. Такое, например, случается при гриппе, для которого характерна сухость слизистых оболочек, а не обильные выделения слизи. И в 5% случаев грипп протекает без значительных отклонений от нормы на градуснике. Таким образом, на начальном этапе болезни неяркие симптомы остаются без внимания. Поэтому главное, что может сделать человек в такой ситуации, — это прислушаться к себе и вовремя начать лечение, даже если температуры нет.

Как распознать ОРВИ без температуры

Повышенная температура — один из значимых признаков вирусной инфекции. Однако и без нее поставить диагноз можно по таким симптомам:

  • респираторные проявления;
  • кашель;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • слабость и состояние интоксикации.

Мы умышленно не описали респираторные проявления подробно, т.к. для различных штаммов возбудителей ОРВИ характерны разные проявления. Но в большинстве случаев они не имеют значения, т.к. заболевание проходит само при адекватной симптоматической терапии. Тем не менее, в некоторых случаях дифференциальная диагностика важна, например, чтобы отличить грипп от прочих вирусов.

Рассмотрим самые распространенные варианты течения заболеваний, вызванных разными возбудителями острой респираторной вирусной инфекции.

Аденовирусная инфекция без температуры

Аденовирусы являются одним из возбудителей ОРВИ. Они постоянно мутируют, чтобы становиться невидимыми для иммунной системы. Поэтому, если человек уже переболел аденовирусной инфекцией, невосприимчивость развивается ненадолго.

Рано или поздно иммунные клетки все-таки обнаруживают аденовирус, однако это происходит не сразу. Первые симптомы заболевания не включают в себя жар, а потом воспалительный процесс оказывается уже на пике.

Симптомы аденовируса такие:

  • сильный насморк, чихание;
  • боль в горле;
  • кашель;
  • температура до 37,5-38 градусов или ее отсутствие;
  • умеренная интоксикация;
  • воспаление конъюнктивы глаз;
  • увеличение лимфоузлов;
  • легкая головная боль;
  • слабость;
  • снижение аппетита.

Риновирус без температуры

Риновирус — один из самых распространенных возбудителей ОРВИ. Этот микроб, как и аденовирус, постоянно мутирует, приобретая способность становиться невидимкой для клеток иммунной системы. Особенность патогена такова, что он, как правило, вызывает воспаление исключительно в носовых пазухах без температуры. Максимум она повышается до 37,5 градуса, а может и вовсе отсутствовать.

Признаки риновируса следующие:

  • субфебрильная температура максимум 37-38 градусов;
  • насморк;
  • чихание;
  • воспаление горла, першение;
  • легкий озноб, недомогание;
  • легкая интоксикация.

Грипп без температуры

Вирусы гриппа вызывают опасные последствия. Они постоянно мутируют, создавая все более агрессивные и неуязвимые штаммы. Однако вирус настолько агрессивен, что в 95% случаев организм реагирует на него стремительным повышением температуры до отметок 39-40 градусов. Но даже без жара грипп можно заподозрить при наличии таких симптомов:

  • сухость во рту и глотке;
  • болезненная сухость в носовых пазухах;
  • покашливание;
  • слезотечение;
  • сильная интоксикация;
  • слабость;
  • выраженная головная боль.

Стоит понимать, что ОРВИ при любом возбудителе протекает похожим образом. Медики говорят лишь о характерных моментах для того или иного патогена. Тем не менее, при гриппе симптомы выражены сильнее. И самый яркий из них — сухость слизистых оболочек.

Бактериальная инфекция без температуры

Важно отличать вирусную инфекцию от бактериальной, которая может развиться на фоне ослабленного иммунитета. За 3-5 дней организм убивает болезнетворных микробов, вызывающих ОРВИ, — и человек начинает идти на поправку. Однако в этот момент на смену вирусам могут прийти бактерии, обитающие в организме и в нормальном состоянии подавляемые иммунитетом. Эти бактерии вызывают поствирусные бронхиты, отиты, гаймориты, пневмонии и другие воспалительные процессы, которые лечатся антибиотиками.

Наличие жара служит одним из отличительных критериев. Так, если на 3-5 день ОРВИ человек пошел на поправку и температура начала спадать, а после этого через сутки-двое состояние вдруг усугубилось, это, скорее всего, говорит о присоединении бактериальной инфекции. Кроме того, если температура долго не приходит в норму и симптомы ОРВИ не исчезают за неделю, это тоже повод насторожиться.

