Перейти к содержимому

аллигатор ростов

Продолжительность. Следует держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз (рис. 2). Не держать ингалятор за мундштук при поворачивании дозатора. Повернуть.

Рубрика: Карманные ингаляторы это

ингалятор симбикорт инструкция видео

В исследованиях среднее попавшего в легких будесонида после ингаляции с помощью порошкового ингалятора менялось от 32% до 44% доставленной дозы. Системная. Продолжительность. Ингалятор содержит суспензию для ингаляций. При нажатии на верхнюю часть ингалятора Инструкция по использованию препарата Симбикорт® Рапихалер). ИНГАЛЯТОР BEURER IH30 КУПИТЬ Вас, что.

Ингаляции Симбикорта Турбухалера для купирования приступов следует проводить лишь при появлении симптомов, но применение продукта не показано для постоянного профилактического использования, то есть перед физической перегрузкой. В таковых вариантах показано применение отдельного бронходилататора недлинного деяния. Ежели симптомы бронхиальной астмы поддаются контролю, можно равномерно снижать дозу Симбикорта Турбухалера, при этом принципиально повсевременно смотреть за состоянием пациентов.

Исцеление Симбикортом Турбухалером не следует начинать в период обострения либо значимого ухудшения течения бронхиальной астмы. Во время терапии Симбикортом Турбухалером могут отмечать обострения и развитие суровых ненужных реакций, связанных с бронхиальной астмой.

Клиентам следует продолжать исцеление, но обратиться за мед помощью при отсутствии контроля над симптомами бронхиальной астмы либо в случае ухудшения состояния опосля начала терапии. Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть появление парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов опосля приема дозы продукта. В связи с чем следует прекратить терапию Симбикортом Турбухалером, пересмотреть стратегию исцеления и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.

Системное действие может проявиться при приеме всех ингаляционных ГКС, в особенности при приеме больших доз препаратов в течение долгого периода времени. Проявление системного деяния наименее возможно при проведении ингаляционной терапии, чем при использовании пероральных ГКС.

К вероятным системным эффектам относятся угнетение функции надпочечников, задержка роста у деток и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома. Рекомендуется часто контролировать рост малышей, продолжительно получающих ингаляционные ГКС. В случае установленной задержки роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингалируемого ГКС. Нужно кропотливо оценивать соотношение достоинства терапии ГКС к вероятному риску задержки роста.

При выборе терапии рекомендуется консультация детского пульмонолога. Основываясь на ограниченных данных исследований о продолжительном приеме ГКС, можно представить, что большая часть малышей и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут обычных для взрослых характеристик роста. Совместно с тем сообщалось о незначимой около 1 см , кратковременной задержке роста, в основном в 1-ый год исцеления.

Из-за потенциально возможного деяния ингаляционных ГКС на минеральную плотность костной ткани следует уделять особенное внимание клиентам, принимающим продукт в больших дозах в течение долгого времени с наличием причин риска остеопороза. Исследования долгого внедрения ингалируемого будесонида у малышей в средней дневной дозе мкг отмеренная доза либо у взрослых в средней дневной дозе мкг отмеренная доза не проявили приметного деяния на минеральную плотность костной ткани.

Нет данных относительно деяния продукта в больших дозах на минеральную плотность костной ткани. Ежели есть основания считать, что на фоне предшествующей системной терапии ГКС была нарушена функция надпочечников, следует принять меры предосторожности при переводе пациентов на исцеление Симбикортом Турбухалером. Достоинства ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приема пероральных ГКС, но у пациентов, прекращающих терапию пероральными ГКС, в течение долгого времени может сохраняться дефицитность функции надпочечников.

Пациенты, которые в прошедшем нуждались в неотложном приеме больших доз ГКС, получали долгое исцеление ингаляционными ГКС в высочайшей дозе, также могут находиться в данной для нас группе риска. Нужно предугадать доп назначение ГКС в период стресса либо хирургического вмешательства.

Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой опосля ингаляции с целью предотвращения развития кандидоза слизистой оболочки полости рта. Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Формотерол может вызывать удлинение интервала QT, потому продукт следует с осторожностью назначать клиентам с увеличенным интервалом QT. Следует пересмотреть необходимость внедрения и дозу ингалируемого ГКС у пациентов с активной либо неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными либо бактериальными инфекциями органов дыхания. Следует соблюдать особенные меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры недлинного деяния, для снятия приступов при обострении тяжеленной бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии возрастает на фоне гипоксии и при остальных состояниях, когда увеличивается возможность развития симптомов гипокалиемического деяния.

В таковых вариантах рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке. Прием пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3 ч безопасен. В период исцеления следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов, страдающих сладким диабетом. Традиционно такое количество не вызывает ненужных реакций у пациентов с непереносимостью лактозы. Может оказывать влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами при развитии побочных эффектов.

Нет клинических данных о применении Симбикорта Турбухалера либо комбинированного внедрения будесонида и формотерола при беременности. Следует использовать будесонид в меньшей действенной дозе, нужной для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы.

Непонятно, выделяются ли будесонид и формотерол с грудным молоком у человека. Невзирая на это, было отмечено маленькое усиление супрессии кортизола опосля приема Симбикорта Турбухалера по сопоставлению с монопрепаратами. Это различие не влияет на клиническую сохранность.

Подтверждения фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола отсутствуют. Фармакокинетические характеристики будесонида и формотерола были сравнимы опосля их приема в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера. При применении комбинированного продукта AUC будесонида была несколько больше, всасывание продукта происходило скорее и величина Cmax была выше; Cmax формотерола совпадала с такой для монопрепарата.

Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и добивается Cmax через 30 мин. У малышей в возрасте от 6 до 16 лет средняя доза будесонида, попавшего в легкие опосля проведения ингаляции через турбухалер, не различается от характеристик у взрослых пациентов конечная концентрация продукта в плазме крови не определялась. Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и добивается Cmax через 10 мин опосля проведения ингаляции.

Метаболизм будесонида осуществляется в большей степени с ролью фермента CYP3A4. Формотерол метаболизируется основным образом в печени методом конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, в основном, в виде инактивированных конъюгатов. Не существует доказательств взаимодействия метаболитов либо реакции замещения меж будесонидом и формотеролом. Выведение Будесонид выводится с мочой в виде метаболитов либо в форме конъюгатов и только в маленьком количестве - в неизмененном виде.

Будесонид имеет высочайший системный клиренс приблизительно 1. Формотерол имеет высочайший системный клиренс приблизительно 1. Фармакокинетика в особенных клинических вариантах Фармакокинетика формотерола у деток и у пациентов с почечной дефицитностью не исследована.

Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с болезнями печени. Комбинированный продукт для исцеления бронхиальной астмы. Содержит формотерол и будесонид, которые имеют различные механизмы деяния и проявляют аддитивный эффект в отношении понижения частоты обострений бронхиальной астмы. Особенные характеристики будесонида и формотерола дают возможность употреблять их комбинацию сразу в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов, либо как поддерживающую терапию бронхиальной астмы.

Будесонид - ГКС, опосля ингаляции оказывает скорое в течение пары часов и дозозависимое антивосполительное действие на дыхательные пути, понижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы. При назначении будесонида в форме ингаляций отмечается наименьшая частота появления суровых ненужных эффектов, чем при применении системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

Четкий механизм антивосполительного деяния ГКС неизвестен. Опосля ингаляции вызывает скорое и долгое расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие является дозозависимым, наступает в течение мин опосля ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 ч опосля приема разовой дозы.

Действие Симбикорта Турбухалера на функцию легких соответствует действию композиции монопрепаратов будесонида и формотерола и превосходит действие 1-го будесонида. Во всех вариантах для купирования приступов применяли бета2-адреностимулятор недлинного деяния. Не отмечалось понижения противоастматического эффекта с течением времени.

Продукт характеризуется неплохой переносимостью. Клиническая эффективность Симбикорта в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов В ходе наблюдения за пациентами, получавшими терапию Симбикортом в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов в течение от 6 до 12 месяцев, было отмечено статистически и клинически важное уменьшение числа томных обострений, повышение периода до пришествия первого обострения в сопоставлении с композицией Симбикорта либо будесонида в качестве поддерживающей терапии и бета2-адреностимулятора для купирования приступов.

Также отмечался действенный контроль над симптомами заболевания, легочной функцией и понижение частоты назначения ингаляций для купирования приступов. Не было выявлено развития толерантности к назначенной терапии. У пациентов, обратившихся за мед помощью в связи с развитием острого приступа бронхиальной астмы, опосля ингаляций Симбикорта купирование симптомов снятие бронхоспазма наступало также быстро и отлично, как опосля назначения сальбутамола и формотерола.

Порошок для ингаляций в виде гранул от белоснежного до практически белоснежного цвета, в большей степени округлой формы. Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами. Порошок для ингаляций дозированный в виде гранул от белоснежного до практически белоснежного цвета, в большей степени округлой формы. Будесонид - ГКС, опосля ингаляции в рекомендованных дозах оказывает антивосполительное действие на бронхи, понижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы.

Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. При комбинированном применении формотерола и будесонида миниатюризируется выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшается функция легких и миниатюризируется частота обострений заболевания.

Продукт владеет неплохой переносимостью. У пациентов с тяжеленной приобретенной обструктивной заболеванием легких на фоне приема Симбикорта Турбухалера наблюдалось существенное понижение частоты обострений заболевания по сопоставлению с пациентами, получавшими в качестве терапии лишь формотерол либо плацебо средняя частота обострений 1.

При применении комбинированного продукта AUC будесонида была несколько больше, всасывание продукта происходило скорее и величина C max была выше; C max формотерола совпадала с такой для монопрепарата. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и добивается C max через 30 мин.

Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и добивается C max через 10 мин опосля проведения ингаляции. Будесонид выводится с мочой в виде метаболитов либо в форме конъюгатов и только в маленьком количестве - в неизмененном виде. Пациенты должны находиться под неизменным контролем доктора для адекватного подбора дозы Симбикорта Турбухалера. Пациенту нужно повсевременно иметь при для себя отдельный ингалятор с бета 2 -адреностимулятором недлинного деяния для купирования приступов.

Повышение частоты внедрения бета 2 -адреностимуляторов недлинного деяния является показателем ухудшения общего контроля над болезнью и просит пересмотра противоастматической терапии. Так как будесонид и формотерол выводятся основным образом при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с томным циррозом печени можно ждать замедления скорости выведения продукта.

Механизм деяния турбухалера таков, что когда пациент вдыхает через мундштук, потоки воздуха увлекают за собой лекарственное вещество в дыхательные пути. Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций для купирования симптомов и случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Турбухалер - многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать продукт в чрезвычайно малеханьких дозах. При вдохе порошок из турбухалера доставляется в легкие. Индикатор доз указывает приблизительное количество доз, оставшихся в ингаляторе, отсчет доз по наполнению турбухалера начинается с й либо й дозы в зависимости от общего количества доз обретенного турбухалера.

Часто 1 раз в недельку следует очищать мундштук снаружи сухой тканью. Следует соблюдать осторожность при обращении с использованным ингалятором и держать в голове о том, что снутри ингалятора может оставаться некое количество продукта. Более частыми побочными реакциями, связанными с приемом продукта, являются такие фармакологически ожидаемые для бета 2 -адреномиметиков ненужные побочные явления, как тремор и тахикардия, которые традиционно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней опосля начала исцеления.

Применение бета 2 -адреномиметиков может приводить к повышению содержания в крови инсулина, вольных жирных кислот, глицерола, кетоновых производных. Нет данных о применении Симбикорта Турбухалера пациентами с печеночной дефицитностью.

Так как будесонид и формотерол выводятся, основным образом почками, при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с томным циррозом печени можно ждать замедления скорости выведения продукта. Повышение частоты приема бронходилататоров в качестве препаратов неотложной помощи показывает на ухудшение течения основного заболевания и является основанием для пересмотра стратегии исцеления бронхиальной астмы.

Исследования долгого внедрения ингалируемого будесонида у малышей в средней дневной дозе мкг либо у взрослых в средней дневной дозе мкг не проявили приметного деяния на минеральную плотность костной ткани. Нет данных относительно деяния больших доз продукта на минеральную плотность костной ткани. При передозировке формотерола - тремор, головная боль, более частое серцебиение; в отдельных вариантах сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении интервала QT c , аритмии, тошноте, рвоте.

Так как в настоя Торговое заглавие Симбикорт Турбухалер. Наружный вид продукта может различаться от изображённого на фото. Возможна доставка курьером. В наличии. Забрать в течение 2-х часов: в аптеках. Под заказ: в аптеках. Доставка: невозможна. Состав будесонид микронизированный мкг формотерола фумарата дигидрат 4. Побочное действие На фоне совместного назначения 2-ух препаратов не было отмечено роста частоты появления побочных реакций.

Передозировка Симптомы: при острой передозировке будесонида, даже в значимых дозах, не ожидается клинически важных симптомов. Противопоказания — детский возраст до 6 лет; — завышенная чувствительность к будесониду, формотеролу либо ингалируемой лактозе. Особенные указания Рекомендуется равномерно уменьшать дозу продукта перед прекращением исцеления и не рекомендуется резко прекращать терапию. Применение при беременности и в период лактации Нет клинических данных о применении Симбикорта Турбухалера либо комбинированного внедрения будесонида и формотерола при беременности.

Фармакологическое действие Комбинированный продукт для исцеления бронхиальной астмы. Описание продукта Порошок для ингаляций в виде гранул от белоснежного до практически белоснежного цвета, в большей степени округлой формы. Срок годности от даты производства 2 года.

Форма выпуска Порошок для ингаляций в виде гранул от белоснежного до практически белоснежного цвета, в большей степени округлой формы. Форма выпуска, состав и упаковка Порошок для ингаляций дозированный в виде гранул от белоснежного до практически белоснежного цвета, в большей степени округлой формы. Клинико-фармакологическая группа Продукт с антивосполительным и бронхолитическим действием Фармакологическое действие Комбинированный продукт для исцеления бронхиальной астмы.

В качестве поддерживающей терапии Пациенту нужно повсевременно иметь при для себя отдельный ингалятор с бета 2 -адреностимулятором недлинного деяния для купирования приступов. Нужно инструктировать пациента: — пристально изучить "Инструкцию по применению" турбухалера; — вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтоб гарантировать попадание хорошей дозы продукта в легкие; — никогда не выдыхать через мундштук; — для того, чтоб минимизировать возможность развития грибкового поражения ротоглотки, полоскать рот водой опосля каждой ингаляции.

Применение продукта при беременности и кормлении грудью Нет клинических данных о применении Симбикорта Турбухалера либо комбинированного внедрения будесонида и формотерола при беременности. Применение при нарушениях функции печени Нет данных о применении Симбикорта Турбухалера пациентами с печеночной дефицитностью. Применение при нарушениях функции почек Нет данных о применении Симбикорта Турбухалера пациентами с почечной дефицитностью.

Исцеление Симбикортом Турбухалером не следует начинать в период обострения бронхиальной астмы. Так как в настоя. Торговое заглавие Симбикорт Турбухалер. Страна производства: Швеция. Фармацевтическая форма: Порошок, Порошок для ингаляций. Нозологическая классификация МКБ заглавие Иная приобретенная обструктивная легочная болезнь;Астма. Метод введения фармацевтического средства Ингаляционный. Срок годности базисный в месяцах Термолабильный продукт Нет. Вид упаковки Пачка картонная. Торговое заглавие на латинице Symbicort Turbuhaler.

Фармакологическая группа АТС заглавие Формотерол и будесонид. Количество в упаковке Заболевания: Бронхиальная астма. Препараты: Бронходилатирующее средство. Отпуск из аптек По рецепту. Бренд латиница Symbicort. Показания к применению: Бронхиальная астма, Приобретенные обструктивные заболевания легких.

Органы и системы: Дыхательная система. Беречь от малышей Да. Производитель: АстраЗенека. Вид средства Фармацевтический продукт. Малый возраст от, мес Бренд Симбикорт. Отзывов пока нет. Вопросцев пока нет. Аптека "Будь Здоров! Ивантеевская, д. Выбрать В наличии. Зеленоград, корп. Сосенское, п. Коммунарка, ул. Александры Монаховой, д.

Заводская, д. Народного ополчения, д. Куусинена, д. Хлебозаводская, д. Плеханова, д. Полубоярова, д. Радиальная 6-я, д. Юбилейная, д. Центральная, д. Русская, д. Октябрьская, д. Бочкова, д. Кирова, д. Болшева, Бурковский пр-д, д. Революционная, д.

Летчика Бабушкина, д. Черемушкинская Крупная, д. Инициативная, д. Полиграфистов, вл. Коммунистическая, д. Михеенко, д. Демьяна Бедного, д. Ломоносова, д. Горьковатого, д. Чкалова, д. Малаховская, д. Набережная Циолковского, д. Молодежная, д. Стартовая, д. Скоро открытие Пн-Сб: Вс: Курыжова, строен. Красноватая, д. 1-ая, д. Менделеева, д.

Ясеневая, д. Овражная, стр. Коптевская, д. Олеко Дундича, д. Международная, д. В то время как индикатор доз покажет общее количество отмеренных доз. Звук, который можно услышать, встряхивая ингалятор, делается осушающим агентом, а не лекарством. Индикатор доз рис. Индикатор указывает интервал в 10 доз, потому он не указывает каждую отмеренную загруженную дозу.

Возникновение красноватого фона в окне индикатора доз значит, что в Турбухалере осталось 10 доз продукта. При возникновении числа 0 на красноватом фоне в середине окна индикатора доз рис. Следует направить внимание, что даже когда окно индикатора доз указывает цифру 0, дозатор продолжает поворачиваться. Но индикатор доз прекращает фиксировать количество доз перестает двигаться и в окне доз ингалятора остается цифра 0. Нужно соблюдать осторожность с использованным ингалятором, следует держать в голове о том, что снутри ингалятора может оставаться некое количество продукта.

На фоне совместного назначения 2-ух препаратов не было отмечено роста частоты появления побочных реакций. Более частыми побочными реакциями, связанными с приемом продукта, являются такие фармакологически ожидаемые для бета 2 -адреномиметиков ненужные побочные явления, как тремор и тахикардия, которые традиционно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней опосля начала исцеления.

Системное действие ингаляционных ГКС может наблюдаться при приеме продукта в больших дозах в течение длительного времени. Применение бета 2 -адреномиметиков может приводить к повышению содержания в крови инсулина, вольных жирных кислот, глицерола, кетоновых производных. С осторожностью: туберкулез легких активная либо неактивная формы , грибковые, вирусные либо бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сладкий диабет, понижение функции коры надпочечников, неконтролируемая гипокалиемия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, томная артериальная гипертензия, аневризма хоть какой локализации либо остальные томные сердечно-сосудистые заболевания ИБС, тахиаритмия либо сердечная дефицитность тяжеленной степени , удлинение интервала QT прием формотерола может вызвать удлинение интервала QT с.

Следует употреблять меньшую эффективную дозу будесонида, нужную для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы. Ингалируемый будесонид выделяется с грудным молоком, но при применении в терапевтических дозах действия на малыша не отмечено.

Непонятно, просачивается ли формотерол в грудное молоко дам. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой опосля ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций по требованию в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Рекомендуется равномерно уменьшать поддерживающую дозу продукта перед прекращением исцеления и не рекомендуется резко отменять исцеление. Не следует вполне отменять ингаляционные ГКС, за исключением случаев, когда временная отмена нужна для доказательства диагноза бронхиальной астмы. Клиентам следует продолжать исцеление, но обратиться за мед помощью при отсутствии контроля симптомов бронхиальной астмы либо в случае ухудшения состояния опосля начала терапии.