Нормальные показатели термометра при бактериальной инфекции усложняют диагностику, смазывая картину. Поэтому нужно прислушиваться к другим сигналам организма. О присоединении бактериальной инфекции говорят следующие признаки:

  • выделения из носа стали желто-зелеными и густыми;
  • выделения из носа неприятно пахнут, отдавая гнойным запахом;
  • симптомы ОРВИ угасли, а затем разрослись с новой силой;
  • заболело ухо;
  • в случае, если изначально пациента мучал бронхит и он не прошел на пятые сутки, нужно заподозрить переход в бактериальную форму;
  • горло обложили гнойные бляшки, лимфоузлы увеличились.

Бактериальная инфекция рискует перерасти в хроническую, если ее не лечить. Тогда у больного будет постоянная заложенность носа с периодическими обострениями.

Пониженная температура при ОРВИ

Низкая температура при ОРВИ, когда столбик термометра показывает меньше 36,6 градуса, проявляется в результате следующих факторов:

  • расстройство работы центра терморегуляции из-за травм и патологических процессов в мозгу либо в результате влияния токсинов, выделяемых вирусами;
  • истощение ресурсов иммунитета, переутомление;
  • возраст до трех лет, когда терморегуляция еще на 100% не налажена;
  • переохлаждение: когда инфекция наслоилась на гипотермию организма.

Пониженная температура тела при ОРВИ в любом случае должна насторожить и стать причиной для немедленного обращения к врачу.

Симптоматическая терапия включает в себя согревание тела при помощи одеяла, грелок и теплого питья.

Как лечить ОРВИ без температуры

Лечение вирусной инфекции без температуры зависит от набора симптомов. Однако в целом терапия такая же, как и при болезни с жаром, минус необходимость принимать жаропонижающие.

О классическом протекании ОРВИ с температурой читайте в нашей следующей статье.

Средства от ОРВИ без температуры следующие:

  1. Капли и спреи для носа. Если нос заложен, то перед приемом лечебного препарата можно закапать сосудосуживающее вещество, чтобы проходы освободились и пропустили больше лекарства. При острых и хронических состояниях зарекомендовали себя лечебные препараты на основе цикламена европейского: это растение справляется даже с запущенным гайморитом, не говоря уже о простом рините.
  2. Спреи и леденцы для горла помогают обеззараживать и успокаивать воспаленную слизистую. С аналогичными целями применяют полоскания.
  3. Отхаркивающие препараты используются в случаях, когда на третий день кашель все еще сухой, а значит, патогены и продукты их жизнедеятельности остаются внутри.
  4. Ингаляции с травами и эфирными маслами помогают проводить дезинфекцию дыхательных путей.
  5. Антигистаминные препараты используются для снятия симптомов заболевания, в частности, отечности носовых пазух и горла.
  6. На начальных стадиях заболевания многим помогает препарат «Афлубин». Хотя стоит отметить, что его эффективность научно не доказана.
  7. Витамины используют для укрепления иммунитета. Особенно при борьбе с вирусами помогает витамин С.
  8. Настойки элеутерококка, женьшеня и эхинацеи также используют для укрепления и подстегивания иммунитета, поднятия тонуса организма.
  9. Промывание носа соленой водой с содой и йодом — процедура эффективная, но опасная, поэтому выполнять ее нужно только при умении. Дело в том, что, если втянуть жидкость неудачно, она может через носовые ходы вместе с инфекцией попасть в ушной проход и вызвать отит.
  10. При ОРВИ больному показано много теплого питья — воды, морсов, травяных чаев. Даже если температура не повышена и организм не нуждается в регидратации, обилие жидкости поможет устранять интоксикацию и снять воспаление.
  11. Укутывание в теплое одеяло и нагревание ног грелкой помогает немного повысить температуру тела.
  12. Противовирусные препараты не используются без назначения врача, т.к. в большинстве случаев они не помогают, но зато могут нанести ущерб организму человека. Сегодня единственным средством против ОРВИ с доказанной эффективностью, доступным в аптеках, является препарат «Римантадин», однако он эффективен только при конкретных штаммах гриппа. В то же время дифференциальная диагностика с целью определения конкретного возбудителя ОРВИ у нас в стране почти не проводится, поэтому знать наверняка, какой патоген послужил причиной заболевания, человек не может.
  13. Влажный воздух с температурой +18 градусов, периодическое проветривание и по желанию кварцевание помещения являются важной составляющей терапии. Прохладный влажный воздух хорошо воздействует на слизистые оболочки и помогает организму бороться с вирусом, а потом восстанавливаться.