Неожиданное и прогрессирующее ухудшение контроля симптомов бронхиальной астмы либо ХОБЛ является потенциально угрожающим для жизни состоянием и просит срочного мед вмешательства. В данной ситуации следует разглядеть возможность увеличения дозы ГКС, к примеру, назначение курса пероральных ГКС, либо исцеления антибиотиками в случае присоединения инфекции. При томном обострении монотерапии комбинированным продуктам ингаляционного ГКС и бета 2 -адреномиметика долгого деяния недостаточно.

Достоинства ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приема пероральных ГКС, но у пациентов, прекращающих терапию пероральными ГКС, в течение долгого времени может сохраняться недостающая функция надпочечников. Пациенты, которые в прошедшем нуждались в неотложном приеме ГКС в больших дозах либо получали долгое исцеление ингаляционными ГКС в высочайшей дозе, также могут находиться в данной для нас группе риска.

Нужно предугадать доп назначение ГКС в период стресса либо хирургического вмешательства. Традиционно такое количество не вызывает заморочек у пациентов с непереносимостью лактозы. Следует соблюдать меры предосторожности при лечении пациентов с удлиненным интервалом QT с. Прием формотерола может вызвать удлинение интервала QT с. При совместном применении бета 2 -адреномиметиков с продуктами, которые могут вызвать либо усилить гипокалиемический эффект, к примеру, производные ксантина, стероиды либо диуретики, может быть усиление гипокалиемического эффекта бета 2 -адреномиметиков.

Следует соблюдать особенные меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры недлинного деяния для снятия приступов, при обострении тяжеленной бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии возрастает на фоне гипоксии и при остальных состояниях, когда возрастает возможность развития гипокалиемического эффекта.

В таковых вариантах рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке. В период исцеления следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сладким диабетом. Следует пересмотреть необходимость внедрения и дозу ингаляционного ГКС у пациентов с активной либо неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными либо бактериальными инфекциями органов дыхания.

Системное действие может проявиться при приеме всех ингаляционных ГКС, в особенности при приеме препаратов в больших дозах в течение долгого периода времени. Проявление системного деяния наименее возможно при проведении ингаляционной терапии, чем при применении пероральных ГКС. К вероятным системным эффектам относятся угнетение функции надпочечников, задержка роста у деток и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома.

Из-за потенциально возможного деяния ингаляционных ГКС на минеральную плотность костной ткани следует уделять особенное внимание клиентам, принимающим высочайшие дозы продукта в течение долгого периода, с наличием причин риска развития остеопороза. Исследования долгого внедрения ингаляционного будесонида у малышей в средней дневной дозе мкг отмеренная доза либо взрослых в дневной дозе мкг отмеренная доза не проявили приметного деяния на минеральную плотность костной ткани.

Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть появление парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов опосля приема дозы продукта. Рекомендуется часто мониторировать рост малышей, продолжительно получающих терапию ГКС в ингалируемой форме.

В случае установленной задержки роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингалируемого ГКС. Нужно кропотливо оценивать соотношение достоинства терапии ГКС и возможного риска задержки роста. При выборе терапии рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу.

Основываясь на ограниченных данных исследований о продолжительном приеме ГКС, можно представить, что большая часть малышей и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут обычных для взрослых характеристик роста. Совместно с тем, сообщалось о незначимой кратковременной задержке роста, в основном, в 1-ый год исцеления. Клинические исследования и мета-анализы проявили, что применение ингаляционных ГКС при ХОБЛ может привести к увеличению риска пневмонии.

Но абсолютный риск при применении будесонида маленькой. Мета-анализ 11 двойных слепых исследований с ролью пациентов с ХОБЛ не показал статистически важного увеличения риска пневмонии у пациентов, получавших будесонид в т. Частота развития сурового ненужного явления пневмонии составила 1.

Объединенное соотношение рисков при сопоставлении терапии, включающей будесонид, с терапией без будесонида составило 1. Причинно-следственная связь развития пневмонии с применением препаратов, содержащих будесонид, не установлена. Может оказывать влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами в случае развития побочного деяния.

Симптомы: при острой передозировке будесонида, даже в значимых дозах, не ожидается клинически важных симптомов. При приобретенном приеме будесонида в лишних дозах может проявиться системное действие ГКС, такое как гиперкортицизм и угнетение функции надпочечников.

При передозировке формотерола - тремор, головная боль, более частое сердцебиение; в отдельных вариантах сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении интервала QT c , аритмии, тошноты, рвоты. При приеме кетоконазола через 12 ч опосля приема будесонида концентрация крайнего в плазме увеличивается в среднем в 3 раза.

Информация о схожем содействии с будесонидом при ингаляционном внедрении отсутствует, но следует ждать приметного увеличения концентрации продукта в плазме крови. Ежели это нереально, то интервалы меж приемами кетоконазола и будесонида нужно очень прирастить. Также следует разглядеть возможность понижения дозы будесонида. Остальные массивные ингибиторы CYP3A4, возможно, также могут существенно наращивать содержание будесонида в плазме.

Не считая того, леводопа, левотироксин, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мускулы к бета 2 -адреномиметикам. При одновременном назначении ингибиторов МАО, а также препаратов, владеющих схожими качествами фуразолидон, прокарбазин , может быть увеличение АД. Гипокалиемическое действие бета 2 -адреномиметиков может быть усилено при одновременном назначении производных ксантина, минеральных производных ГКС и диуретиков. Гипокалиемия увеличивает расположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.

Не было отмечено взаимодействия будесонида и формотерола с иными фармацевтическими продуктами, которые используются для исцеления бронхиальной астмы. Не использовать по истечении срока годности. Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Политика обработки файлов cookie. Вход для профессионалов. Регистрация Запамятовали пароль? Описания препаратов. Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и удостоверьтесь в их корректности.

Поиск аналогов. Основано на официальной аннотации по применению продукта, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль года. Дата обновления: Форма выпуска, упаковка и состав. Активные вещества будесонид budesonide Rec.

Всасывание При применении комбинированного продукта AUC будесонида была несколько больше, всасывание продукта происходило скорее и величина C max была выше; C max формотерола в плазме крови при внедрении в составе комбинированного продукта совпадала с такой для монопрепарата.

Будесонид Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и добивается C max в плазме через 30 мин опосля проведения ингаляции. Формотерол Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и добивается C max в плазме крови через 10 мин опосля проведения ингаляции.

Метаболизм Не существует доказательств взаимодействия метаболитов либо реакции замещения меж будесонидом и формотеролом. Формотерол Формотерол метаболизируется основным образом в печени методом конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, в основном, в виде инактивированных конъюгатов.

Выведение Будесонид Метаболиты будесонида выводятся почками в неизмененном виде либо в форме конъюгатов. Фармакокинетика в особенных клинических вариантах Фармакокинетика формотерола и будесонида у пациентов с почечной дефицитностью не исследована. Режим дозирования Для ингаляционного внедрения. С - в качестве поддерживающей терапии фиксированная доза. Нет необходимости в особом подборе дозы продукта для пациентов пожилого возраста.

Взрослые и дети 12 лет и старше Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергентами либо физической перегрузкой, для контроля бронхиальной астмы. Метод внедрения Турбухалера Механизм деяния Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук продукт поступает в дыхательные пути.

Нужно инструктировать пациента: пристально изучить аннотацию по применению Турбухалера; вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтоб гарантировать попадание хорошей дозы продукта в легкие; никогда не выдыхать через мундштук; полоскать рот водой опосля ингаляции поддерживающих доз для понижения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Ингалятор симбикорт инструкция видео какой самый хороший ингалятор

СОСТАВ ПАСТЫ ПРЕЗИДЕНТ ОТБЕЛИВАЮЩАЯ

Вас, что.

Адренергические, ингаляционные. Адренергические в композиции с кортикостероидами либо иными фармацевтическими продуктами, исключая антихолинергические. Формотерол и будесонид. Показания к применению. Меры предосторожности при применении. Продукт используют по назначению доктора. Нужна также консультация доктора перед и во время использования ингалятора Симбикорт Турбухалер в последующих случаях: - сладкий диабет - легочная зараза - гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания включая аритмию, тахикардию, сужение артерий либо сердечную дефицитность - заболевания щитовидной железы, заболевания надпочечников - гипокалиемия - печёночная дефицитность - нечеткость зрения либо остальные нарушения зрения.

Взаимодействия с иными фармацевтическими продуктами. Фармакокинетические взаимодействия Ингибиторы цитохрома CYP P 3A4 такие как кетоконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол, кларитромицин, телитромицин, нефазодон и ингибиторы протеазы вирусов иммунодефицита человека либо препараты, метаболизируемые системой цитохрома CYP P 3A4 такие как ритонавир , могут замедлить метаболизм будесонида и повысить его уровень в плазме крови. Следует избегать одновременного приема данных препаратов с будесонидом.

Ежели это нереально, временной интервал меж назначением итраконазола, ритонавира и остальных возможных ингибиторов CYP P 3A4 и будесонида следует очень прирастить. Мощнейший ингибитор CYP3A4, кетоконазол, в дозе мг один раз в день, увеличивал уровень перорально вводимого будесонида разовая доза 3 мг в плазме в среднем в 6 раз. В случае ежели кетоконазол вводили через 12 часов опосля приема будесонида, его концентрация в среднем увеличивалась лишь в три раза, что свидетельствует о том, что повышение временного интервала меж приемами способно понизить увеличение уровня продукта в плазме.

Ограниченные данные о таком содействии для больших доз ингаляционного будесонида указывают на то, что заметное повышение уровней в плазме в среднем в четыре раза может возникать в случае, ежели итраконазол по мг один раз в день вводится сразу с ингаляционным будесонидом в виде однократной дозы мкг. Фармакодинамические взаимодействия Блокаторы -адренергических рецепторов могут ослаблять либо подавлять действие формотерола.

Совместное назначение продукта Симбикорт Турбухалер и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов терфенадина , трициклических антидепрессантов может удлинять интервал QTc и наращивать риск появления желудочковых аритмий. Не считая того, леводопа, L-тироксин, окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мускулы к 2-симпатомиметикам.

Совместное назначение ингибиторов МАО, а также препаратов, владеющих схожими качествами, таковых как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать увеличение артериального давления. Существует завышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии продуктами галогенированных углеводородов.

Одновременный прием остальных бета-адренергических препаратов либо антихолинергических препаратов может иметь потенциально аддитивный бронхолитический эффект. Гипокалиемия может усиливать расположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.

Не было отмечено взаимодействия продукта Симбикорт Турбухалер с иными фармацевтическими продуктами, используемыми для исцеления бронхиальной астмы. Детский возраст Исследования взаимодействия проводились лишь с ролью взрослых пациентов. Особые предупреждения. Рекомендуется равномерно уменьшать дозу продукта перед прекращением исцеления и не рекомендуется резко отменять исцеление. Не следует разглядывать возможность полной отмены ингаляционных кортикостероидов, ежели лишь для этого временно не требуется доказательство диагноза астмы.

При недостаточной эффективности терапии либо превышении наибольших рекомендуемых доз продукта Симбикорт Турбухалер нужно пересмотреть стратегию исцеления. Неожиданное и прогрессирующее ухудшение контроля симптомов бронхиальной астмы либо приобретенной обструктивной заболевания легких является потенциально угрожающим для жизни состоянием и просит срочного мед вмешательства.

В данной ситуации следует разглядеть возможность увеличения дозы глюкокортикостероидов, то есть назначение курса пероральных глюкокортикостероидов либо исцеления антибиотиками в случае присоединения инфекции. Принципиально не забывать о постоянном обследовании пациентов, которым была снижена доза продукта.

Следует применять меньшую эффективную дозу продукта. Клиентам следует советовать продолжить исцеление, но обратиться за мед помощью, ежели симптомы астмы остаются неконтролируемыми либо ухудшаются опосля начала приема продукта. Феноминальный бронхоспазм возникает в ответ на действие быстродействующего ингаляционного бронходилататора и должен лечиться незамедлительно. Системное действие может проявиться при приеме всех ингаляционных глюкокортикостероидов, в особенности при приеме больших доз препаратов в течение долгого периода времени.

К вероятным системным эффектам относятся синдром Кушинга, кушингоидные черты, угнетение функции надпочечников, задержка роста у деток и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома и, пореже, ряд психических либо поведенческих эффектов, включая: психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию либо злость в особенности у деток.

Следует учесть возможное влияние на плотность костной ткани, в особенности у пациентов, получающих высочайшие дозы в течение долгих периодов и имеющих сопутствующие причины риска развития остеопороза. Результаты длительных исследований деяния ингаляционного будесонида у малышей при среднесуточных дозах мкг в виде отмеренной дозы либо у взрослых при дневных дозах мкг в виде отмеренной дозы не показали какого-нибудь значимого влияния на минеральную плотность кости.

Информация о влиянии формотерола и будесонида при наиболее больших дозах отсутствует. Рекомендуется часто контролировать рост деток, продолжительно получающих глюкокортикостероидную терапию в ингалируемой форме. В случае установленной задержки роста, следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингалируемого глюкокортикостероида.

Нужно кропотливо оценивать соотношение достоинства глюкокортикостероид-ной терапии и возможного риска задержки роста. При выборе терапии рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу. Как правило, к преимуществам ингаляционной терапии будесонидом относят сведение к минимуму потребности в пероральных стероидах, но пациенты на шаге перехода с пероральных стероидов могут значимый период времени оставаться под опасностью нарушения функции надпочечников.

Восстановление может занять значимый период времени опосля прекращения пероральной стероидной терапии, и следовательно, пациенты, зависимые от перорального приема стероидов, и переведенные на ингаляционный будесонид, могут оставаться под опасностью нарушения функции надпочечников в течение значимого периода времени.

При таковых обстоятельствах функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы обязана контролироваться часто. Долгое исцеление высочайшими дозами ингаляционных кортикостероидов, в особенности выше рекомендуемых доз, также может привести к клинически важному подавлению функции надпочечников.

Следовательно, в периоды стресса, к примеру при томных инфекциях либо плановых операциях, следует разглядеть возможность доп внедрения системных кортикостероидов. Скорое понижение дозы стероидов может вызвать острый надпочечниковый криз. Симптомы и признаки, наблюдаемые при остром надпочечниковом кризе, могут быть несколько размытыми, но при этом могут включать: анорексию, боль в животике, утрату веса, вялость, головную боль, тошноту, рвоту, понижение уровня сознания, судороги, гипотонию и гипогликемию.

Не следует резко прекращать исцеление доп системными стероидами либо ингаляционным будесонидом. При таковых состояниях нужно назначить доп терапию. Следует представить недостающее общее действие глюкокортикостероидов, ежели в редких вариантах появляются такие симптомы, как вялость, головная боль, тошнота и рвота.

В таковых вариантах нужно временно прирастить дозу пероральных глюкокортикостероидов. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой опосля ингаляций поддерживающих доз и для купирования симптомов с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки, а также в случае возникновения симптомов кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Следует избегать сопутствующего исцеления с итраконазолом, ритонавиром либо иными массивными ингибиторами CYP3A4. Прием формотерола может вызвать удлинение QTс- интервала. Рекомендуется пересмотреть дозирование, а в неких вариантах и необходимость назначения ингаляционных кортикостероидов у пациентов с активной и неактивной формой туберкулеза легких, грибковыми и вирусными инфекциями дыхательных путей. Следует соблюдать особенные меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилятаторы недлинного деяния, для снятия приступов при обострении тяжёлой бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии возрастает на фоне гипоксии и при остальных состояниях, когда возрастает возможность проявления развития гипокалиемического эффекта.

В таковых вариантах рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке. В период исцеления следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов, страдающих сладким диабетом. При применении кортикостероидов системного и местного деяния могут наблюдаться нарушения зрительной функции.

В случае появления таковых симптомов, как помутнение зрения либо остальных нарушений зрения, пациенту нужно обратиться к врачу-офтальмологу для выявления и оценки вероятных обстоятельств, которые могут включать: катаракту, глаукому либо редкие заболевания, к примеру центральную серозную хориоретинопатию, зафиксированную опосля использования системных кортикостероидов и кортикостероидов для местного внедрения.

Традиционно такое количество не вызывает заморочек у пациентов с непереносимостью лактозы. Вспомогательное вещество в виде лактозы содержит маленькое количество молочных белков, способных вызывать аллергические реакции. Пневмония у пациентов с приобретенной обструктивной заболеванием легких ХОБЛ О наиболее нередких вариантах пневмонии, включая случаи, требующие госпитализации, сообщалось у пациентов с ХОБЛ опосля внедрения ингаляционных кортикостероидов.

Имеются свидетельства увеличения риска развития пневмонии при увеличении дозы стероида. Докторам следует соблюдать необыкновенную осторожность относительно возможного развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, беря во внимание нередкое наложение клинических признаков пневмонии и ХОБЛ. Детский и подростковый возраст Рекомендуется часто контролировать рост деток, продолжительно применяющих ингаляционные кортикостероиды. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой опосля ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций по требованию в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Рекомендуется равномерно уменьшать поддерживающую дозу продукта перед прекращением исцеления и не рекомендуется резко отменять исцеление. Не следует вполне отменять ингаляционные ГКС, за исключением случаев, когда временная отмена нужна для доказательства диагноза бронхиальной астмы.

Клиентам следует продолжать исцеление, но обратиться за мед помощью при отсутствии контроля симптомов бронхиальной астмы либо в случае ухудшения состояния опосля начала терапии. Неожиданное и прогрессирующее ухудшение контроля симптомов бронхиальной астмы либо ХОБЛ является потенциально угрожающим для жизни состоянием и просит срочного мед вмешательства. В данной ситуации следует разглядеть возможность увеличения дозы ГКС, к примеру, назначение курса пероральных ГКС, либо исцеления антибиотиками в случае присоединения инфекции.

При томном обострении монотерапии комбинированным продуктам ингаляционного ГКС и бета 2 -адреномиметика долгого деяния недостаточно. Достоинства ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приема пероральных ГКС, но у пациентов, прекращающих терапию пероральными ГКС, в течение долгого времени может сохраняться недостающая функция надпочечников. Пациенты, которые в прошедшем нуждались в неотложном приеме ГКС в больших дозах либо получали долгое исцеление ингаляционными ГКС в высочайшей дозе, также могут находиться в данной группе риска.

Нужно предугадать доп назначение ГКС в период стресса либо хирургического вмешательства. Традиционно такое количество не вызывает заморочек у пациентов с непереносимостью лактозы. Следует соблюдать меры предосторожности при лечении пациентов с удлиненным интервалом QT с. Прием формотерола может вызвать удлинение интервала QT с. При совместном применении бета 2 -адреномиметиков с продуктами, которые могут вызвать либо усилить гипокалиемический эффект, к примеру, производные ксантина, стероиды либо диуретики, может быть усиление гипокалиемического эффекта бета 2 -адреномиметиков.

Следует соблюдать особенные меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры недлинного деяния для снятия приступов, при обострении тяжеленной бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии возрастает на фоне гипоксии и при остальных состояниях, когда возрастает возможность развития гипокалиемического эффекта.

В таковых вариантах рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке. В период исцеления следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сладким диабетом. Следует пересмотреть необходимость внедрения и дозу ингаляционного ГКС у пациентов с активной либо неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными либо бактериальными инфекциями органов дыхания.