источник

Аденовирусная инфекция

Аденовируснаяинфекция— это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и поражением слизистой верхних дыхательных путей, в процесс могут вовлекаться также лимфатическая система и конъюнктива глаз.

Аденовирусная инфекция особенно часто встречается у детей младшего возраста.

Причина возникновения аденовирусной инфекции у детей.

Заболевание вызывается аденовирусом. У человека выделено более 40 подтипов аденовируса, в зависимости от того, каким подтипом вызывается инфекция, на передний план могут выходить симптомы поражения верхних дыхательных путей и глаз. Аденовирусы устойчивы во внешней среде, хорошо выдерживают низкие температуры, устойчивы к растворителям органической природы — хлороформу, эфиру и др., при нагревании до 60°С погибают через 30 мин.

Источником вируса является больной аденовирусной инфекцией.

В наибольшей концентрации выделяют вирус больные в острый период болезни. Больные наиболее опасны 2—4 недели с момента начала болезни. Вирус передается воздушно-капельным путем, то есть инфицирование происходит при вдыхании воздуха со взвешенным в нем вирусом. Больной выделяет вирус при разговоре, чихании, при глубоком дыхании, возможен и пищевой путь передачи по механизму возникновения кишечных инфекций. По этой причине по механизму передачи аденовирусная инфекция относится как к воздушно-капельным, так и к кишечным инфекциям.

Дети до полугода жизни практически никогда не болеют аденовирусной инфекцией в силу наличия у них пассивного иммунитета, переданного им матерью в виде специфических антител против аденовируса. Но после 6-месячного возраста иммунная защита постепенно ослабевает и ребенок становится восприимчивым к вирусу. Примерно до 7-летнего возраста ребенок может переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз, и к 7 годам у него сформируется естественный приобретенный иммунитет. Поэтому после 7 лет дети болеют аденовирусной инфекцией очень редко, заболеваемость в этой группе детей резко падает.

Наибольшее число заболевших приходится на зимний период.

Механизм развития аденовирусной инфекции у детей.

Вирус проникает в эпителиальные клетки слизистой верхних дыхательных путей при вдыхании, иногда возможно проникновение вируса через слизистую конъюнктивы или через кишечник. Вирусы внедряются в клетки эпителия, проникая в ядро, где начинают активно размножаться. Пораженные клетки прекращают делиться и к моменту выхода размноженных вирусов — через 16—20 ч — гибнут. Вирус также способен размножаться в клетках лимфатических узлов. Этот период от проникновения вируса в организм до его однократного размножения занимает около суток и соответствует инкубационному периоду аденовирусной инфекции, то есть времени с момента проникновения вируса в организм до первых клинических проявлений. Новое поколение вирусных клеток выходит из разрушившейся клетки эпителия или лимфатического узла и попадает в кровь, откуда разносится по организму, а часть внедряется в близлежащие непораженные клетки.

Первоначальный удар приходится на слизистую глотки, носовой полости и миндалин. Возникает воспаление слизистой дыхательных путей и миндалин с отеком и обильным серозным отделяемым. Конъюнктива поражается по такому же принципу. Слизистая конъюнктивы отекает, возникает слезотечение, ребенок не может смотреть на яркий свет, щурится и отворачивается, со слизистой конъюнктивы отделяется выпот фибринозного характера в виде пленки, склеивающей ресницы. По мере распространения вируса кровью по организму поражаются новые группы лимфатических узлов. Вирусы из крови могут попадать в ткань легкого и размножаться в эпителии бронхов, вызывая пневмонии и бронхиты. Наличие вируса в крови создает риск вовлечения в патологический процесс других органов и систем, например почек, печени и селезенки. По этой причине возможно тяжелое течение болезни с вероятностью развития серьезных осложнений вплоть до токсико-инфекционного шока. В этих случаях болезнь может закончиться летальным исходом. При явлениях пневмонии или бронхита процесс носит сочетанный характер, в процессе принимают участие как вирус, так и вторично присоединившаяся бактериальная флора.