Системное действие может проявиться при приеме всех ингаляционных ГКС, в особенности при приеме препаратов в больших дозах в течение долгого периода времени. Проявление системного деяния наименее возможно при проведении ингаляционной терапии, чем при применении пероральных ГКС. К вероятным системным эффектам относятся угнетение функции надпочечников, задержка роста у деток и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома.

Из-за потенциально возможного деяния ингаляционных ГКС на минеральную плотность костной ткани следует уделять особенное внимание клиентам, принимающим высочайшие дозы продукта в течение долгого периода, с наличием причин риска развития остеопороза. Исследования долгого внедрения ингаляционного будесонида у деток в средней дневной дозе мкг отмеренная доза либо взрослых в дневной дозе мкг отмеренная доза не проявили приметного деяния на минеральную плотность костной ткани.

Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть появление парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов опосля приема дозы продукта. Рекомендуется часто мониторировать рост малышей, продолжительно получающих терапию ГКС в ингалируемой форме. В случае установленной задержки роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингалируемого ГКС. Нужно кропотливо оценивать соотношение достоинства терапии ГКС и возможного риска задержки роста.

При выборе терапии рекомендуется обратиться к детскому пульмонологу. Основываясь на ограниченных данных исследований о продолжительном приеме ГКС, можно представить, что большая часть деток и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут обычных для взрослых характеристик роста.

Совместно с тем, сообщалось о незначимой кратковременной задержке роста, в основном, в 1-ый год исцеления. Клинические исследования и мета-анализы проявили, что применение ингаляционных ГКС при ХОБЛ может привести к увеличению риска пневмонии. Но абсолютный риск при применении будесонида маленькой. Мета-анализ 11 двойных слепых исследований с ролью пациентов с ХОБЛ не показал статистически важного увеличения риска пневмонии у пациентов, получавших будесонид в т.

Частота развития сурового ненужного явления пневмонии составила 1. Объединенное соотношение рисков при сопоставлении терапии, включающей будесонид, с терапией без будесонида составило 1. Причинно-следственная связь развития пневмонии с применением препаратов, содержащих будесонид, не установлена. Может оказывать влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами в случае развития побочного деяния. Симптомы: при острой передозировке будесонида, даже в значимых дозах, не ожидается клинически важных симптомов.

При приобретенном приеме будесонида в лишних дозах может проявиться системное действие ГКС, такое как гиперкортицизм и угнетение функции надпочечников. При передозировке формотерола - тремор, головная боль, более частое сердцебиение; в отдельных вариантах сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении интервала QT c , аритмии, тошноты, рвоты. При приеме кетоконазола через 12 ч опосля приема будесонида концентрация крайнего в плазме увеличивается в среднем в 3 раза.

Информация о схожем содействии с будесонидом при ингаляционном внедрении отсутствует, но следует ждать приметного увеличения концентрации продукта в плазме крови. Ежели это нереально, то интервалы меж приемами кетоконазола и будесонида нужно очень прирастить. Также следует разглядеть возможность понижения дозы будесонида. Остальные массивные ингибиторы CYP3A4, возможно, также могут существенно наращивать содержание будесонида в плазме.

Не считая того, леводопа, левотироксин, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мускулы к бета 2 -адреномиметикам. При одновременном назначении ингибиторов МАО, а также препаратов, владеющих схожими качествами фуразолидон, прокарбазин , может быть увеличение АД. Гипокалиемическое действие бета 2 -адреномиметиков может быть усилено при одновременном назначении производных ксантина, минеральных производных ГКС и диуретиков.

Гипокалиемия увеличивает расположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Не было отмечено взаимодействия будесонида и формотерола с иными фармацевтическими продуктами, которые используются для исцеления бронхиальной астмы.

Не использовать по истечении срока годности. Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Политика обработки файлов cookie. Вход для профессионалов. Регистрация Запамятовали пароль? Описания препаратов. Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и удостоверьтесь в их корректности. Поиск аналогов. Основано на официальной аннотации по применению продукта, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль года.

Дата обновления: Форма выпуска, упаковка и состав. Активные вещества будесонид budesonide Rec. Всасывание При применении комбинированного продукта AUC будесонида была несколько больше, всасывание продукта происходило скорее и величина C max была выше; C max формотерола в плазме крови при внедрении в составе комбинированного продукта совпадала с такой для монопрепарата. Будесонид Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и добивается C max в плазме через 30 мин опосля проведения ингаляции.

Формотерол Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и добивается C max в плазме крови через 10 мин опосля проведения ингаляции. Метаболизм Не существует доказательств взаимодействия метаболитов либо реакции замещения меж будесонидом и формотеролом. Формотерол Формотерол метаболизируется основным образом в печени методом конъюгации с образованием активных О-деметилированных метаболитов, в основном, в виде инактивированных конъюгатов. Выведение Будесонид Метаболиты будесонида выводятся почками в неизмененном виде либо в форме конъюгатов.

Фармакокинетика в особенных клинических вариантах Фармакокинетика формотерола и будесонида у пациентов с почечной дефицитностью не исследована. Режим дозирования Для ингаляционного внедрения. С - в качестве поддерживающей терапии фиксированная доза. Нет необходимости в особом подборе дозы продукта для пациентов пожилого возраста. Взрослые и дети 12 лет и старше Пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергентами либо физической перегрузкой, для контроля бронхиальной астмы.

Метод внедрения Турбухалера Механизм деяния Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук продукт поступает в дыхательные пути. Нужно инструктировать пациента: пристально изучить аннотацию по применению Турбухалера; вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтоб гарантировать попадание хорошей дозы продукта в легкие; никогда не выдыхать через мундштук; полоскать рот водой опосля ингаляции поддерживающих доз для понижения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Подготовка Турбухалера к первому использованию Перед первым внедрением Турбухалера его нужно приготовить к работе. Отвинтить и снять крышку. Следует держать ингалятор вертикально красноватым дозатором вниз рис. Не держать ингалятор за мундштук при поворачивании дозатора.

Повернуть дозатор до упора в одном направлении непринципиально, по часовой стрелке либо против часовой стрелки , а потом также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора послышится щелчок. Выполнить описанную функцию два раза. Для того чтоб отмерить дозу, нужно повернуть дозатор до упора в одном направлении непринципиально, по часовой стрелке либо против часовой стрелки , а потом также до упора в противоположном направлении. Не выдыхать через мундштук.

Осторожно поместить мундштук меж зубами, сжать губки и вдохнуть сильно и глубоко через рот рис. Мундштук не жевать и не сжимать зубами. Перед тем как выдохнуть, нужно вытащить ингалятор изо рта. Ежели требуется ингаляция наиболее чем одной дозы, повторить шаги Закрыть ингалятор крышкой, проверить, чтоб крышка ингалятора была кропотливо завинчена.

Прополоскать рот водой, не глотая. Как выяснить, когда ингалятор должен быть заменен Индикатор доз рис. Чистка Часто раз в недельку следует очищать мундштук снаружи сухой тканью.

Ингалятор симбикорт инструкция видео насадки для зубная щетка орал би

Как пользоваться ингалятором Турбухалер Симбікорт Астразенека

ИНГАЛЯТОР САМЫЙ ПОПУЛЯРНЫЙ

Вас, что.

Не следует передавать продукт остальным лицам, даже при наличии у их тех же симптомов. Это может причинить им вред. Опосля первого вскрытия пакета — 3 месяца. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Рекомендуется равномерно уменьшать дозу продукта перед прекращением исцеления и не рекомендуется резко отменять исцеление.

Неожиданное и прогрессирующее ухудшение контроля симптомов ХОБЛ является потенциально угрожающим жизни состоянием и просит срочного мед вмешательства. В данной ситуации следует разглядеть возможность увеличения дозы ГКС, к примеру, назначение курса пероральных ГКС, либо исцеления антибиотиками в случае присоединения инфекции.

Клиентам рекомендуется повсевременно иметь при для себя ингаляционный продукт для купирования приступов. Клиентам следует продолжать исцеление, но обратиться за мед помощью при отсутствии контроля над симптомами бронхиальной астмы либо в случае ухудшения состояния опосля начала терапии. Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть появление парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов и одышки опосля приема дозы продукта.

При феноминальном бронхоспазме нужно безотлагательно применить быстродействующий ингаляционный бронходилататор. Системное действие может проявиться при приеме всех ингаляционных ГКС, в особенности при применении препаратов в больших дозах в течение долгого периода времени. Проявление системного деяния наименее возможно при проведении ингаляционной терапии, чем при применении пероральных ГКС. К вероятным системным эффектам относятся угнетение функции надпочечников, задержка роста у деток и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома.

Рекомендуется часто мониторировать рост деток, продолжительно получающих ингаляционные ГКС. В случае установленной задержки роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингаляционного ГКС. Нужно кропотливо оценивать соотношение полезности терапии ГКС и возможного риска задержки роста. Основываясь на ограниченных данных исследований о продолжительном приеме ГКС, можно представить, что большая часть малышей и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут обычных для взрослых характеристик роста.

Вкупе с тем, сообщалось о маленький кратковременной задержке роста, в основном, в 1-ый год исцеления. Детки, принимающие иммунодепрессанты, в т. ГКС, наиболее подвержены инфекционным болезням, чем здоровые детки. К примеру, ветряная оспа и корь могут протекать в чрезвычайно тяжеленной форме и время от времени заканчиваться летальным финалом. Нужно соблюдать необыкновенную осторожность и не подвергать малышей и взрослых с ослабленным иммунитетом риску инфецирования вирусами.

При наличии признаков и симптомов ветряной оспы нужно назначать антивирусное исцеление. Нужно продолжать антиастматическую терапию в случае вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Тем клиентам, у которых бывают томные обострения бронхиальной астмы на фоне вирусной инфекции дыхательных путей, нужно назначать кратковременное пероральное исцеление кортикостероидами.