Клинические проявления аденовирусной инфекции у детей.

Период от попадания вируса в организм до появления первых симптомов болезни составляет примерно сутки, но может удлиняться до 2 недель. Симптомы болезни развиваются постепенно в определенном порядке. Первым признаком начала болезни является температура на фоне возникновения явления воспаления верхних дыхательных путей в виде насморка, боли в горле, чувства заложенности носа и затруднения носового дыхания.

Ребенок сонливый, вялый, капризный. Через 2— 3 дня температура нарастает до 38—39°С. Однако симптомы интоксикации выражены умеренно: аппетит немного ухудшен, но сохранен, ребенка беспокоит небольшая вялость, средней интенсивности головные боли, боли в мышцах и суставах. При более выраженных явлениях интоксикации возможны. появление болей в животе, нарушение стула в виде поноса, тошнота, возможна однократная рвота. С первого дня болезни появляются выделения серозного характера из носа (прозрачные), которые вскоре приобретают слизисто-гнойный характер (зеленоватый цвет слизистой консистенции). Дыхание через нос затруднено, ребенок дышит открытым ртом. Небные миндалины увеличены, выступают за края небных дужек, небные дужки красные, отекшие. Задняя стенка глотки красная и отекшая, с яркими очагами ярко-красного цвета. Ее покрывает слизь, а на фолликулах могут обнаруживаться белесоватые наложения, которые легко снимаются шпателем при осмотре.

Бронхит является частым и ранним осложнением аденовирусной инфекции, поэтому сухой кашель может наблюдаться с первых дней болезни. Кашель может сильно беспокоить ребенка, особенно если он сухой и навязчивый, в легких могут прослушиваться сухие хрипы. Через некоторое время кашель ставится влажным, присоединяется откашливающаяся мокрота.

Поражение слизистой оболочки глаз встречается в той или иной степени выраженности у всех больных явной формой аденовирусной инфекции. Поражение конъюнктивы может возникать в первый же день болезни или на 3—5-е сутки. Обычно начинается конъюнктивит с поражения слизистой одного глаза. Через сутки в процесс вовлекается второй глаз. Дети старшего возраста отмечают зуд, резь, ощущение песка в глазах, слезотечение, симптомы усиливаются при ярком свете. Слизистая отечная, ярко-красная, ресницы, слипшиеся желтоватыми корочками — засохшим отделяемым с поверхности пораженной конъюнктивы. Таким образом, конъюнктивит в сочетании с воспалением слизистой верхних дыхательных путей создает типичную клиническую картину аденовирусной инфекции и позволяет без труда ее диагностировать.

Внешний вид ребенка, больного аденовирусной инфекцией, типичен: его лицо отекшее, бледное, веки воспаленные, отмечается обильное гнойное отделяемое из глаз и из носа. При осмотре шейные и нижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, безболезненны, не спаяны с окружающими тканями. При подробном осмотре также может выявляться некоторое увеличение печени и селезенки, но довольно редко. На фоне высокой температуры и ярко выраженных клинических симптомов воспаления дыхательных путей у детей раннего возраста могут выявляться проходящие нарушения со стороны кишечника в виде расстройства стула. Стул жидкий, без особенностей, до 4—5 раз в день.

В общем анализе крови все показатели обычно соответствуют норме, за исключением анализов, взятых на высоте клинических проявлений. В последних могут обнаруживаться небольшой лейкоцитоз, небольшое увеличение СОЭ.

По тяжести течения выделяют формы аденовирусной инфекции:

По тому, какой синдром доминирует, выделяют следующие виды клинического течения аденовирусной инфекции: фарингоконъюнктивальная лихорадка, катар верхних дыхательных путей, кератоконъюнктивит, тонзиллофарингит, диарея, мезентериальный лимфаденит. Аденовирусная инфекция может протекать с осложнениями или без.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Этот клинический вариант аденовирусной инфекции характеризуется длительным подъемом температуры в сочетании с ярко выраженными симптомами воспаления верхних дыхательных путей, увеличением миндалин, воспалением задней стенки глотки, увеличением регионарных лимфатических узлов, иногда печени и селезенки, выраженной реакцией со стороны слизистой глаз. Течение обычно длительное, до 2 недель, температура может носить непостоянный тип, периодически спадать и снова подниматься.