Из-за потенциально возможного деяния ингаляционных ГКС на минеральную плотность костной ткани следует уделять особенное внимание клиентам с факторами риска остеопороза, принимающим высочайшие дозы продукта в течение долгого периода. Исследования долгого внедрения ингаляционного будесонида у малышей в средней дневной дозе мкг отмеренная доза либо взрослых в дневной дозе мкг отмеренная доза не проявили важного деяния на минеральную плотность костной ткани. Достоинства ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приема пероральных ГКС, но у пациентов, прекращающих терапию пероральными ГКС, в течение долгого времени может сохраняться недостающая функция надпочечников.

Пациенты, которые в прошедшем нуждались в неотложном приеме ГКС в больших дозах либо получали долгое исцеление ингаляционными ГКС в больших дозах, также могут относиться к данной для нас группе риска. Нужно предугадать доп назначение ГКС в период стресса либо хирургического вмешательства. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой опосля ингаляций для уменьшения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Также нужно полоскать рот водой опосля проведения ингаляций в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Следует соблюдать меры предосторожности при лечении пациентов с удлиненным интервалом QT с. Прием формотерола может вызвать удлинение интервала QT с.

Следует пересмотреть необходимость внедрения и дозу ингаляционного ГКС у пациентов с активной либо неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными либо бактериальными инфекциями органов дыхания. При совместном назначении бета 2 -адреномиметиков с продуктами, которые могут вызвать либо усилить гипокалиемический эффект, к примеру, производные ксантина, стероиды либо диуретики, может быть усиление гипокалиемического эффекта бета 2 -адреномиметиков.

Следует соблюдать особенные меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры недлинного деяния, так как риск развития гипокалиемии возрастает на фоне гипоксии. В таковых вариантах рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке.

Применение формотерола в дозе 90 мкг в течение 3 ч пациентами с острой бронхиальной обструкцией было безопасным. В период исцеления следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сладким диабетом. Клинические исследования и мета-анализы проявили, что применение ингаляционных ГКС при ХОБЛ может привести к увеличению риска пневмонии.

Но абсолютный риск при применении будесонида маленький. Мета-анализ 11 двойных слепых исследований с ролью пациентов с ХОБЛ не показал статистически важного увеличения риска пневмонии у пациентов, получавших будесонид в т. Частота развития сурового ненужного явления пневмонии составила 1. Объединенное соотношение рисков при сопоставлении терапии, включающей будесонид, с терапией без будесонида составило 1. Причинно-следственная связь развития пневмонии с применением препаратов, содержащих будесонид, не установлена.

Аэрозоль для ингаляций дозированный; содержимое баллона - жесткий остаток белоснежного цвета, вольный от видимых включений, образующийся опосля испарения пропеллента. На фоне совместного внедрения будесонида и формотерола не было отмечено роста частоты появления побочных реакций. Более частыми побочными реакциями, связанными с приемом продукта, являются такие фармакологически ожидаемые для бета 2 -адреномиметиков ненужные явления, как тремор и более частое сердцебиение; симптомы традиционно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней опосля начала исцеления.

Ненужные реакции, связанные с применением будесонида либо формотерола, представлены ниже с внедрением предпочтительных определений по классам систем и органов и с указанием абсолютной частоты. Со стороны нервной системы: нередко - головная боль, тремор; нечасто - головокружение; чрезвычайно изредка - изменение вкусовой восприимчивости. Психологические нарушения: нечасто - психомоторное возбуждение, тревожность, нарушения сна, беспокойство, нервозность; чрезвычайно изредка - депрессия, изменение поведения в большей степени у малышей.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа к примеру, дерматит, экзантема, крапивница, зуд, контактная экзема, ангионевротический отек и анафилактическая реакция. Со стороны обмена веществ: чрезвычайно изредка - гипергликемия, гипокалиемия, признаки и симптомы системных эффектов глюкокортикоидов в т.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нередко - более частое сердцебиение; нечасто - тахикардия; нарушения сердечного ритма к примеру, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия ; чрезвычайно изредка - стенокардия, конфигурации АД. Со стороны дыхательной системы: нередко - кашель, осиплость голоса, легкое раздражение слизистой оболочки глотки с нарушениями глотания; изредка - бронхоспазм; чрезвычайно изредка - феноминальный бронхоспазм.

Может быть развитие системных эффектов ингаляционных ГКС надпочечниковая дефицитность, гиперкортицизм, понижение скорости роста у деток и подростков, катаракта, глаукома, увеличение внутриглазного давления в редких вариантах , в особенности при продолжительном применении продукта в больших дозах.

Применение бета 2 -адреномиметиков может приводить к повышению содержания в крови инсулина, вольных жирных кислот, глицерола и кетоновых тел. В доклинических исследованиях было выявлено ненужное действие будесонида на развитие плода. С иной стороны, клинические наблюдения дам в период беременности не выявили завышенного риска пороков развития при применении будесонида.

Исследования репродуктивной функции, проводимые на животных, выявили ненужное действие на плод при чрезвычайно больших системных экспозициях формотерола. Адекватных клинических данных относительно внедрения формотерола у беременных дам нет. По бессчетным легкодоступным научным данным, риск ненужного действия на плод при случайном приеме мал.

В исследовании медицинской фармакологии было показано, что будесонид при ингаляционном внедрении просачивается в материнское молоко. Но в крови малыша, получающего грудное вскармливание, будесонид не был выявлен. На основании фармакокинетических характеристик можно считать, что концентрация в плазме крови малыша добивается наименее 0.

Непонятно, просачивается ли формотерол в материнское молоко. У самок крыс в молоке находили формотерол в маленьком количестве. При назначении кетоконазола через 12 ч опосля приема будесонида концентрация в плазме крайнего повышалась, в среднем, в 3 раза.

Информация о схожем содействии с ингаляционным будесонидом в больших дозах отсутствует, но может быть существенное увеличение концентрации продукта в плазме крови. Советы по корректировки дозы отсутствуют, следует избегать вышеописанной композиции препаратов. Ежели это нереально, временной интервал меж применением ингибитора изофермента цитохрома CYP3A4 и будесонида следует очень прирастить.

Также следует разглядеть возможность понижения дозы будесонида. Остальные массивные ингибиторы CYP3A4, возможно, также могут существенно увеличивать концентрацию будесонида в плазме. Не считая того, леводопа, левотироксин, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мускулы к бета 2 -адреномиметикам. Совместное применение ингибиторов МАО, а также препаратов, владеющих схожими качествами, таковых как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать увеличение АД.

В итоге внедрения бета 2 -адреномиметиков может возникать гипокалиемия, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, минеральными производными ГКС либо диуретиками. Гипокалиемия может увеличивать риск нарушений сердечного ритма у пациентов, принимающих сердечные гликозиды.

Не было отмечено взаимодействия будесонида и формотерола с иными фармацевтическими продуктами, используемыми для исцеления бронхиальной астмы. Ингаляционное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к кратковременному либо длительному подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

При острой передозировке будесонида, даже в случае внедрения лишних доз, не ожидается клинически важных эффектов. При приобретенном применении продукта в лишних дозах может проявиться системное действие ГКС. В случае передозировки формотерола рекомендуется симптоматическое поддерживающее исцеление. Ежели с момента перорального приема продукта в высочайшей дозе прошло наименее часа, и не исключается томная интоксикация, рекомендуются последующие мероприятия: промывание желудка и следующий прием активированного угля при необходимости — не один раз , контроль и корректировка нарушений электролитного состава и кислотно-щелочного баланса, введение кардиоселективных бета-адреноблокаторов с осторожностью, в связи с вероятным развитием приступа бронхиальной астмы.

ХОБЛ: что за заболевание, главные признаки, как лечится. Как вылечивать заболевания дыхательных путей. Получайте скидки, подарки доступные лишь для авторизованных юзеров. Принять согласие на обработку собственных индивидуальных данных в согласовании со статьей 9 Федерального закона от 27 июля г. N ФЗ «О индивидуальных данных». AstraZeneca UK Ltd. Оплата при получении. Требуется рецепт. Есть противопоказания, проконсультируйтесь с доктором. Наружный вид продукта может различаться от изображенного на фото.

Аннотация Состав Действующие вещества: будесонид микронизированный мкг, формотерол микронизированный 4,5 мкг. Всасывание Для будесонида при применении в составе комбинированного продукта AUC была несколько больше, абсорбция происходила скорее и C max в плазме была выше.

Формотерол Доставленный в виде ингаляции формотерол быстро абсорбируется, C max в плазме крови достигается в течение 10 мин опосля ингаляции. Метаболизм Признаков взаимодействия на уровне метаболизма либо реакций замещения меж будесонидом и формотеролом не отмечено. Формотерол Метаболизм формотерола происходит методом прямой глюкуронизации и образования О-деметилированных метаболитов. Выведение Будесонид Метаболиты будесонида выводятся почками в неизмененном виде либо в конъюгированной форме.

Формотерол Формотерол выводится в большей степени в метаболизированной форме. Фармакокинетика у особенных групп пациентов Фармакокинетические характеристики при назначении комбинированного продукта будесонида и формотерола у малышей не исследованы. Фармакокинетика формотерола и будесонида у пациентов с нарушением функции почек не исследована. Не требуется корректировать дозу клиентам пожилого возраста. Ингалятор Ингалятор поставляется в собранном виде. Формотерол и будесонид. В состав Симбикорта входят формотерол и будесонид, которые имеют различный механизм деяния и проявляют аддитивный эффект в отношении понижения частоты обострений бронхиальной астмы.