Тонзиллофарингит. Этот клинический вариант ставится при условии доминирования симптомов поражения ротоглотки над всеми другими клиническими проявлениями инфекции. Миндалины увеличиваются в размере, покрываются белесоватыми наложениями. Ангина в данном случае будет вызвана наслоением бактериальной флоры на первичную вирусную инфекцию. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Дети старшего возраста жалуются на боль в горле.

Мезентериальный лимфаденит — относительно частое проявление инфекции. Оно является неблагоприятным, так как клинически возникает картина острого живота, что является причиной для хирургического вмешательства по поводу предполагаемого острого аппендицита или другой хирургической патологии. Дети жалуются на приступообразные боли в области пупка или правой подвздошной области. Температура повышена, может возникать рвота, не приносящая длительного облегчения, при осмотре могут выявляться положительные симптомы поражения брюшины. Язык влажный, лейкоциты и другие показатели периферической крови в пределах нормы. При оперативном вмешательстве обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы кишечника.

Катар верхних дыхательных путей — это наиболее распространенный вариант клинического течения аденовирусной инфекции. Проявляется непродолжительным (3—4 дня) периодом повышения температуры на фоне неярко выраженных явлений интоксикации в виде умеренной слабости, сонливости, некоторого снижения аппетита и умеренно выраженных явлений воспаления верхних дыхательных путей в виде ринита и трахеобронхита, увеличены лимфатические узлы. Явления трахеобронхита (сухой упорный кашель с чувством саднения в горле, носящий упорный мучительный характер) должны насторожить врача и родителей, так как они могут вызывать развитие синдрома крупа.

Кератоконъюнктивит — это относительно редкая форма болезни. Представляет собой сочетание поражения слизистой оболочки век и роговицы. Возникает внезапно с высокой лихорадки и головной боли. Появляется боль в глазах, светобоязнь. На роговице возникают мелкие белесоватые точки, которые быстро сливаются и вызывают помутнение роговицы. Изъязвления роговицы не бывает, заболевание оканчивается через 3—4 недели полным выздоровлением.

Легкая форма аденовирусной инфекции характеризуется температурой не выше 38,5°С, умеренно выраженными симптомами, в том числе интоксикации. При среднетяжелой форме температура может достигать 40 °С, но нет ярко выраженных тяжелых симптомов интоксикации. При тяжелом течении возникают пневмонии, дыхательная недостаточность, кератоконъюнктивиты, яркие симптомы, тяжелая интоксикация. Но тяжелые формы аденовирусной инфекции встречаются редко.

Особенности течения аденовирусной инфекции у новорожденных . У детей до полугода жизни инфекция встречается крайне редко, так как большинство детей имеют врожденный естественный иммунитет, полученный от матери через плаценту. Если же мать не имеет сформированного иммунитета, то ребенок легко заражается инфекцией в первые дни жизни. Инфекция, как правило, протекает с умеренным повышением температуры, слабым кашлем, выделением из носа серозного характера, затрудненным носовым дыханием. Ребенок беспокоен, может отказываться от груди, часто возникают поносы. У детей первого года жизни инфекция протекает обычно тяжело. Это объясняется частым присоединением вторичных бактериальных осложнений, таких, как бронхит, пневмония и т. д.

Врожденная форма аденовирусной инфекции может протекать по типу пневмонии или по типу воспаления верхних дыхательных путей. С первых дней жизни температура немного повышена, ребенок кашляет, носовое дыхание затруднено, при прослушивании легких отмечаются признаки пневмонии, клинически проявляющиеся одышкой, бледностью, кашлем с мокротой. Заболевание носит упорное течение, катаральные явления сохраняются длительно. Затем присоединяется бактериальная флора, развиваются комбинированные пневмонии, воспаления среднего уха и т. д. Врожденная аденовирусная инфекция может протекать как распространенная инфекция с одновременным поражением многих органов и систем.