Специальные характеристики будесонида и формотерола разрешают использовать комбинацию для поддерживающей терапии и облегчения симптомов либо для поддерживающей терапии бронхиальной астмы. Будесонид - это ГКС, что при ингаляции проявляет дозозависимое антивосполительное действие в дыхательных путях, приводя к смягчению симптомов и понижению частоты обострений бронхиальной астмы. Ингаляционный будесонид вызывает наименее томные побочные эффекты, чем системные кортикостероиды.

Четкий механизм, отвечающий за антивосполительный эффект ГКС, непонятно. Бронхорасширяющего эффект является дозозависимым, продукт начинает действовать в течение минут. Длительность деяния составляет не наименее опосля однократной дозы. Клинические исследования у взрослых пациентов проявили, что добавление формотерола к будесонида облегчало симптомы бронхиальной астмы и облагораживало функцию легких и снижало частоту обострений.

Для роли в исследовании требовалось, чтоб у пациентов были налицо симптомы бронхиальной астмы, невзирая на внедрение ингаляционных ГКС. Композиция фиксированных доз будесонида и формотерола и надлежащие монопрепараты оказались биоэквивалентными беря во внимание системные экспозиции будесонида и формотерола соответственно.

Невзирая на это, опосля внедрения композиции фиксированных доз наблюдался маленькой рост угнетения кортизола по сопоставлению с внедрения препаратов в отдельности. Разница была признана незначимой с точки зрения медицинской сохранности. Фармакокинетические характеристики соответственных веществ были схожими опосля внедрения будесонида и формотерола в виде монопрепаратов либо в составе композиции фиксированных доз.

Опосля внедрения фиксированной композиции AUC будесонида была некординально выше, скорость всасывания и наибольшая плазменная концентрация были незначительно больше, чем при применении раздельно. Наибольшая плазменная концентрация формотерола опосля внедрения фиксированной композиции была подобна внедрения монопрепарата. Ингаляционный будесонид быстро всасывается плазменная концентрация добивается максимума в течение 30 минут опосля ингаляции. В возрасте лет отложения в легких колеблется в том же интервале, что и у взрослых при тех же дозах.

Надлежащие концентрации в плазме крови не определялись. Ингаляционный формотерол быстро всасывается плазменная концентрация добивается максимума в течение 10 минут опосля ингаляции. Формотерол дезактивируется методом реакций конъюгации образуются активные О-деметилированные и деформильовани метаболиты, но они имеются в основном в виде инактивированных конъюгатов. Признаков какой метаболического взаимодействия либо реакций замещения меж формотеролом и будесонидом нет.

Большая часть дозы формотерола испытывает печеночного метаболизма и в предстоящем выводится почками. Будесонид метаболизируется с помощью фермента CYP3A4. Метаболиты будесонида выводятся с мочой в неизмененном либо в конъюгированной форме.

В моче определяется только незначимое количество неизмененного будесонида. Фармакокинетика будесонида либо формотерола у пациентов с почечной дефицитностью неизвестна. У пациентов с болезнями печени концентрации будесонида и формотерола в крови могут быть завышенными. Системная экспозиция для будесонида и формотерола находится в линейной корреляции с примененной дозой. Завышенная чувствительность к будесонида, формотерола либо лактозы содержащий маленькое количество белков молока.

Плазменные уровни будесонида могут приметно расти при одновременном применении с сильными ингибиторами CYP3A4 к примеру, кетоконазолом, итраконазолом, вориконазолом, позаконазол, кларитромицином, телитромицином, нефазодоном и ингибиторами протеазы ВИЧ , потому одновременного внедрения этих препаратов следует избегать.

Ежели это нереально, интервал времени меж применением ингибитора и будесонида обязано быть как можно длиннее раздел «Особенности применения». Клиентам, принимающим массивные ингибиторы CYP3A4, не рекомендуется использовать Симбикорт сразу для поддерживающей терапии и облегчения симптомов. Мощнейший ингибитор CYP3A4 кетоконазол, который применяли в дозе мг 1 раз в день, увеличивал концентрацию перорального будесонида в плазме крови 3 мг однократно в среднем в 6 раз при их одновременном применении.

При применении кетоконазола через опосля будесонида концентрация будесонида повышалась в среднем в 3 раза, что показывает на то, что разбито применение препаратов с определенным промежутком времени может уменьшить кратность роста концентрации будесонида в плазме крови. Ограниченные данные по данной нам взаимодействия при применении больших доз ингаляционного будесонида демонстрируют, что в случае одновременного внедрения итраконазола в дозе мг 1 раз в день и ингаляционного будесонида мкг однократно плазменные уровни будесонида могут приметно повышаться в среднем в четыре раза.

При одновременном применении хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных терфенадина , а также трициклических антидепрессантов может удлиняться QTc интервал и возрастать риск желудочковой аритмии. Одновременное применение ингибиторов МАО, в том числе препаратов с схожими качествами, таковых как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать развитие реакций гиперчувствительности.

Клиентам, получающих анестезию с помощью галогенизированных гидрокарбонатов, угрожает завышенный риск развития аритмий. Гипокалиемия может наращивать расположенность к аритмии у пациентов, применяющих гликозиды наперстянки для доборной инфы о гипокалиемии см. Раздел «Особенности применения». Взаимодействия будесонида и формотерола с иными продуктами, которые используются для исцеления бронхиальной астмы, не наблюдалось.

Симбикорт следует с осторожностью использовать клиентам, принимающим ингибиторы МАО либо трициклические антидепрессанты, либо в течение 2 недель с момента прекращения исцеления таковыми средствами, так как действие формотерола компонента Симбикорта на сосудистую систему может усиливаться под влиянием этих средств.

Хотя клиническое значение этих эффектов остается до конца не выясненным, рекомендуется осторожность при одновременном применении Симбикорта и диуретиков, которые не принадлежат к группе калийсберегающих. При необходимости прекратить исцеление рекомендуется равномерно уменьшать дозу, а не резко отменять терапию. Ежели, по мнению пациента, исцеление неэффективно, либо в случае превышения наибольшей дневной дозы Симбикорта пациенту следует настойчиво советовать обратиться к доктору см.

Раздел «Способ внедрения и дозы». Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над бронхиальной астмой либо ХОБЛ является потенциально угрожающим для жизни, потому пациенту следует непременно пройти мед обследование. В таковых вариантах необходимо разглядеть необходимость усиления терапии кортикостероидами, к примеру, назначить курс пероральных кортикостероидов либо доп применение лекарств в случае сопутствующей инфекции. Следует порекомендовать пациенту постоянно иметь при для себя ингалятор как спасительное средство: либо Симбикорт для пациентов с бронхиальной астмой, применяющих Симбикорт в качестве поддерживающей терапии и облегчения симптомов , либо иной быстродействующий бронходилататор для всех пациентов, принимающих Симбикорт в качестве только поддерживающей терапии.

Клиентам следует напомнить о необходимости продолжать поддерживающее применение Симбикорта в согласовании с назначением, даже при отсутствии у их симптомов. Профилактическое применение Симбикорта, к примеру, перед физическими перегрузками, не исследовался.

Ингаляции Симбикорта для облегчения симптомов следует использовать лишь в случае проявлений бронхиальной астмы, они не предусмотрены для постоянного профилактического внедрения, к примеру, перед физической перегрузкой. С данной целью следует разглядеть вопросец о использовании другого быстродействующего бронходилататора.

Опосля заслуги контроля над симптомами бронхиальной астмы можно разглядеть вопросец о постепенном уменьшении дозы Симбикорта. При этом принципиально, чтоб пациент проходил постоянный осмотр. Следует использовать минимальную эффективную дозу Симбикорта см. Терапию Симбикортом не следует начинать в период обострения бронхиальной астмы, острого проявления либо значимого ухудшения ее течения.

В период внедрения Симбикорта могут возникать либо обостряться суровые ненужные явления, обусловленные бронхиальной астмой. Клиентам следует продолжать исцеление и обратиться к доктору, ежели симптомы бронхиальной астмы не проходят либо усиливаются опосля начала терапии Симбикортом.

Как и при хоть какой иной ингаляционной терапии, может быть появление парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов и возникновением одышки опосля приема продукта. Ежели у пациента развивается феноминальный бронхоспазм, следует немедля прекратить применение Симбикорта, оценить состояние пациента и в случае необходимости - начать альтернативную терапию. Феноминальный бронхоспазм, исцеление которого следует начать сходу же реагирует на применение быстродействующего ингаляционного бронходилататора см.

Раздел «Побочные реакции». Системные эффекты могут возникать при ингаляционном применении всех кортикостероидов, в особенности в больших дозах и в течение долгого периода исцеления. Возможность появления таковых эффектов меньше при применении ингаляционных форм кортикостероидов по сопоставлению с оральными.

Возможны системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные признаки, подавление функции надпочечников, задержку роста у малышей и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому, и пореже - психические нарушения либо изменение поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию либо злость в особенности у деток см.

Возможны эффекты минеральную плотность костей должны быть учтены, в особенности у пациентов, применяющих высочайшие дозы в течение долгого периода времени, является доп фактором риска остеопороза. В долгих исследованиях ингаляционного будесонида при средней дневной дозе мкг отмерено доза у деток либо мкг отмерено доза у взрослых не было замечено значимого влияния на минеральную плотность костей. Информация о влиянии Симбикорта в больших дозах отсутствует.

Ежели есть основания считать, что на фоне предшествующей системной терапии стероидами была нарушена функция надпочечников, следует принять меры предосторожности при переводе пациентов на исцеление Симбикортом. Достоинства ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приема пероральных стероидов, но клиентам, которые предварительно применяли пероральные стероиды, в течение значимого времени может все еще грозить нарушения функций надпочечников. Восстановление состояния пациентов опосля прекращения приема пероральных стероидов может занять существенное количество времени и, следовательно, пациенты, которые предварительно применяли пероральные стероиды и были переведены на исцеление ингаляционным будесонидом за нарушения функций надпочечников могут оставаться в группе риска в течение значимого периода времени.