Аденовирусная инфекция у детей, как правило, разрешается через неделю, но встречаются и затяжные формы с лихорадкой до 3-х недель. Насморк длится около 3-х недель, конъюнктивит проходит обычно в течение недели.

Осложнения всегда связаны с наложением вторичной бактериальной флоры. У детей первого года жизни часто возникает воспаление среднего уха, иногда — пневмонии как результат сочетания вирусной и вторичной бактериальной инфекций.

Диагностика аденовирусной инфекции у детей

Диагноз аденовирусной инфекции ставится на основании характерно развивающейся клинической картины с последовательным возникновением симптомов, на основании лабораторных исследований и эпидемиологической ситуации. Характерными клиническими проявлениями аденовирусной инфекции являются последовательно возникающие лихорадка, заложенность носа, слизистые обильные выделения из носа, ангина, фибринозные пленки на миндалинах, увеличение шейных лимфатических узлов, конъюнктивит с небольшим гнойным отделяемым. Следует помнить, что в клинической картине, в зависимости от формы, могут преобладать те или иные симптомы поражения в большей степени, чем другие. Продолжительность лихорадочного периода не является специфическим показателем и может колебаться от 5 дней до 2 недель.

От другой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем, аденовирусную инфекцию отличают выраженная реакция со стороны лимфатических узлов, постепенное развитие симптомов в определенной очередности и наличие воспаления слизистой век с выраженным гнойным процессом.

Инфекционный мононуклеоз отличается от аденовирусной инфекции поражением нескольких групп или обширным поражением лимфатических узлов. При этом явления воспаления слизистой дыхательных путей, как правило, отсутствуют, а заложенность носа связана с резким увеличением миндалин. Кроме того, при инфекционном мононуклеозе непременно и выраженно увеличиваются печень и селезенка, а в крови при обычном общем анализе обнаруживают специфические клетки — атипичные мононуклеары.

В качестве лабораторной диагностики используют по большей части удобный и быстрый метод обнаружения антител к аденовирусу в соскобах эпителия дыхательных путей. Дня выявления непосредственно аденовирусов используют смывы с носоглотки, фекалии или кровь больного ребенка. Для более точной диагностики используют метод парных сывороток. Берут на анализ кровь ребенка в день обращения и через несколько дней после. Если концентрация антител к аденовирусу возрастает, то это является точным подтверждением наличия аденовирусной инфекции.

При подозрении на аденовирусную инфекцию необходимо оценить состояние здоровья контактных лиц и эпидемиологическую обстановку в коллективе детей.

Лечение аденовирусной инфекции у детей.

Детей, больных аденовирусной инфекцией, лечат дома. Исключение составляют дети с тяжелым течением аденовирусной инфекции или с присоединившимися осложнениями. Детям атипичным течением назначают постельный режим. Ребенку необходимо обеспечить полный покой и тщательный уход. Длительность постельного режима должна составлять весь период с повышенной температурой и 2—3 дня после нормализации температуры. Но до исчезновения всех клинических явлений ребенок должен быть огражден от физических нагрузок, режим должен оставаться щадящим.

Питание должно быть полноценным. Следует помнить, что в случаях, если ребенка беспокоит тошнота, если он отказывается от еды, не нужно заставлять ребенка есть, это может утяжелить его состояние. При адекватном режиме и питании тошнота быстро пройдет, и ребенок сам вернется к привычному питанию. Рекомендуется давать обильное горячее питье, чай, кисели, теплые морсы и компоты. Вся еда должна быть теплой.

Если температура ребенка ниже 37,5 °С, нет необходимости в ее снижении медикаментозными препаратами. При более высокой температуре можно применять спиртовое обтирание. Необходимо смочить вату или бинт 40%-ным спиртом и смачивать внутреннюю поверхность рук, бедер, боковую поверхность шеи. На эти же места можно прикладывать смоченные в холодной воде компрессы. Если температура не снижается, можно давать ребенку жаропонижающие препараты.

При выраженном сухом кашле можно начать лечение с приема грудного сбора в виде горячего отвара. Помогает также щелочное питье в виде горячего молока с небольшим количеством (на кончике ложки) соды. Если ребенок отказывается от молока, можно поить его подогретыми щелочными минеральными водами. Если кашель носит влажный характер с трудно отхаркивающейся мокротой, можно применять отхаркивающие препараты («

источник