При таковых обстоятельствах функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы следует контролировать часто. Долгое исцеление высочайшими дозами ингаляционных кортикостероидов, в особенности в случае внедрения наиболее больших доз, чем были рекомендованы, может привести также к клинически важного подавления функции надпочечников.

Потому нужно предугадать доп системное применение кортикостероидов в периоды стресса к примеру, при томных инфекционных болезней либо запланированного хирургического вмешательства. Скорое понижение дозы стероидов может привести к развитию острой надпочечниковой кризиса.

Симптомы и признаки, которые могут наблюдаться при острой надпочечниковой кризиса, могут быть несколько расплывчатыми, но могут включать в себя анорексию, боль в животике, утрату массы тела, завышенную утомляемость, головную боль, тошноту, рвоту, понижение уровня сознания, судороги, артериальную гипотонию и гипогликемию. Исцеление доп системными стероидами либо ингаляционным будесонидом резко прекращать не рекомендуется.

При переходе с терапии пероральными стероидами на применение Симбикорта, как правило, будет наблюдаться наиболее маленький системное действие стероидов и это может привести к появлению аллергических симптомов либо симптомов артрита, таковых как ринит, экзема и боль в мышцах и суставах. В случае развития этих состояний нужно начать специфичное исцеление.

Как правило, дефицитность деяния ГКС следует заподозрить, ежели в редких вариантах появляются такие симптомы, как завышенная утомляемость, головная боль, тошнота и рвота. В этих вариантах время от времени нужно временное повышение дозы пероральных ГКС.

Чтоб уменьшить риск развития орофарингеального кандидоза см. Раздел «Побочные реакции» , пациента нужно проинструктировать полоскать рот водой опосля внедрения каждой поддерживающей дозы. В случае развития орофарингеального кандидоза следует полоскать водой рта также опосля внедрения продукта в случае необходимости.

Следует избегать совместного внедрения итраконазола, ритонавира либо остальных массивных ингибиторов CYP3A4 см. Раздел «Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами и остальные виды взаимодействий». Ежели это нереально, интервал времени меж применением взаимодействующих препаратов обязано быть как можно длиннее.

С осторожностью следует использовать Симбикорт клиентам с тиреотоксикозом, феохромоцитомой, сладким диабетом, неконтролируемой гипокалиемией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, идиопатическим подклапанный аортальным стенозом, тяжеленной артериальной гипертензией, аневризмой либо иными томными сердечными заболеваниями, таковыми как ишемическая заболевание сердца, тахиаритмия либо томная сердечная дефицитность.

С осторожностью следует использовать продукт клиентам с удлинением интервала QTc. Формотерол сам по для себя может вызвать удлинение интервала QTc. Следует пересмотреть потребность в применении ингаляционных кортикостероидов и их дозу клиентам с туберкулезом легких в активной либо сокрытой форме, грибковыми либо вирусными инфекциями дыхательных путей.

Необыкновенную осторожность следует соблюдать у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой при применении разных бронходилататоров немедленного деяния, при острой тяжеленной бронхиальной астме, так как риск развития гипокалиемии усиливается на фоне гипоксии и остальных состояний, наращивают возможность развития такового отягощения как гипокалиемия.

В таковых вариантах рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови. Традиционно такое количество не вызывает заморочек у пациентов, которые не переносят лактозу. Эта вспомогательное вещество содержит маленькое количество молочных белков, которые могут вызвать аллергические реакции. Докторам не следует терять настороженности относительно возможного развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, беря во внимание нередкое наложение клинических признаков пневмонии и обострения основного заболевания.

Инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмония, наблюдались опосля ингаляционного внедрения кортикостероидов. Пациенты, принимающие препараты, подавляющие иммунную систему, наиболее чувствительны к инфекции, чем здоровые люди. Рекомендуется часто контролировать рост малышей, продолжительно используют ингаляционные кортикостероиды. В случае замедления их роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингаляционного ГКС до самой низкой дозы, при которой поддерживается действенный контроль над бронхиальной астмой, ежели это может быть.

Полезность от внедрения кортикостероидов и вероятный риск замедления роста следует кропотливо сравнить. Не считая того, может быть целенаправлено навести пациента на обследование к детскому пульмонологу. Основываясь на ограниченных данных исследований по долгого исцеления ГКС, можно представить, что большая часть деток и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом, в конечном итоге достигнут обычных для взрослых характеристик роста.

Но наблюдалось первоначальное маленькой, но временное отставание в росте приблизительно на 1 см. Традиционно таковая задержка отмечается в 1-ый год исцеления. Не существует клинических данных по применению Симбикорта либо сопутствующей терапии формотеролом и будесонидом в период беременности. Данные, приобретенные в ходе проведения исследования влияния данной композиции на эмбриофетальной развитие крыс, не нашли никаких признаков какого-нибудь доп эффекта при применении композиции.

Достаточных данных относительно внедрения формотерола у беременных дам не существует. При проведении исследований репродуктивной функции у животных формотерол вызывал развитие ненужных эффектов при применении чрезвычайно больших системных доз. Данные, приобретенные при приблизительно беременностей, не выявили какого-нибудь увеличения тератогенного риска, связанного с применением ингаляционного будесонида.

Исследования на животных проявили, что глюкокортикостероиды могут вызывать нарушения развития. Но эти данные, возможно, не рассматриваются важными для людей при применении продукта в рекомендуемых дозах. В ходе проведения исследований на животных также было найдено, что применение глюкокортикоидов в период беременности в больших дозах увеличивало опасности задержки внутриутробного роста, развития сердечно-сосудистых болезней у взрослых животных и приводило к неизменным изменениям в плотности рецепторов к глюкокортикоидов, метаболизме и профили нейромедиаторов в случае применение препаратов в спектре доз, которые были ниже тератогенные дозы.

Следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида, обеспечивает соответствующий контроль над бронхиальной астмой. Будесонид просачивается в грудное молоко. Но при приеме продукта в терапевтических дозах действия на малыша не ожидается. Непонятно, формотерол просачивается в грудное молоко. У крыс маленькие количества формотерола были обнаружены в материнском молоке.

Вопросец о применении Симбикорта кормления грудью, следует разглядывать только в том случае, ежели ожидаемая полезность для мамы превосходит вероятный риск для малыша. Данных относительно потенциального влияния будесонида на фертильность нет.

В ходе проведения исследований влияния формотерола на репродуктивную функцию животных было найдено несколько снижен уровень фертильности у самцов крыс при высочайшей системной экспозиции. Симбикорт не влияет либо некординально влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Симбикорт не назначают для исходного исцеления бронхиальной астмы.

Дозы компонентов Симбикорта подбирают персонально и их нужно корректировать в согласовании с тяжестью заболевания. Это необходимо учесть не лишь в начале внедрения комбинированных препаратов, но также и при корректировки поддерживающей дозы.

Дозу необходимо титровать до малой дозы, что дозволяет отлично контролировать симптомы заболевания. Клиентам нужно часто проходить повторные обследования у доктора, который провозгласил продукт, так, чтоб доза Симбикорта оставалась хорошей. Опосля заслуги долгого контроля симптомов с помощью малой рекомендованной дозы следует попробовать контролировать симптомы лишь с помощью ингаляционного ГКС. Применение Симбикорта для поддерживающей терапии: Симбикорт используют для постоянной поддерживающей терапии в композиции с отдельным быстро работающим бронходилататором, используемый как спасительное средство.

Применение Симбикорта для поддерживающей терапии и облегчения симптомов: Симбикорт используют для постоянной поддерживающей терапии, а также в случае необходимости - для облегчения симптомов. Клиентам следует порекомендовать постоянно иметь при для себя отдельный быстродействующий бронходилататор для внедрения в качестве спасительного средства. Взрослые от 18 лет : ингаляции два раза в день. Неким клиентам может потребоваться до 4 ингаляций два раза в день.

Традиционно опосля заслуги контроля над симптомами заболевания при применении продукта два раза в день дозу титруют до меньшей действенной дозы, вплоть до внедрения Симбикорта один раз в день, в вариантах, когда, по мнению доктора, пациент нуждается в поддерживающей терапии в композиции с бронходилататором долгого деяния. Почаще внедрения доп быстродействующего бронходилататора показывает на ухудшение состояния пациента и необходимости пересмотра исцеления бронхиальной астмы.

Детки до 6 лет: так как доступны только ограниченные данные, Симбикорт не рекомендуется использовать детям до 6 лет. Принимают суточную поддерживающую дозу Симбикорта, а вприбавок используют Симбикорт в случае необходимости облегчения симптомов. Следует порекомендовать клиентам постоянно иметь Симбикорт при для себя для немедленного внедрения. Применение Симбикорта для поддерживающей терапии и облегчения симптомов следует разглядеть в частности у пациентов:.

Пациенты, которые нередко и в большом количестве используют ингаляции Симбикорта при необходимости, необходимо внимательно следить на вариант развития дозозависимых ненужных явлений. Взрослые от 18 лет : рекомендуемая поддерживающая доза составляет 2 ингаляции в день - по 1 ингаляции днем и вечерком либо 2 ингаляции лишь днем либо вечерком.

Для неких пациентов может пригодиться поддерживающая доза в 2 ингаляции два раза в день. В случае необходимости, в случае проявления симптомов используют 1 доп ингаляцию.

Ингалятор симбикорт инструкция видео омрон ne c24 ингалятор компрессорный отзывы

How to use a flexhaler inhaler

Лёню зубная щетка в калининграде спасибо

Следующая статья ингалятор чудо пар как использовать

Другие материалы по теме

  • Cs medica aquapulsar cs 3 отзывы
  • Ультразвуковые зубные щетки как чистить
  • Зубная щетка president smokers купить в спб
  • Ингалятор магазин доброта
  • Зубная щетка и зубная паста по английски
  • Похожие записи

    4 комментариев для “Ингалятор симбикорт инструкция видео

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *